Diferentes medicamentos para el TDAH: distinguir entre estimulantes y no estimulantes

P: “A nuestro hijo le acaban de diagnosticar TDAH. Decir que sí a probar solo con medicamentos fue difícil para nosotros, y ahora estamos absolutamente abrumados con todas las opciones de medicamentos disponibles. Y frustrado. Sin nuestro conocimiento, nuestro médico inicialmente le recetó un medicamento en forma de cápsula, que mi hijo no puede tragar. Cambiamos a un medicamento líquido, solo para enterarnos de que nuestro seguro no lo cubría. Después de muchas, muchas molestias, finalmente llegamos a otro medicamento (por ahora). ¿Por qué hay tantos medicamentos diferentes para el TDAH? ¿Qué los distingue?”

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¿Cuántos medicamentos diferentes para el TDAH existen?

medicamentos para el TDAH vienen en dos formas principales: estimulantes y no estimulantes. Los estimulantes son los tratamientos más eficaces para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. De los 46 medicamentos actualmente aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para tratar el TDAH, 36 son estimulantes.

Todas estas opciones de medicamentos existen, en parte, para permitir que los pacientes y los médicos desarrollen un plan de tratamiento personalizado, uno que reduce los síntomas del TDAH y aumenta el funcionamiento con efectos secundarios mínimos y molestias para esa persona paciente. La variedad es esencial porque no hay dos pacientes con TDAH que respondan de la misma manera a un medicamento determinado.

Medicamentos para el TDAH de acción corta y de acción prolongada

Sin ninguna modificación, los dos medicamentos estimulantes para el TDAH (metilfenidatos y anfetaminas) son de acción corta por naturaleza. Comienzan a hacer efecto después de 30 minutos, alcanzan su punto máximo después de unas dos horas y desaparecen unas cuatro horas después de tomarlos.

Esto significa que los pacientes con este tipo de medicamento deberán recordar tomar múltiples dosis al día para el síntoma completo. Control: no es el método más efectivo para personas con síntomas de falta de atención, distracción y falta de atención al trabajar. memoria. Los niveles inestables de medicamentos en el cuerpo también afectan el estado psicológico del paciente. Esta es la razón por la que los niños suelen estar irritables cuando el efecto del medicamento comienza a desaparecer.

[Obtenga esta descarga gratuita: cuadro comparativo de estimulantes y no estimulantes]

Para medicamentos de acción prolongada y corta (como Ritalín y Adderall) eran los únicos medicamentos disponibles para pacientes con TDAH. Con el tiempo, las compañías farmacéuticas han desarrollado preparaciones de acción prolongada para extender la eficacia terapéutica del metilfenidato y la anfetamina. Los medicamentos populares de acción prolongada en la actualidad incluyen Ritalin LA (hasta 8 horas), Adderall XR (hasta 9 horas), Focalina XR (hasta 9 horas), Concierto (hasta 12 horas), Vyvanse (hasta 12 horas), Adhansia XR (hasta 12 horas) y Jornay PM (hasta 24 horas). Cada uno usa un método diferente para prolongar la vida útil del medicamento, lo que ayuda a explicar las diferentes marcas de medicamentos para el TDAH en la actualidad.

Esto no quiere decir que los medicamentos de acción corta no sean efectivos o no tengan cabida en el tratamiento del TDAH. Algunos médicos prescriben un medicamento de acción corta para que se tome a medida que el efecto del medicamento de acción prolongada se va perdiendo para extender aún más su eficacia. Para otros pacientes, agregar una dosis baja de una píldora de acción corta permite que el medicamento de acción prolongada desaparecen más gradualmente, lo que reduce el efecto secundario de irritabilidad que a menudo ocurre cuando se usa el medicamento apagado.

