Trastornos del humor en niños

Charla en conferencia en línea con Trudy Carlson sobre los trastornos del estado de ánimo en los niños

Trudy Carlson autor de varios libros sobre depresión y suicidio, entre ellos "La vida de un niño bipolar: lo que todo padre y profesional necesita saber", es el orador invitado.

David es el moderador de HealthyPlace.com.

La gente en azul son miembros de la audiencia.

David Buena noches. Soy David Roberts Soy el moderador de la conferencia de esta noche. Quiero darles la bienvenida a todos a HealthyPlace.com. Solo hemos estado abiertos durante 2 semanas. Esta es nuestra primera conferencia en línea. Nuestra conferencia de esta noche es sobre "Trastornos del estado de ánimo en los niños". Nuestro invitado es Trudy Carlson, autor de varios libros sobre depresión y suicidio, incluidos La vida de un niño bipolar: lo que todo padre y profesional necesita saber. Tiene una maestría y ha enseñado muchas clases en el nivel universitario, incluyendo psicología infantil, adolescente y del desarrollo; La psicología del niño excepcional y la personalidad y la higiene mental. Su hijo sufrió depresión bipolar, TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad) y un trastorno de ansiedad, y cuando aún era un adolescente, murió por suicidio.

Quiero darle la bienvenida al sitio de HealthyPlace.com, Trudy. Me pregunto, con toda la educación y capacitación que tuvo, ¿se sorprendió de la trágica muerte de su hijo?

Trudy Carlson: Como cualquier otro padre, no esperaba que mi hijo muriera. Sabía que estaba muy enfermo, pero estaba viendo a un buen psiquiatra y asumimos que eventualmente estaría bien. La depresión es como cualquier otra enfermedad y, desafortunadamente, algunas personas, que están muy gravemente enfermas, mueren a causa de su enfermedad.

David Su hijo tenía una mezcla de trastornos del estado de ánimo: bipolar, ansiedad, TDAH. ¿Cuáles son las cosas más importantes que un padre debe tener en cuenta al tratar este tipo de trastornos?

Trudy Carlson: Ben dijo que mi comprensión de que no era su culpa era lo más importante para él. Los niños bipolares pueden tener una serie de problemas sociales y problemas de aprendizaje que dificultan la escuela.

David Creo que es un sentimiento bastante común entre las personas que sufren trastornos psiquiátricos que de alguna manera tienen la culpa de lo que está sucediendo. Y eso fomenta su depresión. ¿Qué se puede hacer para ayudar a los niños bipolares a superar estas dificultades sociales y de aprendizaje?

Trudy Carlson: Correcto, la depresión en los niños está marcada por una baja autoestima. Debido a que tienen dificultades para concentrarse, a menudo tienen problemas para lograrlo. Esto perjudica aún más la autoestima. Los niños necesitan apoyo. Si pueden obtenerlo de sus padres y de su escuela, les ayuda mucho. Pero esto significa que los padres y los maestros necesitan aprender tanto como puedan sobre la depresión infantil. Creo firmemente que, dado que la depresión y la ansiedad son tan comunes entre los niños y que interfieren con el rendimiento escolar, todos los niños deben someterse a una prueba de autoevaluación dos veces al año.

David Trudy, aquí hay algunas preguntas de la audiencia:

Noele: ¿Qué consejo estaría en la parte superior de su lista para decirles a nuestros hijos en sus horas de necesidad cómo lidiar con la falta de una vida social?

Trudy Carlson: Esa es una pregunta difícil. Mi propio hijo a menudo se sentía muy incómodo a menos que yo estuviera allí para ayudarlo. Si el joven puede obtener ayuda médica que reduzca su depresión, ganará autoestima y esto debería ayudar. Creo que lo más importante es darle una sensación de esperanza. Creo que muchos de estos niños necesitan estar en un grupo donde se les enseñen habilidades sociales. Los padres pueden tener que encontrar otros padres para establecer dicho grupo.

un montón de: ¿Cuánto deben presionar los padres a las escuelas para que incorporen a sus hijos "especiales"?

