Transcripción de la conferencia en línea sobre medicamentos psiquiátricos
Medicamentos Nuestros visitantes siempre preguntan sobre medicamentos psiquiátricos. "¿Para qué se usa este medicamento? ¿Cuáles son sus efectos secundarios? La dosis me parece alta ".
Nuestro invitado, rer. Lorena Roth, discutirá todos los aspectos de los medicamentos psiquiátricos y responderá sus preguntas personales.
El Dr. Roth es un Diplomado de la Junta Estadounidense de Psiquiatría y Neurología que se especializa en la práctica de la Psicofarmacología, medicamentos para el tratamiento de los trastornos psiquiátricos.
- Algunas de las condiciones no psicóticas para las cuales se recetan medicamentos incluyen depresión, ansiedad, ataques de pánico, fobias, trastornos alimentarios y trastornos obsesivo compulsivos.
- La medicación psicotrófica suele ser necesaria para el tratamiento de los principales trastornos psiquiátricos, tales como esquizofrenia, depresión maníaca (trastorno afectivo bipolar) y recurrencia mayor depresión.
El Dr. Roth practica en el área de Chicago y tiene licencia para practicar medicina en Illinois y Carolina del Norte. Graduada de la rama médica de la Universidad de Texas en Galveston, Texas, la Dra. Roth recibió su título de médico en 1979. Completó su residencia en Psiquiatría en el Duke University Medical Center en Durham, Carolina del Norte, en 1983. El Dr. Roth también completó una beca de posgrado de cuarto año en Psiquiatría Forense a través de la Universidad de Duke, en la Institución Correccional Federal en Butner, Carolina del Norte.
rer. Lorena Roth Se especializa en la práctica de la psicofarmacología. Ella discute los mejores medicamentos para los trastornos psiquiátricos y los efectos secundarios de los medicamentos.
David es el moderador de HealthyPlace.com.
La gente en azul son miembros de la audiencia.
David Buena noches. Soy David Roberts Soy el moderador de la conferencia de esta noche. Quiero darles la bienvenida a todos a HealthyPlace.com. Nuestro tema de esta noche es "Medicamentos psiquiátricos". Nuestra invitada es psiquiatra, Lorraine Roth, M.D.
La Dra. Lorraine Roth es una psiquiatra certificada por la junta con sede en Chicago, Illinois. Se especializa en psicofarmacología, medicamentos para el tratamiento de Desórdenes psiquiátricos.
David Buenas tardes Dr. Roth y bienvenidos a HealthyPlace.com. Apreciamos que estés aquí esta noche.
¿Ha llegado la ciencia al punto en que la mayoría de los trastornos psiquiátricos pueden atribuirse, al menos en parte, a un desequilibrio químico cerebral?
Dr. Roth: Creemos que sabemos que la mayoría de las vías bioquímicas evolucionan en muchos trastornos psiquiátricos, pero no tenemos todo en este momento.
David ¿Te imaginas un momento, en un futuro no muy lejano, cuando habrá un medicación psiquiátrica para la mayoría de las enfermedades mentales que le brindarán al paciente un alivio significativo?
Dr. Roth: Ya tenemos medicamentos que pueden brindar un alivio considerable para la mayoría de los trastornos psiquiátricos. Desorden de personalidad o los problemas de carácter son más o menos incapaces de ofrecer ayuda, en cuanto a medicación.
David ¿Por qué es que, para algunas personas, encontrar el medicamento correcto sigue siendo un tipo de "acertar y fallar"?
Dr. Roth: La medicina no se perfecciona en términos de saber con precisión qué medicamentos funcionarán para cualquier individuo. No es diferente a los antibióticos que funcionan para algunos y no para otros.
David Según tengo entendido, no hay pruebas de sangre u otros tipos que puedan determinar qué sustancia química cerebral puede estar fuera de control. Entonces, ¿elegir el medicamento correcto sigue siendo una cuestión de prueba y error?
