Trastornos de la alimentación: autolesión

¿Qué es la autolesión?

Se llaman muchas cosas: violencia autoinfligida, autolesiones, autolesiones, parasuicidas, cortes delicados, abusos, automutilación (esto último parece molestar especialmente a las personas que se autolesionan).

La autolesión también se llama la "anorexia de la nueva era", la práctica del abuso y la conducta mutiladora está en aumento.

En términos generales, la autolesión es el acto de intentar alterar un estado de ánimo infligiendo un daño físico lo suficientemente grave como para causar daño tisular al cuerpo.

Aproximadamente el 1% de la población de los Estados Unidos usa la autolesión física como una forma de lidiar con sentimientos o situaciones abrumadoras, a menudo usándola para hablar cuando no salen palabras.

Las formas y la gravedad de la autolesión pueden variar, aunque el comportamiento más común es cortar, quemar y golpearse la cabeza.

Otras formas de comportamiento autolesivo incluyen:

• tallado
• rascarse
• marca
• calificación
• ardor / abrasiones
• mordiendo
• hematomas
• golpear
• recoger y tirar de la piel y el cabello

No es autolesión si el propósito principal es:

• gratificación sexual
• decoración del cuerpo (p. ej., perforación del cuerpo, tatuajes)
• iluminación espiritual a través del ritual
• encajar o ser genial

¿Por qué la autolesión hace que algunas personas se sientan mejor?

• Reduce la tensión fisiológica y psicológica rápidamente.
  • Los estudios han sugerido que cuando las personas que se autolesionan se abruman emocionalmente, un acto de autolesión trae consigo sus niveles de tensión y excitación psicológica y fisiológica vuelven a un nivel basal soportable casi inmediatamente. En otras palabras, sienten una fuerte emoción incómoda, no saben cómo manejarla (de hecho, a menudo no tener un nombre para ello), y saber que lastimarse a sí mismos reducirá la incomodidad emocional extremadamente con rapidez. Todavía pueden sentirse mal (o no), pero no tienen esa sensación de pánico y nerviosismo atrapado; Es un mal presentimiento tranquilo.
• Algunas personas nunca tienen la oportunidad de aprender a hacer frente de manera efectiva.
  • Un factor común a la mayoría de las personas que se autolesionan, ya sea que hayan sido abusadas o no, es la invalidación. A temprana edad se les enseñó que sus interpretaciones y sentimientos acerca de las cosas que los rodeaban eran malas e incorrectas. Aprendieron que ciertos sentimientos no estaban permitidos. En hogares abusivos, pueden haber sido severamente castigados por expresar ciertos pensamientos y sentimientos. Al mismo tiempo, no tenían buenos modelos a seguir para hacer frente. No puedes aprender a lidiar eficazmente con la angustia a menos que crezcas cerca de personas que están lidiando efectivamente con la angustia. Si bien los antecedentes de abusos son comunes con los autolesionarios, no todos los que se autolesionan sufrieron abusos. A veces, la invalidación y la falta de modelos a seguir para hacer frente son suficientes, especialmente si la química del cerebro de la persona ya los ha preparado para elegir este tipo de afrontamiento.
• Los problemas con los neurotransmisores pueden desempeñar un papel.
  • Así como se sospecha que la forma en que el cerebro usa la serotonina puede desempeñar un papel en la depresión, los científicos creen que los problemas en el sistema de la serotonina puede predisponer a algunas personas a autolesionarse al hacer que tienden a ser más agresivas e impulsivas que la mayoría personas. Esta tendencia hacia la agresión impulsiva, combinada con la creencia de que sus sentimientos son malos o incorrectos, puede conducir a que la agresión se vuelva contra uno mismo. Por supuesto, una vez que esto sucede, la persona que se lastima se da cuenta de que las autolesiones reducen su nivel de angustia y comienza el ciclo. Algunos investigadores teorizan que está involucrado un deseo de liberar endorfinas, los analgésicos naturales del cuerpo.

¿Qué tipo de personas se autolesionan?

Los autolesiones provienen de todos los ámbitos de la vida y de todos los grupos económicos. Las personas que se lastiman pueden ser hombres o mujeres; gay, heterosexual o bisexual; Estudiantes que abandonaron la escuela secundaria o de doctorado o estudiantes de secundaria; Rico o pobre; de cualquier pais del mundo. Algunas personas que se autolesionan logran funcionar eficazmente en trabajos exigentes; profesores, ingenieros. Algunos están en discapacidad. Sus edades van desde la adolescencia hasta los 60 años.

De hecho, la incidencia de autolesiones es casi la misma que la de los trastornos alimentarios, pero debido a que está muy estigmatizada, la mayoría de las personas ocultan sus cicatrices, quemaduras y hematomas con cuidado. También tienen excusas listas cuando alguien pregunta por las cicatrices.

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¿No son psicóticas las personas que deliberadamente se cortan o se queman?

No más que las personas que ahogan sus penas en una botella de vodka. Es un mecanismo de afrontamiento, simplemente no tan comprensible para la mayoría de las personas o aceptado por la sociedad. alcoholismo, abuso de drogas, comer en exceso, anorexia y bulimia, adicción al trabajo, fumar cigarrillos y otras formas de problemas evitación.