Trudy Carlson: No sé si toda la integración funciona tan bien. Creo que los padres y el niño necesitan pensar en lo que es correcto para ellos. Dado que la ansiedad es un trastorno común que acompaña tanto al trastorno unipolar como al trastorno bipolar, si un aula convencional es demasiado excitante para el niño, no está claro que sea útil.

especial K: Señorita Carlson, tengo un nieto de tres años que tiene problemas en la escuela y para mí muestra signos de depresión y / o bipolar. ¿Qué se debe hacer en este momento?

Trudy Carlson: A muchos niños deprimidos les va bien en las aulas regulares cuando tienen un maestro que entiende que necesitan apoyo.

lotsoff2: Bravo, bravo!!! Muchos padres quieren para sí mismos y pierden lo que es mejor para sus hijos... en el tema de la integración.

Trudy Carlson: Si puede encontrar un médico que escuche atentamente todas sus inquietudes, ha dado un gran paso adelante. Como la mayoría de los niños bipolares tienen síntomas de TDAH y, de hecho, tienen más síntomas de TDAH que niños que tienen este trastorno pero no son bipolares, esto debería ayudarlos a todos ustedes en el proceso de diagnóstico. A menudo se prescriben estabilizadores del estado de ánimo, como el litio y los anticonvulsivos. Es posible que deba acudir a un especialista para obtener un diagnóstico final.

David No solo es difícil para los niños Trudy, sino que para los padres que tienen niños con trastornos del estado de ánimo puede ser extremadamente difícil. ¿Lo encontraste así en tu vida personal? ¿Y qué recomendarías a los padres aquí esta noche para ayudarlos a lidiar con el estrés?

Trudy Carlson: Todos necesitan apoyo. Las familias de niños con enfermedad bipolar necesitan las mismas cosas que las familias con niños con diabetes. No solo necesitan medicamentos, sino que también deben aprender tanto sobre la enfermedad como sea posible. También necesitan el apoyo de otros que tienen esta condición. Necesitan estructurar sus vidas para evitar situaciones que empeoran su enfermedad. Deben tener cuidado con la dieta y el ejercicio. Sobre todo, necesitan saber que no están solos, que esta enfermedad no es su culpa. Y no hay nada como hablar con otros que han estado allí. Un comentario mas. Cualquier cosa que los padres puedan hacer para reducir el estrés en sus vidas, mejor. No tienes una vida fácil. No esperes mucho de ti mismo.

David Aquí hay algunas preguntas más de la audiencia:

Marile Tengo bipolar y mi hijastro es al menos TDAH. Lo expulsaron de la escuela por problemas de conducta. Sé que la mayoría de sus problemas estaban relacionados con la medicina, ¡pero nuestra familia todavía está interrumpida! Vamos a ir a un nuevo médico para ver qué puede hacer por él. También vamos a terapia para el manejo de la ira. ¿Tiene alguna otra sugerencia?

Trudy Carlson: Mi esposo tiene bipolar, pero no lo supimos por algún tiempo. Él es bipolar II, por lo que sus síntomas fueron predominantemente depresión y la hipomanía fue muy leve. Entonces, no entendimos lo que estaba pasando con nuestro hijo por algún tiempo. Me di cuenta de que tenía una discapacidad de aprendizaje, pero el sistema escolar no. Esto fue en la década de 1980 cuando las escuelas no sabían nada sobre el TDAH. Ahora, a todos nos gustaría enseñarle a los sistemas escolares sobre bipolar. Si su hijastro tiene la mayoría de los síntomas del TDAH, uno se pregunta si no tiene bipolar. Una vez que lo colocan en un estabilizador del estado de ánimo, su comportamiento mejorará.

No sé si muchos maestros entienden que los niños bipolares a menudo también tienen síntomas de trastornos de conducta y trastorno de oposición desafiante. Mi propio hijo fue ligeramente opositor. Creo que fui una de las pocas personas que reconoció esto.

Estrella de Fuego: Trudy, no tengo problemas académicos. Tengo 17 años y casi soy un estudiante de segundo año en la universidad. Sin embargo, tengo grandes problemas con el aspecto social. No es difícil para mí conocer gente en línea y tengo una gran personalidad, pero casi tengo miedo de estar rodeado de personas en la vida real. ¿Tiene alguna sugerencia sobre cómo puedo hacer para estar con otros? Se pone muy solo y eso solo me deprime aún más.