Dr. Roth: En su mayoría, sí. Pero hay ciertas pruebas que se pueden ejecutar para ciertas condiciones, pero está lejos de ser una ciencia exacta en este momento.
David ¿Puedes explicarlo un poco más? ¿Explicar más sobre estas pruebas y para qué se utilizan?
Dr. Roth: La mayoría de las pruebas se utilizan en entornos de investigación, por ejemplo, podemos evaluar los niveles de cortisol para determinar si alguien está respondiendo a un antidepresivo, pero no podemos hacer una prueba para ver exactamente qué antidepresivo funcionará mejor.
DavidDado que muchos de estos medicamentos son bastante nuevos, ¿los pacientes tienen que preocuparse por los efectos a largo plazo de tomarlos?
Dr. Roth:Eso depende de qué medicamentos le preocupan. Algunas medicinas deben vigilarse más de cerca para detectar efectos a largo plazo. Otros, no tiene que preocuparse por los efectos secundarios.
DavidUna última pregunta mía antes de comenzar a tomar algunas preguntas de la audiencia. Hoy, todos los tipos de médicos, no solo los psiquiatras, pueden recetar medicamentos psiquiátricos. ¿Qué piensa sobre esto y que las personas acudan a su médico de familia y obtengan antidepresivos, medicamentos contra la ansiedad, etc.?
Dr. Roth:No hay ningún problema para síntomas leves, como insomnio temporal, estresores transitorios, etc., pero para más enfermedades graves, es probable que desee a alguien más familiarizado con medicamentos psiquiátricos y pacientes.
DavidPor cierto, ¿qué medicamentos tienen que preocuparse los pacientes por los efectos a largo plazo?
Dr. Roth:Medicamentos llamados antipsicóticos, que pueden causar trastornos del movimiento a largo plazo o medicamentos que pueden afectar las glándulas tiroides.
DavidTenemos muchas preguntas de la audiencia, así que comencemos Dr. Roth.
Hawthorne:Tengo epilepsia controlada por medicamentos y mi médico me recetó Serzone para el trastorno de pánico. Tengo un poco de miedo de tomarlo porque he oído que puede causar convulsiones. ¿Debo preocuparme?
Dr. Roth:Probablemente no, si está tomando la dosis recomendada. Es muy importante con los antidepresivos como serzone tomar exactamente lo que se prescribe y no tomar más.
discos compactos:¿Qué medicamentos afectan la glándula tiroides?
Dr. Roth: El litio es probablemente el culpable más común, pero no debe preocuparse si lo está tomando, ya que se puede verificar de forma regular para detectar problemas importantes que puedan surgir.
Annie1973:Tengo un trastorno depresivo severo con ansiedad. He tenido problemas con los efectos secundarios en la mayoría de los medicamentos. Debido a mi historial de abuso de drogas e intentos de suicidio, mi médico no me recetará algunos medicamentos que funcionen por más de un corto tiempo. ¿Alguna sugerencia? Solo tomo Buspar en este momento y hace muy poco.
Dr. Roth:Eso sería muy difícil para mí comentarlo. Dado lo que me ha dicho, probablemente haría lo mismo que hace su médico. Prescribiría los medicamentos que funcionan mejor pero en pequeñas cantidades.
DavidPara una visión más detallada de los diversos efectos secundarios de los medicamentos, visite nuestro medicamentos psiquiátricos farmacología.
lambieschmoo: Se habla mucho sobre los efectos negativos del uso de ISRS a largo plazo. ¿Podría comentar sobre esto?
Dr. Roth:Que yo sepa, hay muy pocos problemas a largo plazo con los ISRS. En general, son más seguros que la mayoría de las otras clases de antidepresivos.
David¿Los pacientes que toman medicamentos como antidepresivos, estabilizadores del ánimo, medicamentos contra la ansiedad, ¿tiene que preocuparse por volverse "adicto" a ellos?
