Los mejores medicamentos para el TDAH para niños: clasificados por los lectores
¿Debería mi hijo tomar un medicamento estimulante como Concerta o Adderall? ¿O un no estimulante como Strattera o Intuniv? ¿Por qué es tan popular Vyvanse? ¿Está Evekeo ganando tracción? ¿Cómo puedo pesar todas nuestras opciones de medicamentos para el TDAH de manera efectiva?
Escuchamos estas preguntas, y otras similares, a menudo de padres que están luchando con la decisión de medicarse o trabajando con un médico para monitorear y ajustar un plan de tratamiento para los efectos secundarios. Para muchos de ellos, nuestra respuesta es la misma: cada niño es diferente y no hay una respuesta "correcta"; el mejor medicamento para su hijo se revelará solo a través de prueba y error.
Vimos este ensayo y error en color vivo cuando ADDitudeencuestados 4,425 lectores en agosto de 2017 para aprender más sobre las formas más comunes y efectivas de TDAH tratamiento hoy. En esa encuesta, aprendimos que:
- La edad de diagnóstico más común es de 7 (casi 8) años.
- La mayoría de los encuestados dijeron que su hijo fue diagnosticado 3-4 años antes
- 83,48% de los niños lo habían intentado al menos un medicamento desde el diagnóstico
- De ellos, cada niño había probado 2.2 medicamentos, en promedio
Les pedimos a los encuestados que nos dijeran qué medicamentos tenían su hijo nunca utilizado para tratar los síntomas del trastorno por déficit de atención, y aprendió que Concerta es la más utilizada Medicamento para el TDAH para niños, de lejos, seguidos de Adderall, Ritalin y Vyvanse.
Por supuesto, los datos a continuación reflejan una ventana de mucho tiempo; Un tercio de los encuestados tenía un niño diagnosticado más de cinco años antes. Entre los pacientes diagnosticados en el año anterior, Concerta, Adderall y Vyvanse estaban en un punto muerto con una nueva clase de genéricos que recientemente han llegado al mercado.
MEDICAMENTOS PARA TDAH MÁS COMUNES NUNCA UTILIZADO POR LOS NIÑOS
Medicación | Clase | % Que lo ha usado |
Concerta | Metilfenidato | 42.28% |
Adderall | Anfetamina | 37.54% |
Ritalina | Metilfenidato | 32.37% |
Vyvanse | Lisdexamfetamina | 32.22% |
Focalin | Dexmetilfenidato | 21.63% |
Strattera | Atomoxetina | 18.58% |
Dexedrina | Dextroanfetamina | 3.73% |
Evekeo | Sulfato de anfetamina | 0.97% |
Otros medicamentos | 29.37% |
También les pedimos a los encuestados que calificaran la eficacia de estos medicamentos principales para el TDAH. Específicamente, preguntamos: "En general, ¿qué tan efectivo diría que era cada medicamento para controlar los síntomas del TDAH?"
A continuación, vemos que la medicación utilizada por la menor cantidad de hogares encuestados, Evekeo, fue calificada como extremadamente o muy efectiva por el mayor porcentaje de cuidadores. Según nuestros lectores, los segundos más efectivos fueron "otros medicamentos", que incluían principalmente Intuniv, guanfacina, Quillivant/Quillichewy Biphentin. (No pudimos asignar clasificaciones de eficacia específicas a cada uno de esos medicamentos "Otros" en este encuesta particular.) Siguiendo de cerca estaba Vyvanse, que también es uno de los más comunes usado.
También vale la pena señalar que el medicamento calificado como más efectivo también se clasificó como el segundo menos efectivo, justo después de Strattera. Esto puede deberse al pequeño tamaño de la muestra de cuidadores que administraron Evekeo, solo 20, en comparación con los 874 que probaron Concerta o los 666 que probaron Vyvanse. Aquí, nuevamente, "otros medicamentos" emerge como un claro ganador que merece más estudio y análisis.
Como sugieren los comentarios a continuación, la efectividad de un medicamento está estrechamente relacionada con sus efectos secundarios, o la falta de los mismos. Por lo tanto, les pedimos a los encuestados que informaran la prevalencia de tres efectos secundarios comunes: irritabilidad, trastornos del sueño y personalidad disminuida, con cada uno de los siguientes medicamentos. La tabla a continuación muestra el porcentaje de personas que informaron experimentar estos efectos secundarios mientras tomaban cada medicamento.
