Ketamina para la depresión: ¿puede ayudarle la ketamina?
La ketamina para la depresión es un tratamiento bastante nuevo. Las clínicas que lo utilizan acaban de surgir en los últimos años. Esto se debe a que la ketamina no está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) para tratar la depresión, pero han surgido estudios que muestran su gran promesa tanto en trastorno depresivo mayor y en depresión bipolar ("Tratamiento con ketamina para la depresión bipolar: ¿ayuda?"). Ketamine ha dado algunos con depresión resistente al tratamiento Espero por primera vez en años.
¿Qué es la terapia de ketamina para la depresión?
La ketamina, vendida bajo la marca Ketalar, entre otros, es un anestésico y analgésico de acción rápida. Se usa principalmente en cirugía veterinaria, pero también se usa en menor medida en medicina humana. La ketamina tiene varios efectos secundarios. eso incluye sueños vívidos, alucinaciones vívidas y disociación (un sentimiento de que la mente está separada del cuerpo). Estos efectos secundarios lo hacen menos popular como anestésico y analgésico en humanos, pero lo hacen común como una droga recreativa y propenso al abuso. Sin embargo, es importante tener en cuenta que quienes usan ketamina de forma recreativa lo hacen con dosis mucho más altas que quienes la usan para el tratamiento de la depresión.
La ketamina es un antagonista del receptor de NMDA. En otras palabras, inhibe la acción del receptor de N-metil-D-aspartato en el cerebro; aunque su método de acción completo no se entiende bien. Los receptores NMDA son canales catiónicos activados por glutamato, siendo el glutamato de interés en la investigación del tratamiento de la depresión.
¿Cómo se administra el tratamiento de la depresión con ketamina? ¿Funciona?
Por lo general, la ketamina se prescribe mediante infusión intravenosa administrada durante 45 minutos. Debido a esto, la ketamina debe administrarse en un centro de salud y no en el hogar. Esto hace que la ketamina sea un tratamiento más difícil de obtener y, por lo general, más costoso que los medicamentos. Dicho esto, algunos médicos están usando una fórmula oral o una fórmula intranasal para el tratamiento.
Los pacientes a menudo experimentan los beneficios de la ketamina a las pocas horas de su infusión de ketamina. Esto hace que la ketamina sea el antidepresivo de acción más rápida disponible.
Se ha informado, y las investigaciones coinciden, que aproximadamente el 60-80% de las personas con depresión responden positivamente a tratamiento con ketamina. Esta es una tasa de eficacia extremadamente alta. Esto explica por qué, a partir de una encuesta completada en 2015, más de 3000 personas se han sometido a este tratamiento a pesar de ser un uso no autorizado (no aprobado) de ketamina.
¿Puede la ketamina ayudar a la depresión resistente al tratamiento?
Los estudios doble ciego controlados con placebo junto con la serie de casos y los informes de casos han demostrado la utilidad de la ketamina en el tratamiento de la depresión resistente al tratamiento. Sin embargo, los tamaños de muestra son pequeños y, a menudo, solo se administra una dosis de ketamina. Se observa una respuesta rápida a esta dosis, pero faltan estudios a largo plazo.
Un estudio de 42 personas con depresión resistente al tratamiento mostró que después de una sola dosis de ketamina, el tiempo promedio a la depresión la recaída fue de 13,2 días, mientras que el 27% de los que respondieron a la ketamina no habían recaído cuatro semanas después de la soltero infusión de ketamina. Según estos datos, las personas tendrían que recibir tratamientos de ketamina en un horario dos veces al mes o mensual para mantener sus beneficios.
Además de su beneficio para aliviar los síntomas de la depresión, también se ha demostrado que la ketamina disminuye los pensamientos y las ideas suicidas en personas con depresión resistente al tratamiento. Esto es altamente beneficioso debido a la capacidad de la ketamina para producir a menudo sus efectos positivos en solo unas pocas horas.
¿Puede ayudarlo la ketamina para la depresión?
Nadie sabe por qué algunas personas responden positivamente a la ketamina, mientras que otras no. La única forma de saber con certeza si la ketamina para la depresión lo ayudará es encontrar un profesional que ofrezca el tratamiento y probarlo.