Dr. Roth:En su mayor parte, no. Ninguno de los antidepresivos, los estabilizadores del ánimo tienen un potencial adictivo. Algunos de los medicamentos contra la ansiedad pueden ser adictivos, pero solo en muy pocas personas. Los medicamentos contra la ansiedad son muy seguros.
DavidSobre el mismo tema, aquí hay una pregunta de la audiencia:
Hysign3: Dr. Roth, ¿podría decirme la forma correcta de salir de Ativan? Tomo .5mg dos veces al día y 1mg al acostarse y estoy teniendo efectos secundarios negativos.
Dr. Roth: Si tiene efectos secundarios negativos de los medicamentos, debe dejar de tomarlos. Sin embargo, si puede retirarse, eso es muy recomendable. Debe hablar con su médico acerca de un horario de retiro. Sería peligroso detenerlo todo de una vez.
DottieCom1:¿Cuáles son las consecuencias del uso de por vida de altas dosis de Sinequan?
Dr. Roth: Ese es uno de los antidepresivos tricíclicos más antiguos. No hay problemas de efectos secundarios a largo plazo con Sinequan cuando se toma según las indicaciones.
Dana1:He tenido graves Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y Fobias por 20 años ahora. Estoy en contratiempo y tengo $ 4000.00 en libros y cintas. ¿Alguna sugerencia sobre algo nuevo para cambiar mi forma de pensar además de la terapia cognitiva conductual (TCC)? Y, ¿puede uno "programar" la mente para no temer las mañanas y los síntomas?
Dr. Roth:Hay muchos medicamentos que pueden ser útiles para el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y las fobias. Me imagino que has estado en algunos de ellos. De lo contrario, debe hablar con un médico para que le recete medicamentos para su afección.
DavidDebido a que algunas personas no tienen seguro o tienen un presupuesto limitado, dada la elección de medicamentos vs. terapia para la depresión, los trastornos de ansiedad, el trastorno bipolar y el TOC (trastorno obsesivo-compulsivo), ¿cuál recomendaría?
Dr. Roth:Los medicamentos y la terapia juntos funcionan mejor. Una clínica de salud mental del condado puede ofrecer tratamiento en una escala variable, que puede pagar sin seguro. Vea si su condado tiene uno.
DavidPero si no puede ingresar a un programa, ¿cuál recomendaría: los medicamentos o la terapia?
Dr. Roth:Los medicamentos deberían funcionar más rápidamente para aliviar los síntomas más problemáticos. Algunas medicinas son relativamente menos costosas.
lágrimas2: ¿Por qué parece que los ISRS funcionan muy bien durante unos 6 meses y luego dejan de funcionar?
Dr. Roth:No deberían dejar de trabajar. Puede ser que la depresión u otros síntomas sean recurrentes o empeoren y de vez en cuando se requiera una dosis más alta.
dano:Por qué muchos drogas psiquiátricas causan aumento de peso?
Dr. Roth:No sabemos la respuesta a eso. Solo podemos especular e identificar las drogas que se sabe que hacen eso.
AllWithin: ¿Zyprexa causa aumento de peso?
Dr. Roth:Sí lo hace. Puede ser la droga más notoria para el aumento de peso. También es uno de los mejores antipsicóticos del mercado.
DavidEntonces, supongo que lo que está sugiriendo, Dr. Roth, es que hay una compensación en muchos medicamentos psiquiátricos. Muchos tienen efectos secundarios. Con suerte, los beneficios superan los efectos secundarios de los medicamentos.
Dr. Roth:Todo es una cuestión de beneficios y riesgos. Eso se aplica a la cirugía y a todos los medicamentos que tenemos. No hay nada en todos los medicamentos que no tenga efectos secundarios o riesgos, y siempre tenemos que sopesarlos.
dhill: ¿Por qué los médicos no alientan a los padres / pacientes a probar otras vías primero? p.ej. asesoramiento, pensamiento realista, etc.