MEDICAMENTOS PARA EL TDAH MÁS Y MENOS EFECTIVOS SEGÚN LOS CUIDADORES
Medicación | Extremadamente o muy efectivo | No muy o nada efectivo | Irritabilidad o mal humor | Trastornos del sueño | Personalidad amortiguada |
Evekeo | 55.56% | 27.78% | 5.56% | 16.67% | 5.56% |
Vyvanse | 46.25% | 26.38% | 39.26% | 27.07% | 21.32% |
Concerta | 44.65% | 22.52% | 34.10% | 32.69% | 22.48% |
Focalin | 43.38% | 25.73% | 35.64% | 25.99% | 25.99% |
Ritalina | 38.87% | 21.77% | 36.18% | 28.31% | 23.79% |
Adderall | 38.09% | 26.25% | 43.79% | 31.53% | 23.54% |
Dexedrina | 37.68% | 23.18% | 38.46% | 29.23% | 24.62% |
Strattera | 14.66% | 50.15% | 32.12% | 20.61% | 18.48% |
Otros medicamentos | 46.92% | 13.95% | 16.70% | 20.45% | 10.32% |
COMENTARIOS SOBRE EVEKEO
"Evekeo no parece tener efectos secundarios y ayuda a algunos con su enfoque".
“Evekeo tuvo los mismos efectos que Adderall. Ella comenzó a perder peso y se volvió irritable debido al bajo nivel de azúcar en la sangre por no comer. Lo detuve a principios de verano pero no vio un aumento en los síntomas del TDAH ".
“Evekeo funcionó bien en hiperactividad. Sin apetito. Aumento de la irritabilidad debido al bajo nivel de azúcar en la sangre por no comer. Perder peso."
COMENTARIOS SOBRE VYVANSE
“Vyvanse ha funcionado muy bien en las dosis más bajas con efectos secundarios mínimos. [Mi hijo] tiene algo de pérdida de apetito, pero no tanto como con el Adderall. Aunque estamos en el Vyvanse de acción prolongada, a medida que envejece (ahora tiene 12 años), no parece durar tanto ".
“Vyvanse fue efectivo inmediatamente para minimizar el comportamiento impulsivo / hiperactivo. Sin embargo, comenzó a quejarse de sentirse enfermo después de aproximadamente una semana, por lo que nuestro pediatra redujo la dosis de 30 mg a 20 mg. Esto detuvo las náuseas. También prefiero decir que, en lugar de disminuir su apetito, el medicamento retrasa su apetito. Come poco durante el día, pero tiene hambre desde las 7:30 hasta las 9 de la noche ”.
“Los efectos secundarios iniciales de Vyvanse 20mg fueron falta de apetito y molestias estomacales leves, sin embargo, ambos han disminuido con el tiempo. En casa, los efectos de estar en la medicación fueron sutiles. Los medicamentos no cambiaron [su personalidad], pero parecían ayudarla a saber cuándo reinar las cosas antes de pasar de lo gracioso a lo irritante ".
COMENTARIOS SOBRE LA CONCERTA
“Concerta funciona bien ayudando a mi hijo a controlar su comportamiento impulsivo, también hace el trabajo de ayudarlo a concentrarse. Todavía tiene algunos dolores de cabeza de vez en cuando y todavía tiene algo de pérdida de apetito, pero funciona mejor que el medicamento anterior que probamos antes "
“[Mi hijo] está tomando 27mg de Concerta. Se porta bien en la escuela. En general, está contento y le va mejor al completar la tarea. Pero se abruma fácilmente con el trabajo escolar. No tiene apetito durante el día. Tiene problemas para establecerse por la noche. Está apretando los dientes terriblemente mientras duerme. No se lo hemos estado dando los fines de semana para que coma. Es casi imposible hacer que haga la tarea los fines de semana ".
“Concerta parece estar ayudando con el control de los impulsos y la atención en la escuela. Ha tenido una ligera disminución del apetito, pero solo para el almuerzo. Ella todavía come un desayuno y una cena decentes. No hay problemas de sueño con este medicamento ".
COMENTARIOS SOBRE FOCALIN
“Focalin comenzó a ayudar el primer día que lo tomó. Principalmente, le ayuda a concentrarse para completar las tareas. Disminuyó su apetito durante un mes, pero luego ese síntoma se desvaneció significativamente. Ella tiene cierto efecto de rebote cuando desaparece. Funciona durante aproximadamente 6 horas todos los días ".
