Trastornos de la crianza y la alimentación: cuándo dejar ir

Reconocer cuándo el paciente, o el equipo, no tiene el control

Porque soy tan grande en hacer que los padres comprometerse y estar capacitado para apoyar a un paciente con trastorno alimentario Para una recuperación total, es difícil hablar sobre el otro lado de esto: dejar ir. Pero eso también es parte de la imagen.

Cuando está a cargo, estar a cargo tiene un corolario: cuando no está a cargo, deténgase

"Si no la dejo mantener su comportamiento de trastorno alimentario, ella huirá".

"Dice que se irá a vivir con su padre si yo digo que no".

"No puedo obligarlo a comer".

"Le tengo miedo".

He escuchado mucho de esto a lo largo de los años. Los padres se sienten empujados contra la pared, obligados a elegir entre cumplir con demandas desordenadas o consecuencias terribles. Cuando se trata de enfrentar a un ser querido enojado, suicida o abiertamente opositor, un padre puede sentirse realmente obligado a hacer cosas que no quiere hacer: temer lo peor seguirá.

Los padres preguntan: "¿Qué puedo (no) hacer?"

Si una familia proporciona un hogar, apoyo financiero, seguro, teléfono celular o incluso solo apoyo moral, a veces tienen que elección difícil de retirar ese apoyo si está permitiendo la enfermedad o, más a menudo, permitiendo al paciente evitar el tratamiento para comer trastorno.

Los padres pueden negarse a mantener la situación en secreto de familiares y amigos que de otro modo podrían ofrecer refugio.

Si un hijo dependiente no puede cumplir con tratamiento recomendado o es violento o hacerse daño a uno mismo, la familia puede insistir en la hospitalización o la atención residencial, manteniendo el hogar en un lugar donde la recuperación sea segura pero "ED" no.

Si el padre con custodia está habilitando el trastorno alimentario, o los abuelos u otros parientes, los padres pueden volver a visitar los arreglos de custodia.

Cuando dejar ir significa aceptación

Hay momentos en que realmente no hay nada que un padre pueda hacer. Tal vez el paciente dice "Estoy bien" y tiene su propio apoyo financiero. A menudo, el ex piensa que el problema es usted, y el juez no comprende la enfermedad lo suficiente como para saber que ha sido triangulada. El seguro no paga, o la salud nacional no cubre los servicios. El centro de tratamiento cree que se recupera un IMC de 18.5 y la libera. Su jefe o entrenador dice "se ve bien" o "no quiero involucrarme en una disputa familiar".

Si no podemos estar a cargo, ¿qué podemos hacer? Algunos padres dejan ir, en lugar de ser parte de la vida del paciente a medida que avanza cuesta abajo. Algunos padres trazan la línea y su hijo se muda. Las madres han tenido que ver a un niño mudarse con papá, que permite los comportamientos desordenados de comer, para mantener su hogar en un lugar seguro.

Los padres tienen que mirar sus opciones y aceptar cuando no tienen el control sobre la situación. Estos son tiempos horribles, cuando saben qué es lo mejor que pueden hacer, pero no pueden hacer que suceda. Cuando ven oportunidades perdidas y no se les permite intervenir.

Pero estas no son las familias que sufren el peor dolor. Las familias que conozco que más sufren son las que ceden a las demandas desordenadas y enfermas. Estas familias a veces viven vidas ocultas y avergonzadas donde atienden las demandas cada vez más extrañas de un adulto discapacitado. He hablado con una madre que entrega las comidas de su hija en una bandeja a una hija que no puede ver. Conozco a una pareja que no puede irse de vacaciones o irse los fines de semana porque no pueden dejar sola a su hija adulta debido a sus amplias demandas de alimentos específicos en momentos específicos. Hay padres mayores que no pueden retirarse de sus trabajos o mudarse o tener invitados.

Negarse a ser parte de la enfermedad es duro, valiente y, a menudo, aterrador. Cada familia tiene que tomar sus propias decisiones sobre cómo hacer esto y cómo cambiar un patrón que ya se ha implementado. Esta es una enfermedad cruel para todos los interesados, pero sobre todo para el paciente.