Trudy Carlson: Este problema social es un problema terrible. En el libro que escribí sobre Discapacidades de aprendizaje, sugerí la formación de un club social para niños. Necesitan capacitación y experiencia en situaciones sociales. Los adultos han encontrado que los grupos de apoyo son muy útiles. Creo que ya es hora de que los niños experimenten ese tipo de apoyo. Los niños bipolares tienen tantos síntomas en común con los niños con TDAH que un grupo para el TDAH sería un lugar apropiado para ellos.

David Aquí hay un comentario de la audiencia relacionado con los síntomas bipolares y luego otra pregunta:

Patt: Trudy, por eso creo que tu libro es tan importante. Los maestros (y los padres) deben reconocer los síntomas y sugerir tratamiento, en lugar de que todos piensen: "¡Oh, eso es solo Johnny!"

David Si está interesado, puede comprar el libro de Trudy: "La vida de un niño bipolar: lo que todo padre y profesional necesita saber".

samsmom: Mi hijo de 10 años quiere saber cómo puede manejar la ira en la escuela.

Trudy Carlson: El Dr. Burns tiene un maravilloso libro llamado: Diez días para la autoestima. En ese libro de trabajo, aprenderá muchas técnicas cognitivas de comportamiento que lo ayudarán.

David Aquí hay algunos comentarios más de la audiencia relacionados con nuestra conversación de esta noche:

Dandy: He tenido buenos resultados con la educación en el hogar de mi hijastra bipolar. Pero es realmente difícil estar de guardia las 24 horas del día, los 7 días de la semana, como madre y maestra.

Noele: Sí, pero incluso con una escuela especial y medicamentos, algunos niños se sienten solos y casi escuchan a alguien susurrar que son diferentes y locos. Quieren encajar, tienen el conocimiento de los problemas de comportamiento pero carecen de las habilidades para llevarlos a cabo. ¿Y que?

David Aquí hay una pregunta, Trudy, sobre los cambios en las hormonas a medida que su hijo llega a la pubertad:

monkeysmom700: Debido a la intensa asesoría que mi hijo de 12 años ha tenido durante el año pasado, parece estar muy por delante de sus compañeros para enfrentar la adversidad. Es bastante estable en este punto, casi hasta donde olvidamos que tiene bipolar hasta que tiene un día oscilante. A medida que se acerca a la adolescencia, ¿deberíamos esperar que los cambios hormonales amplifiquen sus cambios de humor?

Trudy Carlson: Creo que la mayoría de los jóvenes que se convierten en bipolares experimentan esto a la edad de 15-20 años. Las hormonas juegan un papel importante en el inicio de la depresión en las niñas que no experimentaron depresión hasta la pubertad. Si su hijo toma medicamentos estabilizadores del estado de ánimo que funcionan bien para él, puede ser muy afortunado de evitar cambios graves en la adolescencia. Pero dado que el campo de la psiquiatría infantil y adolescente todavía es tan nuevo, no conozco ningún estudio que haya analizado la cuestión de los mayores problemas para los niños durante la adolescencia. La gran preocupación sería mantenerlo con cualquier medicamento estabilizador del estado de ánimo que le haya funcionado bien en el pasado.

desgastado: Como padre de una hija de 25 años que ha tenido diabetes tipo I desde los 6 años, sé que a la mayoría de los niños les importan poco sus enfermedades. Solo quieren ser como todos los demás. Fue difícil mantenerla con su insulina, dieta, etc. ¿Cómo manejas a los niños con trastornos del estado de ánimo?

Trudy Carlson: Los grupos de apoyo que enfrentan el tema del cumplimiento de la medicación son muy importantes. Tengo un sobrino y una sobrina que han sido diabéticos desde que eran extremadamente jóvenes. Mi sobrino dice que seguir la dieta es difícil. No te mentiré y diré que hay respuestas mágicas a lo que es un problema muy difícil.

David Un comentario de la audiencia, luego otra pregunta:

Noele: OK, NOSOTROS como padres necesitamos encontrar cualquier recurso para establecer nuestros propios grupos de terapia social de habilidades sociales, incluso si esto hace que nuestros consejeros hagan esto. He estado trabajando en esto. por un tiempo y lograré esto EXACTAMENTE lo que mi hijo necesita y tal vez sus hijos o hijas, así que Parent UNITE ahora y vamos a hacerlo en las escuelas AEA y en nuestra comunidad.