“Focalin funcionó bien en una dosis baja con efectos secundarios mínimos. A medida que crecía, nuevamente tuvimos que aumentar la dosis para lograr el control de comportamiento necesario. A medida que aumentó la dosis, se puso más irritable y enojado, y esto resultó en un aumento de la agresión física, por lo que cambiamos a Vyvanse ".
“Focalin manejó bien el TDAH con efectos secundarios muy mínimos. También duró todo el día sin necesidad de una dosis de refuerzo hasta que se convirtió en un adolescente ".
COMENTARIOS SOBRE RITALIN
“Ritalin ha ayudado considerablemente con su habilidad para concentrarse en la escuela, y ocasionalmente con impulsividad, pero no con su habilidad para controlar sus reacciones si alguien lo enoja. Además, estamos comenzando a sentir que la pérdida de apetito causada por el medicamento está obstaculizando ese lado de las cosas, ya que cuando tiene hambre, es mucho menos capaz de controlar sus reacciones ".
“Ritalin ayudó a mi hijo de inmediato, ya que estaba mejor capacitado para concentrarse y retener información. Desafortunadamente, también se vuelve extremadamente retraído y manso cuando toma este medicamento (¡no es su personalidad típica!) Entonces, muchos años después, un nuevo médico con el que nos reunimos agregó Sertralina a su régimen, y esto hizo que ENORME ¡diferencia! ¡Mi hijo ahora tiene su personalidad "normal", pero aún tiene los beneficios de una mayor concentración y atención al tomar Ritalin! "
"Mi hija tenía malestar estomacal extremo y no comía todo el día con Ritalin, incluso después de haber estado tomando el medicamento durante varios meses. Le costaba mucho dormir, y dormía muy poco una vez sobre eso. También perdió su "spunk" y personalidad. Parecía muy apagada y carente de emoción.
COMENTARIOS SOBRE ADDERALL
“Adderall ha ayudado a controlar los síntomas de TDAH de mi hijo, lo que a su vez le permitió concentrarse en aprender y escuchar. También le permitió ser capaz de reconocer cuándo debería calmarse sin tomar su medicamento porque no lo toma durante el verano. Mi hijo solía tomar 3 horas para hacer una página de tarea, meterse en problemas por la interrupción del aula y retrasarse en la lectura. Con la medicación y la terapia conductual, ahora está en el programa de superdotados de la escuela, lee mucho más allá de su nivel de grado, no se siente como si sus maestros fueran a buscarlo, y siempre hace su tarea rápidamente después de salir de colegio."
“Adderall causó una leve pérdida de apetito y un leve aumento de la concentración, pero solo con una dosis más alta de 15 mg. La dosis más alta provocó un aumento de la irritabilidad, cambios de humor, berrinches, más tics y pensamientos negativos, como ‘¿Por qué soy una persona tan mala? ¿Por qué no puedo ser como todos los demás? "
“Adderall le permitió sentarse y concentrarse en el trabajo escolar. Sin embargo, le arruinó el apetito y comenzó a perder peso. Tomaríamos descansos para que ella pudiera comer más. Incluso cambió su deseo por algunos alimentos. Después de un tiempo esto disminuyó. Cuando aumentamos la dosis, ella desarrolló un tic vocal, así que bajamos nuevamente y desapareció después de un tiempo ”.
COMENTARIOS SOBRE DEXEDRINE
“Dexedrine ha trabajado de manera más efectiva luego de un poco de experimentación con la dosis para obtener el mejor efecto. Una dosis demasiado alta causó irritabilidad ".
"Dexedrine realmente afectó su apetito: mucha pérdida de peso y cambio de personalidad".
"En Dexedrine, mi hijo discutía sobre todo".
COMENTARIOS SOBRE STRATTERA
"Strattera fue en general eficaz en el manejo de algunos síntomas, principalmente algunos de los ODD, pero no manejó específicamente los síntomas del TDAH que lo estaban obstaculizando en la escuela".
"Strattera la hizo muy organizada pero estoica y sombría... sin emoción, más deprimida".
“Strattera funcionó bien durante aproximadamente 6 meses, luego tuvimos que agregar Intuniv. Es un alivio gradual de los problemas de TDAH, pero no el cambio dramático que ves con los estimulantes. Reduce lo suficiente para que otras terapias puedan funcionar ”.
¿Ayuda esta información a predecir un ganador claro para su hijo? No. ¿Debería ajustar el plan de tratamiento de su hijo según estos comentarios? Definitivamente no. ¿Pero pueden ayudar a los padres abrumados a comprender mejor cómo otras familias con TDAH manejan los síntomas? Casi seguro
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Actualizado el 5 de diciembre de 2019
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