¿Está Europa haciendo un mejor trabajo en el tratamiento del TDAH que Estados Unidos?

Criamos a un hijo con TDAH, desde niños pequeños hasta adolescentes, en varios países europeos, y nuestra familia estadounidense no solo observó la evolución de las actitudes europeas sobre el TDAH, sino que vivimos con ellos. Divagamos en Suiza tratando de encontrar un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento del TDAH. Tuvimos conversaciones difíciles con los administradores y maestros de la escuela que no tenían capacitación ni obligación legal de proporcionar alojamiento escolar. En los años 1990 y 2000, el conocimiento sobre el TDAH en Europa era desigual y el estigma era alto. Particularmente doloroso para nuestra familia, el TDAH a menudo se descartaba como una moda médica estadounidense.

En ese momento, fuertes organizaciones de defensa y libros de gran éxito habían creado conciencia sobre el TDAH en los Estados Unidos. El 1990 Ley de personas con discapacidad (IDEA) requirió que las escuelas públicas estadounidenses otorguen igualdad de acceso a los estudiantes con TDAH y proporcionen adaptaciones escolares adicionales. Los científicos y médicos estadounidenses dirigieron gran parte de la investigación inicial sobre el TDAH. Los médicos estadounidenses diagnosticaron TDAH con las pautas más amplias establecidas por la Asociación Americana de Psiquiatría. Mientras tanto, los Estados miembros de la UE (Unión Europea) utilizaron un mosaico de diferentes directrices nacionales o directrices de la Organización Mundial de la Salud. En muchos países europeos, los médicos tenían una experiencia clínica limitada utilizando esas pautas.

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TDAH en todo el mundo

El trastorno por déficit de atención / hiperactividad suena poco diferente según el lugar donde viva, a pesar de que los síntomas son los mismos. Aquí hay una muestra:

Francia

Problema del déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

Alemania

Das Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom ohne Hyperaktivität (ADHS)

Dinamarca

TDAH / Hyperkinetiske forstyrrelser

Rusia

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Portugal

Transtorno del Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

Las cosas han cambiado

Las actitudes europeas sobre el TDAH están cambiando significativamente. Las instituciones europeas ahora estiman que al menos 3,3 millones de niños (1 de cada 20) en la Unión Europea tienen TDAH. Las instituciones europeas están cuantificando los costos del sistema de salud, educación y justicia de dejar el TDAH sin tratamiento.

Los médicos y científicos europeos lideran cada vez más las organizaciones mundiales de TDAH, como el Congreso de la Federación Mundial. En su quinta reunión en Escocia en mayo de 2015, varios paneles abordaron la investigación de vanguardia en el diagnóstico y tratamiento del TDAH. En julio de 2015, la UE aprobó el primer medicamento para el TDAH a través de su proceso de aprobación de medicamentos de autorización centralizada, Intuniv, una alternativa a los medicamentos estimulantes.

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El TDAH Europa ha surgido como una organización de defensa a nivel europeo. El apoyo para padres con TDAH y los grupos de Facebook ahora existen en cada uno de los 28 Estados miembros de la UE. Como padre en Europa, es alentador señalar el reconocimiento oficial del TDAH y asociarse con otros padres para compartir consejos y estrategias.

El compromiso de los defensores europeos del TDAH es impresionante. Hypersupers, un grupo de padres y adultos franceses preocupados por el TDAH, han trabajado desde 2009 para instar a la comunidad médica francesa a participar de manera efectiva en el TDAH. En marzo de 2015, la Alta Autoridad Francesa de Santé (HAS), un importante escéptico del TDAH, finalmente reconoció que TDAH desatendido Es un subtipo legítimo del trastorno.

