Salud conductual integrada: atención colaborativa para el TDAH en niños

La atención integrada de la salud del comportamiento gira en torno a la colaboración entre la atención primaria y los profesionales de la salud del comportamiento en un entorno compartido. Un pediatra, un psiquiatra y un trabajador social, por ejemplo, comparten información pertinente sobre un paciente para garantizar que no se pasan por alto las consideraciones de salud o las soluciones, no se malinterpretan los síntomas, no se desperdicia tiempo ni esfuerzo, y no quedan puntos de dolor sin dirección

Aunque este enfoque ha producido mejores resultados para los pacientes y los médicos, todavía está infrautilizado en gran medida. Después de un seminario web reciente de expertos en TDAH titulado “Atención integrada para niños con TDAH: cómo formar un equipo de atención multifuncional”, los editores de ADDitude proporcionaron respuestas (y recursos relevantes) a las preguntas más frecuentes sobre la atención colaborativa. Encuentre esas respuestas a continuación.

P1: "¿Por qué centrar la atención integrada del TDAH en médicos de atención primaria cuando tiene acceso a profesionales de la salud mental?"

Un proveedor de atención primaria (PCP) es uno de los pocos profesionales médicos con un enfoque de atención integral. En muchos casos, el PCP ya ha establecido una relación profunda y de confianza con el paciente y la familia. También actúan como una puerta de entrada oportuna a servicios de atención médica adicionales.

En lugar de comenzar desde cero en otro lugar, involucrar a un PCP cuando se busca un diagnóstico de TDAH y opciones de tratamiento puede ahorrar tiempo (y dinero) a las familias. Los PCP pueden iniciar evaluaciones de diagnóstico utilizando evaluadores, exámenes e historial del paciente validados. En un modelo de atención integrada, también pueden colaborar con psiquiatras y administradores de atención de salud conductual para desarrollar, implementar y ajustar planes de tratamiento.

Próximos pasos:

• Descargar: ¿Quién puede tratar el TDAH?
• Leer: Coordinación de la atención: formación de un equipo de tratamiento del TDAH para niños
• Leer: Cómo los pediatras pueden ayudar a los niños en edad escolar

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P2: “¿La atención integrada incluye ayuda para los niños que experimentan desafíos sociales asociados con su TDAH? Si es así, ¿quién lidera ese esfuerzo?”

Tanto las necesidades físicas como de comportamiento de los pacientes se abordan en un enfoque de atención integrada. Abordar las luchas sociales en los niños con TDAH podría recaer primero en el administrador de atención de la salud del comportamiento (BHCM, por sus siglas en inglés), quien actúa como un eje entre el equipo de atención médica y la vida diaria del niño. El BHCM se asocia con los padres para delinear metas y desarrollar un plan mientras trabaja en red con escuelas y agencias comunitarias para proporcionar adaptaciones y tratamiento basado en evidencia. A lo largo de este proceso, BHCM actualiza periódicamente al equipo de atención y supervisa el progreso del paciente.

Próximos pasos:

• libro electronico: La guía del TDAH para hacer y mantener amigos
• Leer: Las habilidades de la función ejecutiva social que eluden a los niños con TDAH
• Leer: La “atención colaborativa” mejora los síntomas del TDAH en los niños

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P3: "¿Cómo encuentro una práctica de atención integrada en mi área?"

Los modelos de atención integrada no son estándar, pero se están volviendo más comunes en los grandes hospitales infantiles y centros académicos. Si vive cerca de un hospital infantil grande, acérquese a la práctica de atención primaria y pregunte si la salud conductual está integrada en sus clínicas pediátricas. De lo contrario, hable con el consultorio de su pediatra para determinar las posibles oportunidades de atención colaborativa.

Próximos pasos:

• Búsqueda: El Directorio de ADDitude
• Investigar: Las mejores clínicas de TDAH de ADDitude
• Leer: Selección de profesionales del TDAH para tratar a su hijo

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P4: "¿Existen programas de capacitación específicos y basados ​​en evidencia disponibles para los padres?"

Los BHCM pueden brindar capacitación breve y basada en evidencia para los padres con el objetivo de enseñar habilidades y reducir las barreras para la atención. Consulte estos recursos disponibles a través del Seattle Children's Hospital y su Programa de capacitación en habilidades de primer acercamiento (FAST).

Próximos pasos:

• Entender: ¿Es la capacitación de los padres una clave para el control de los síntomas del TDAH?
• Leer: Capacitación conductual para padres sobre el TDAH: estrategias que funcionan
• Inscribirse: Clase gratuita para padres de ADDitude

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P5: "¿Cómo funciona el proceso de facturación en un modelo de atención integrada?"

Aunque la facturación varía según el estado y el plan de seguro, los códigos CPT están disponibles para las prácticas de atención colaborativa. Mira este video para obtener información sobre estrategias efectivas de facturación y codificación. Visite el Centro AIMS en línea para obtener más información.

El contenido de este artículo se basó en las preguntas enviadas por los asistentes en vivo durante el seminario web ADDitude ADHD Experts titulado, “Atención integrada para niños con TDAH: cómo formar un equipo de atención multifuncional” [Reproducción de video y podcast n.º 411] con leslie f Graham, MSW, Douglas Russell, M.D., Sheryl Morelli, M.D., que se transmitió en vivo el 12 de julio de 2022.

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