La diferencia entre el desafío oposicionista (ODD) y DMDD
Niños con trastorno de desregulación del estado de ánimo disruptivo (DMDD) puede pasar por un par de diagnósticos, que incluyen trastorno de oposición desafiante (ODD), al principio. Esto se debe en parte a que el DMDD es un trastorno más nuevo, pero también se parece a otras enfermedades, especialmente ODD. Los primeros proveedores de mi hijo le diagnosticaron ODD, y otros padres de DMDD me dijeron que sus hijos también comenzaron con ese diagnóstico. Hay, sin embargo, una sutil diferencia entre los dos.
Síntomas de ODD vs. Síntomas de DMDD
Síntomas del trastorno de oposición desafiante (ODD)
Sí, el acrónimo es desafortunado. Quien haya nombrado el trastorno claramente no tenía un hijo que pudiera ser etiquetado con él. Esa es una discusión para otra publicación. Por ahora, sin embargo, el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edicióno DSM-5, describe ODD como un patrón de tres tipos de comportamientos.
- Ira / Irritabilidad - El niño a menudo pierde los estribos, se enoja fácilmente o está enojado / resentido la mayor parte del tiempo.
- Argumentativo / Desafiante - El niño discute con los adultos, desafía activamente o se niega a cumplir con las reglas / solicitudes, molesta deliberadamente a las personas o culpa a otros por sus errores o mala conducta.
- Venganza El niño ha sido vengativo al menos dos veces en los últimos seis meses.
ODD es una etiqueta difícil porque a menudo se asocia con desorden de conducta (es decir, comportamientos criminales). Si bien los dos pueden ir juntos, ODD en sí no incluye el comportamiento criminal. Sin embargo, los síntomas pueden dar miedo y los criterios incluyen ser deliberadamente molesto. Entonces estos niños tienen mala reputación.
Síntomas del trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo (DMDD)
Por el DSM-5, los siguientes son los síntomas de DMDD:
- Arrebatos de mal genio recurrentes que no son apropiados para el desarrollo. Los arrebatos resultan en ira verbal y / o agresión física hacia las personas y la propiedad, y estos arrebatos están fuera de lugar. proporción a la situación (por ejemplo, mi hijo una vez destruyó su habitación y rompió la ventana porque le pedimos que hiciera deberes).
- Estas explosiones ocurren tres o más veces a la semana.
- Incluso cuando no tiene un estallido, el niño es observado como irritable o enojado la mayor parte del día, casi todos los días.
Estos síntomas deben continuar durante al menos un año antes de que un diagnóstico sea apropiado y deben presentarse en dos o más entornos (como el hogar y la escuela).
Similitudes entre ODD y DMDD
Ambos trastornos implican un niño constantemente enojado y perturbador. Los niños con ODD pueden no tener ira explosiva, pero los casos severos resultan en destrucción o asalto intencional. Ambos trastornos pueden implicar que los niños culpen a otros de su comportamiento o se nieguen a seguir las reglas.
Las cosas se ponen aún más complicadas si un niño tiene otros trastornos. ODD es un trastorno de control de impulsos, y el trastorno de déficit de atención / hiperactividad de mi hijo (TDAH) incluye una falta de control de impulsos. Los estallidos explosivos del DMDD se parecen a los estallidos con trastorno explosivo intermitente (IED; también un acrónimo mal elegido). Analizarlo puede ser confuso para los padres.
Las diferencias entre ODD y DMDD
Mi hijo entró en su hospitalización psiquiátrica con diagnósticos de TDAH y ODD. Sin embargo, después de observarlo diariamente, su psiquiatra del hospital dijo que no estaba viendo ODD. Sí, los comportamientos externos parecían similares, pero mi hijo tenía un trastorno del estado de ánimo. Eso es lo que desencadenó los comportamientos, que es diferente de ODD.
Los niños con ODD, explicó, tienen intención detrás de su comportamiento. Ellos desear enojar o asustar a la gente. Los niños con DMDD pueden obtener las mismas respuestas de otros, pero no es a propósito. De hecho, los niños con DMDD a menudo se sienten profundamente arrepentidos después de los estallidos. Los niños con ODD generalmente carecen de remordimiento.
El diagnóstico correcto puede cambiar tu vida
La línea entre ODD y DMDD es extremadamente fina. Nuestro deber como padres, entonces, es abogar. Si algo no funciona, pregunte qué puede cambiar. Tal vez sea el tratamiento, o tal vez sea el diagnóstico. Desde mi propia experiencia con mi hijo, puedo decir que, a veces, el diagnóstico correcto hace la diferencia.