Diferentes sistemas de entrega

Ya sea de acción corta o prolongada, los medicamentos para el TDAH hoy en día también están disponibles en las siguientes formas:

• tabletas
• capsulas
• preparaciones liquidas
• tabletas masticables
• tabletas de disolución oral
• parche en la piel

Cada mecanismo de entrega tiene sus beneficios. Las tabletas para disolver y las preparaciones líquidas, por ejemplo, son excelentes opciones para los niños pequeños que tienen problemas para tragar pastillas. Las preparaciones líquidas también funcionan bien para ajustar las dosis con precisión.

[Leer: Los mejores medicamentos para el TDAH para niños: calificados por los lectores]

Como se mencionó anteriormente, existen dos medicamentos estimulantes, el metilfenidato y la anfetamina para tratar el TDAH. Pero con preparaciones de acción corta y de acción prolongada, cuatro mecanismos diferentes y seis diferentes sistemas de administración, no es difícil producir muchos medicamentos de marca diferentes para el tratamiento de TDAH. Pero recuerde, al final, todos estos medicamentos siguen siendo metilfenidato o anfetamina.

¿Qué pasa con los medicamentos no estimulantes?

Los no estimulantes son efectivos en el tratamiento Síntomas del TDAH, pero no tan eficaz como los estimulantes. Pero en comparación con los estimulantes, los no estimulantes producen menos efectos secundarios y en realidad tratar muchos de los efectos secundarios que se desarrollan a partir de los estimulantes. Es por eso que los no estimulantes pueden usarse solos para tratar el TDAH o en combinación con estimulantes para reducir los efectos secundarios.

Los no estimulantes aprobados para el tratamiento del TDAH incluyen clonidina (Cataprés, Kapvay), guanfacina (Tenex, Intuniv), atomoxetina (Strattera), bupropión (Wellbutrin), y viloxazina (Qelbree).

¿Dónde puedo obtener más información sobre los medicamentos para el TDAH?

En resumen, los medicamentos estimulantes son los medicamentos más efectivos para el tratamiento del TDAH y están disponibles en dos formas: metilfenidato y anfetamina. También están disponibles en múltiples duraciones terapéuticas y múltiples sistemas de administración, todos los cuales mejoran el cumplimiento y la dosificación precisa. El conocimiento de estas opciones y beneficios de medicamentos da como resultado un tratamiento más efectivo con menos efectos secundarios.

Puede usar la tabla de búsqueda de medicamentos en mi sitio web (www.adhdmedicationbook.com) para encontrar medicamentos para el TDAH según criterios como el tipo de estimulante, la duración, la preparación y más. Por ejemplo, si selecciona "metilfenidato" y "acción prolongada", la tabla presentará opciones de medicamentos como Adhansia XR, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Quilivant XR y otros medicamentos disponibles que se ajustan exactamente a estos especificaciones. Pero si amplía los criterios para incluir, por ejemplo, solo preparaciones líquidas, la Tabla de búsqueda mostrará Quilivant XR, el único medicamento de metilfenidato líquido de acción prolongada actualmente disponible.

Cómo tratar el TDAH en niños: próximas preguntas

1. ¿Qué medicamentos para el TDAH se usan para tratar a los niños?
   • ¿Cuáles son todas mis opciones de medicamentos para el TDAH?
   • ¿Cuáles son los medicamentos para el TDAH más populares?
   • ¿Cómo funcionan los medicamentos para el TDAH?
   • ¿En qué se diferencian los estimulantes y los no estimulantes?
   • ¿En qué se diferencian los estimulantes de acción corta y de acción prolongada?
   • ¿Cuáles son los beneficios y riesgos de los medicamentos para el TDAH?
2. ¿Los medicamentos para el TDAH son seguros para mi hijo?
3. ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes asociados con la medicación para el TDAH?
4. ¿Qué tratamientos naturales ayudan a los niños con TDAH?
5. ¿Cómo puedo encontrar un especialista en TDAH cerca de mí?

El contenido de este artículo se derivó, en parte, del seminario web ADDitude ADHD Experts titulado, “Opciones y beneficios de medicamentos para el TDAH para niños” [Video Replay & Podcast #438] con Walt Karniski, M.D., que se transmitió el 19 de enero de 2023.

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