Diagnóstico erróneo bipolar: ¿por qué sucede con tanta frecuencia?

February 07, 2020 08:00 | Natasha Tracy
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El diagnóstico erróneo del trastorno bipolar ocurre con frecuencia porque el trastorno bipolar puede ser difícil de detectar. Algunas personas pasan hasta 10 años o más antes de corregir un diagnóstico erróneo bipolar.1

Esto tiene que ver con la doble naturaleza del trastorno. Cuando alguien se siente maníaco o hipomaníaco (manía bipolar), están llenos de energía y a menudo se sienten bien. Tienen "mucha vida" y rara vez buscan tratamiento. Por el contrario, a menudo buscan tratamiento cuando caen en un episodio depresivo mayor (depresión bipolar). En ese momento, solo describen los síntomas depresivos a su médico. Por lo tanto, es común que el individuo sea diagnosticado incorrectamente con depresión en lugar de trastorno bipolar.1 (Tomar un prueba de detección bipolar o nuestro cuestionario bipolar para ayudar a determinar si podría tener síntomas de trastorno bipolar).

El diagnóstico erróneo del trastorno bipolar también se produce porque el trastorno bipolar comparte muchos de los signos y síntomas asociados con otras enfermedades psiquiátricas, como los trastornos de ansiedad y la esquizofrenia.

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Desafortunadamente, ninguna prueba de laboratorio puede detectar el trastorno bipolar y el diagnóstico erróneo del trastorno bipolar sigue siendo común. Sin embargo, un simple cuestionario puede ayudar a un médico a determinar si alguien tiene síntomas de trastorno bipolar4 para evitar un trastorno bipolar, diagnóstico erróneo de depresión u otra enfermedad mental. Este cuestionario se llama Cuestionario del trastorno del estado de ánimo, o MDQ. El MDQ es una lista de verificación que ayuda al médico a identificar los síntomas relacionados con los bipolares.4

Cómo evitar un diagnóstico erróneo bipolar

Un examen de diagnóstico se utiliza para diagnosticar bipolar. Este examen contiene:

  1. Una historia psiquiátrica completa.- detalla los síntomas actuales y pasados, y los síntomas o diagnósticos de los familiares. El trastorno bipolar tiene un fuerte componente genético. Por lo tanto, si hay antecedentes familiares de depresión o trastorno bipolar, existe una buena probabilidad de que el paciente también lo tenga.
  2. Un historial médico completo y un examen físico.- para descartar cualquier otra enfermedad que pueda estar imitando los síntomas del trastorno bipolar. El VIH, un tumor cerebral o una lesión en la cabeza, diabetes, epilepsia, lupus, esclerosis múltiple, un desequilibrio de sal o un trastorno de la tiroides pueden producir síntomas similares a los bipolares.

Si no se encuentra otra causa y los síntomas actuales han sido de duración significativa o han causado un deterioro significativo en el funcionamiento, un paciente puede ser diagnosticado con trastorno bipolar.

El diagnóstico erróneo del trastorno bipolar causa muchos problemas

El diagnóstico temprano y el tratamiento del trastorno bipolar son esenciales, pero a menudo no ocurren. El tratamiento del trastorno bipolar a menudo se retrasa ya que muchas personas con trastorno bipolar no saben que lo tienen. Algunos no buscan tratamiento porque se avergüenzan de lo que sienten, mientras que otros son diagnosticados incorrectamente con otras enfermedades, como depresión o esquizofrenia.1,2

Obtener el tratamiento adecuado para el trastorno bipolar puede ayudar a aliviar los siguientes riesgos:

  • Suicidio
  • Abuso de alcohol, abuso de sustancias
  • Problemas en la escuela, fracaso escolar
  • Divorcio
  • No poder funcionar en el trabajo
  • Alienarse de amigos y familiares
  • Empeoramiento de los síntomas de depresión y manía / hipomanía.
  • Hacer que el trastorno bipolar sea más difícil de tratar 3

¿Qué sucede después de que se corrige un diagnóstico erróneo bipolar?

Los pacientes diagnosticados con trastorno bipolar serán evaluados para tratamiento bipolar. Los elementos básicos del tratamiento bipolar son medicación bipolar, terapia bipolar, apoyo y educación.

Después de un diagnóstico erróneo corregido del trastorno bipolar, el paciente comenzará a tomar medicamentos para estabilizar su estado de ánimo y abordar los síntomas agudos. Los medicamentos recetados pueden ayudar a controlar la cantidad de episodios que experimenta una persona; lo cual es crítico ya que cuantos más episodios experimente una persona, más difícil será tratar el trastorno bipolar.

Para manejar el trastorno bipolar a largo plazo, los pacientes deben aprender a lidiar con los estresores de la vida de manera más saludable. Tal conciencia es difícil de obtener sin ayuda profesional. Hay varios tipos de terapia disponibles, incluida la terapia cognitiva conductual y la terapia del ritmo social.

La psicoterapia, también conocida como "terapia de conversación", permite al paciente identificar el impacto del trastorno en su su vida y comenzar a reconocer eventos y patrones de pensamiento que pueden conducir a episodios de enfermedad. Este proceso de terapia ocurre dentro de un entorno seguro y privado que de otra manera es difícil de crear.

Otras enfermedades a menudo acompañan al trastorno bipolar

Las personas que desarrollan síntomas de trastorno bipolar cuando son relativamente jóvenes y permanecen sin diagnosticar son más propensas a desarrollar también abuso de alcohol y otros problemas de abuso de sustancias.2 Estos problemas empeoran el curso del trastorno bipolar y aumentan el número de hospitalizaciones.2

Otros trastornos mentales asociados con el trastorno bipolar incluyen:

  • Anorexia nerviosa
  • Bulimia nerviosa
  • Desorden hiperactivo y deficit de atencion
  • Trastorno de pánico, desorden de ansiedad social, y otra desórdenes de ansiedad

Un diagnóstico erróneo de trastorno bipolar puede ser desalentador, pero una vez corregido, comienza el tratamiento adecuado. Hable con su médico y analice cómo puede remediar un diagnóstico erróneo previo del trastorno bipolar.

referencias de artículos