Las políticas a nivel europeo para abordar el TDAH también están comenzando a surgir. En 2007, el Parlamento Europeo adoptó una declaración pidiendo a las instituciones de la UE y a los responsables políticos que dediquen más atención y recursos al TDAH. El Grupo de Interés sobre Salud Mental, Bienestar y Trastornos Cerebrales está trabajando para garantizar que el TDAH permanezca en la agenda de salud de la UE.

Más por hacer

Sin embargo, la parlamentaria española Rosa Estaràs Ferragut cree que se necesita mucho más trabajo sobre la conciencia, el sistema médico, las escuelas y las familias. Ella dice: "Es necesario y correcto que abordemos este problema que afecta a tantas personas en Europa y que podamos proporcionar soluciones de las instituciones de la UE y alentar a las autoridades nacionales a hacer lo mismo ”. Le preocupa especialmente que el TDAH conduzca al fracaso escolar y, en consecuencia, al aislamiento social de niños. Ella señala que los sistemas educativos de la UE a menudo no saben cómo tratar el TDAH.

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Simultáneamente, el Consejo de Europa, que representa a 820 millones de personas en 47 países, desde Irlanda hasta Rusia, también está trabajando en el TDAH. Silvia Bonet Perot, ex ministra de Salud de Andorra, guió una resolución de marzo de 2015 sobre el TDAH a través del Consejo. El Consejo comenzó a trabajar en 2002 buscando controlar el diagnóstico y el tratamiento del TDAH. Para 2015, terminó en un lugar muy diferente: garantizar que el TDAH se trate de manera integral durante toda la vida de niños y adultos.

La resolución reconoce que el TDAH probablemente no se trata adecuadamente debido a la capacitación inadecuada de los proveedores de atención, las desigualdades en el acceso a la atención, estigmay conceptos erróneos sobre el TDAH. Se alienta a los gobiernos europeos a utilizar un enfoque integral para el tratamiento del TDAH: habilidades de gestión del comportamiento, apoyo académico, psicológico. apoyo, y la medicina como "una medida de último recurso". La resolución del Consejo ayuda a dar coherencia continental a políticas anteriormente dispersas, basadas en el país sobre TDAH

Los padres estamos ansiosos por ver cómo se pondrán en práctica estos principios. Estaràs Ferragut está presionando para obtener más recursos financieros para las escuelas para la formación de docentes y para desarrollar intervenciones escolares individualizadas. Bonet Perot espera un progreso concreto a nivel nacional en uno o dos años. En futuros trabajos, el Consejo de Europa puede promover más investigaciones sobre tratamientos alternativos y "poner mayor énfasis en el papel de las escuelas en la creación de un sistema integral de apoyo para las familias con TDAH ", dice un modelo que funciona en lugares como Suecia.

Los gobiernos de la UE y de los EE. UU. Instan a los padres a proporcionar un tratamiento integral para sus hijos. Como madre que se ha enfrentado a los costos exorbitantes de las sesiones de asesoramiento para mi hijo y los programas privados de capacitación en gestión del comportamiento. Para mí, estoy interesado en saber si los países europeos ayudarán a los padres a reconstruir el tratamiento integral de una manera asequible.

Hay algunos signos alentadores. El Parlamento Europeo propone que se proporcionen más recursos a los padres que crían niños con TDAH. El Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención (NICE) del Reino Unido ya incluye como parte de tratamiento para el TDAH, capacitación en manejo conductual para padres o cuidadores para mejorar su capacidad de ayudar a sus hijos con TDAH Del mismo modo, las autoridades alemanas aseguran que los centros pediátricos y los centros de educación especial ofrezcan servicios especializados. TDAH entrenamiento para padres.

El énfasis en las familias y las inversiones que algunos países europeos han hecho en familias que están lidiando con TDAH, me da la esperanza de que los países europeos no solo se están poniendo al día con los Estados Unidos, sino que, en algunos casos, incluso podrían irse más lejos. Espero con ansia ver a dónde van los pioneros de la política europea sobre el TDAH a continuación.

Actualizado el 28 de marzo de 2018