Bien, entonces ¿no es solo otra forma de describir un intento fallido de suicidio?

NO. La autolesión es un mecanismo de afrontamiento desadaptativo, una forma de mantenerse con vida. Las personas que se infligen daño físico a sí mismos a menudo lo hacen en un intento de mantener la integridad psicológica: es una forma de evitar suicidarse. Liberan sentimientos y presiones insoportables a través de la autolesión, y eso alivia su impulso hacia el suicidio. Y, aunque algunas personas que se autolesionan intentan suicidarse más tarde, casi siempre usan un método diferente de su método preferido de autolesión.

¿Se puede hacer algo por las personas que se lastiman?

Si. Se han desarrollado y se están desarrollando muchos enfoques terapéuticos nuevos para ayudar a los autodestructores a aprender nuevos mecanismos de afrontamiento y enseñarles cómo comenzar a usar esas técnicas en lugar de autolesionarse. Estos enfoques reflejan una creciente creencia entre los trabajadores de salud mental de que una vez los patrones de un cliente la violencia autoinfligida se estabiliza, se puede hacer un trabajo real sobre los problemas y cuestiones subyacentes Auto lastimarse. Además, se están realizando investigaciones sobre medicamentos que estabilizan el estado de ánimo, alivian la depresión y calman la ansiedad; Algunos de estos medicamentos pueden ayudar a reducir la necesidad de autolesionarse. ¿Qué problemas pueden surgir al obtener ayuda profesional? Las autolesiones provocan muchos sentimientos incómodos en las personas que no lo hacen: asco, enojo, miedo y disgusto, por nombrar algunos. Si un profesional médico no puede hacer frente a sus propios sentimientos acerca de la autolesión, entonces tiene la obligación con el cliente de encontrar un profesional dispuesto a hacer este trabajo. Además, el terapeuta tiene la responsabilidad de asegurarse de que el cliente entienda que la derivación se debe a la incapacidad del profesional para lidiar con las autolesiones y no a ninguna deficiencia en el cliente.

Las personas que se autolesionan generalmente lo hacen debido a una dinámica interna y no para molestar, enojar o irritar a los demás. Su autolesión es una respuesta conductual a un estado emocional, como generalmente no se hace para frustrar a los cuidadores. ¿Qué problemas se pueden encontrar en la sala de emergencias? En las salas de emergencia, a las personas con heridas autoinfligidas a menudo se les dice directa e indirectamente que no merecen tanta atención como alguien que tiene una lesión accidental. Son tratados mal por los mismos médicos que no dudarían en hacer todo lo posible para preservar la vida de un paciente con ataque cardíaco con sobrepeso y sedentario.

Los médicos en salas de emergencia y clínicas de atención urgente deben ser sensibles a las necesidades de los pacientes que acuden para recibir tratamiento de heridas autoinfligidas. Si el paciente está tranquilo, niega la intención suicida y tiene antecedentes de violencia autoinfligida, el médico debe tratar las heridas como tratarían las lesiones no autoinfligidas. Negarse a administrar anestesia por puntos, hacer comentarios despectivos y tratar al paciente como un molestias incómodas simplemente fomentan los sentimientos de invalidación e indignidad del autolesionista ya siente.

Aunque es apropiado ofrecer servicios de seguimiento de salud mental, evaluaciones psicológicas con miras a se debe evitar la hospitalización en la sala de emergencias a menos que la persona sea claramente un peligro para su propia vida o para otros. En lugares donde las personas saben que las lesiones autoinfligidas pueden provocar malos tratos y prolongarse evaluaciones psicológicas, son mucho menos propensos a buscar atención médica por sus infecciones de heridas y otros complicaciones

¿Por qué los adolescentes se autolesionan?

Los adolescentes que tienen dificultades para hablar sobre sus sentimientos pueden mostrar su tensión emocional, malestar físico, dolor y baja autoestima con conductas autolesivas. Aunque pueden sentir que el "vapor" en la "olla a presión" se ha liberado después del acto de hacerse daño, los adolescentes también pueden sentir dolor, ira, miedo y odio.

¿Qué pueden hacer los padres sobre las autolesiones?

Los padres deben escuchar a sus hijos y reconocer los sentimientos de sus hijos. (En otras palabras, los padres deben validar los sentimientos, no necesariamente el comportamiento del adolescente).

Los padres también deben servir como modelos a seguir en la forma en que manejan situaciones estresantes y eventos traumáticos, en cómo responden a otras personas, al no permitir el abuso o la violencia en el hogar, y al no participar en actos de autolesiones.

La evaluación realizada por un profesional de salud mental puede ayudar a identificar y tratar las causas subyacentes de las autolesiones. Un profesional de la salud mental también puede diagnosticar y tratar los trastornos psiquiátricos graves que pueden acompañar el comportamiento autolesivo. Los sentimientos de querer morir o los planes suicidas son razones para que los padres busquen atención profesional para sus hijos de inmediato.

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