Niños en Medicaid: menos probabilidades de seguir con el tratamiento del TDAH

25 de mayo de 2017

Es poco probable que los niños que reciben Medicaid reciban atención integral para el TDAH y, como resultado, es más probable que suspendan el tratamiento, un nuevo estudio publicado en Pediatría encuentra. El estudio encontró que las disparidades raciales afectan a los niños que tienen (y mantienen) acceso a un tratamiento completo.

Los investigadores utilizaron los datos de Medicaid de nueve estados de 2008 a 2011 para identificar a 172,322 niños entre las edades de seis y 12 años que comenzaron con medicamentos para el TDAH durante ese período. De ellos, a menos del 40 por ciento se les ofreció terapia conductual junto con su régimen de medicamentos: a pesar de que la medicación más la terapia ha mostrado repetidamente mejores resultados que cualquiera de los tratamientos solo. Los niños negros e hispanos fueron ligeramente más propensos que sus pares blancos a recibir combinados el tratamiento, dijeron los autores, pero el número total de niños que recibieron terapia combinada aún era bajo.

Sin importar qué tipo de tratamiento se les dio, sin embargo, muchos de los niños no se apegaron a él. Más del 60 por ciento de los pacientes que comenzaron con la medicación la descontinuaron durante el estudio, y más del 40 por ciento interrumpieron por completo sus planes de tratamiento. Los niños negros e hispanos eran más propensos (22.4 por ciento y 16.7 por ciento, respectivamente) que sus homólogos blancos a suspender la medicación u otros tratamientos.

La alta tasa de deserción probablemente se debió a una atención de seguimiento inadecuada, dijeron los investigadores, ya que solo el 60 por ciento de los niños recibió la cantidad correcta de monitoreo, con los niños negros con menos probabilidades de que sus planes de tratamiento sean monitoreados adecuadamente. Esto fue especialmente preocupante, dijeron los autores del estudio, ya que los niños negros e hispanos con TDAH tienen luchó durante mucho tiempo para tener acceso a una atención adecuada.

"Estas tasas más altas de interrupción de la medicación entre los jóvenes de minorías también se tradujeron en tasas más altas de interrupción del tratamiento". dicho autor Dr. Janet Cummings de Universidad Emory. "Un enfoque para reducir la tasa de abandono del tratamiento y mejorar estas disparidades sería hacer un mejor trabajo de conectar a las familias con los servicios de terapia conductual si el niño interrumpe medicación."

"Sin embargo", reconoció en una entrevista con Reuters Health, "muchas comunidades tienen una escasez de especialistas en salud mental que puedan proporcionar estos servicios y que acepten Medicaid.

"Es fundamental que los encargados de formular políticas inviertan más recursos para ampliar la disponibilidad de servicios de psicoterapia en entornos eso puede ser más accesible para estas familias, como los centros de salud calificados a nivel federal y las clínicas de salud escolares ". dijo.

Actualizado el 4 de noviembre de 2019