Victoria: Tengo un niño de 14 años que fue diagnosticado hace seis años con TDA. Cuando el medicamento no funcionó, fui de médico en médico tratando de convencerlos de que era más probable que fuera depresión debido a los antecedentes familiares. Pero los médicos son reacios a recetar antidepresivos para niños. ¿Porqué es eso?

Trudy Carlson: Si su hijo tiene una enfermedad bipolar, necesitará un estabilizador del estado de ánimo en lugar de un antidepresivo. Los médicos dudarían en recetar un antidepresivo porque si es bipolar, lo empeoraría. Pero si claramente no es bipolar, y no hay antecedentes de enfermedad bipolar en su familia, entonces puede preguntarle si consideraría usar un medicamento como Wellbutrin. Es un antidepresivo que se ha utilizado para ayudar a algunas personas con TDAH. Pero recuerde que no soy médico y que él necesita obtener la opinión de un médico. También recuerde que si él fuera bipolar, ese medicamento puede no ser útil.

David También quiero mencionar aquí, hay una gran controversia en este momento sobre los médicos que recetan medicamentos psiquiátricos como Ritalin y Prozac a niños pequeños... de 2 a 5 años de edad. Y las compañías farmacéuticas no han hecho ninguna prueba en esa área. Entonces, como padre, es muy importante tener cuidado con eso. Es muy difícil diagnosticar adecuadamente a los niños a esa edad.

Trudy Carlson: Sí, a menos que el médico primero descarte la enfermedad bipolar, Ritalin y Prozac podrían empeorar los síntomas del niño.

David Respuestas de la audiencia al problema de la medicación:

Marili Buen punto, David, ¡es tan difícil saber si algunos de los comportamientos de los niños son "normales" o simplemente una simple rebelión!

Victoria: Pero nadie parece realmente hacer un diagnóstico. Él está en Effexor en este momento, que es lo mismo que todos los demás en la familia.

especial K: Me pusieron en Wellbutrin para bipolar, así como Zoloft y Klonopin.

Cara graciosa: Trudy, ¿es común que más de un niño en una familia sea bipolar?

Trudy Carlson: Fui a las conferencias bipolares que se celebran en Pittsburgh cada dos años. En una conferencia, conocí a una señora cuya madre y padre eran bipolares. En ese caso, varios de los niños heredaron la condición. Si solo uno de los padres es bipolar, la incidencia es aproximadamente del 17%. Algunas veces, los niños tendrán otra forma de depresión.

David Si está interesado, puede comprar el libro de Trudy: La vida de un niño bipolar: lo que todo padre y profesional necesita saber.

Lou1: ¿Cómo puedo convencer a mi hija de 12 años de que necesita estar en una clase especial? Ella discute esto conmigo todo el tiempo. Hemos intentado la integración, es demasiado para ella.

Trudy Carlson: Me pregunto si su hija de 12 años estaría dispuesta a tener algún tipo de compromiso. ¿Estaría dispuesta a estar en la clase especial algunas veces y ser incorporada en otras ocasiones? ¿O ya has probado esto?

Lou1: Trudy que ya ha sido probado. No funcionó.

David Bueno, sé que se está haciendo tarde y estás en la costa este.

Trudy Carlson: No puedo decirte lo divertido que fue. Disfruté la conferencia.

David Te agradezco que estés aquí esta noche. Tuvimos alrededor de 100 personas entrando y saliendo de la conferencia y creo que todos aprendimos mucho.

Noele: Trudy, gracias!

Trudy Carlson: Si alguna vez quieres chatear en otro momento, estaré encantado de volver

David Definitivamente lo tendremos de vuelta otra vez. Gracias por ser nuestro invitado y quiero agradecerles a todos ustedes en la audiencia por venir esta noche y participar.

Marili David, creo que esto fue muy exitoso. ¡Me alegro de no haber trabajado esta noche! ¡Gracias por tu tiempo también!

Victoria: Gracias Trudy

especial K: Buenas noches a todos y volveré. Gracias Trudy y David.

David Buenas noches a todos.

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