Dr. Roth:Eso debería depender de los síntomas de la enfermedad. Si los síntomas no están causando una disfunción mayor, entonces la terapia puede ser muy útil y es todo lo que se necesita. Pero si los síntomas son graves, por ejemplo, mantenerlo sin trabajo, entonces se necesitan los medicamentos psiquiátricos.
DavidTodos vemos o escuchamos anuncios de ensayos de medicamentos. "Chequeos y medicamentos gratuitos". Cuando las personas sin seguro escuchan eso, lo aprovechan como una oportunidad para obtener ayuda. ¿Qué opina de los ensayos clínicos para medicamentos, y los pacientes en riesgo participan en ellos?
Dr. Roth: Espero que revisen las fiestas que están llevando a cabo la investigación. Si se trata de un hospital o escuela médica conocida, es una gran oportunidad para obtener la última atención de forma gratuita. ¡Tenga en cuenta que sin programas de investigación, no tendríamos medicamentos en absoluto!
deseando_A:¿Conoce algún medicamento que pueda probarse en un niño de 12 años que haya sido diagnosticado con TDAH (Trastorno por déficit de atención con hiperactividad), Trastorno explosivo intermitente y Trastorno de comportamiento disruptivo?
Dr. Roth:Generalmente trato a adultos, pero estoy al tanto de muchos medicamentos que tenemos que serían apropiados para un ensayo en un niño así. Muchos de ellos son los mismos medicamentos que se usan para adultos pero en dosis más pequeñas.
iglootoo1:Mi hijo de 16 años toma 30 mg al día de Adderall para el TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad) sin atención. Se siente más capaz de concentrarse, pero aún afirma que "no" puede recordar escribir las cosas para realizar un seguimiento de las tareas, etc. ¿Es esta "impotencia aprendida" o un problema de memoria a corto plazo que no se ayudará con la medicación? Suena tan sincero cuando dice que no puede, no sé qué creer y quiero entender.
Dr. Roth:Dudo que sea un problema de memoria a corto plazo. Tampoco lo atribuiría a la impotencia aprendida. Algunas personas son naturalmente "distraídas" y este puede ser el problema. ¡Ser positivo! Parece que lo está haciendo bien.
DavidAhora aquí hay una pregunta de ADD (trastorno de déficit de atención de adultos) para adultos, Dr. Roth:
Richardsbb:¿Qué medicamentos recomendaría para un adulto diagnosticado con TDA (trastorno por déficit de atención), tipo desatento?
Dr. Roth:Si AGREGAR es el diagnóstico correcto, entonces uno debe recetar los mismos medicamentos que se recetarían para un niño con ese diagnóstico.
David¿Y esos serían?
Dr. Roth: Los estimulantes, como Ritalin, y los antidepresivos. Por "falta de atención", uno querría estar seguro de que no se trata de un tipo de trastorno epiléptico petit-mal.
tracy565:¿Has oído hablar del nuevo medicamento, Pagoclone, y parece tener resultados positivos con el trastorno de pánico?
Dr. Roth:No he oído hablar de esa droga. No estoy seguro de que lo haya escrito bien.
discos compactos: Estuve tomando Effexor (Venlafaxina) durante aproximadamente seis semanas, luego me fui después de escuchar sobre la abstinencia. He estado teniendo una extraña confusión cerebral. ¿Por qué es esto? Llamé a mi médico y me dijo que Effexor es uno de los antidepresivos más seguros. ¿Es realmente, y qué es este cerebro revolviendo cosas?
Dr. Roth: Es posible que haya estado hablando de paroxetina. Uno nunca debe dejar los medicamentos rápidamente y eso puede ser una respuesta de abstinencia. No he oído hablar de tal síntoma, pero no se deben suspender abruptamente los medicamentos.
David ¿Cuáles son las consecuencias del retiro repentino de algunos de estos medicamentos?
Dr. Roth: Puede ser diferente según el medicamento. Los medicamentos contra la ansiedad son los más peligrosos para suspenderlos abruptamente. La interrupción de los antidepresivos puede causar una recaída de la depresión. Del mismo modo, detener el litio puede causar una recaída maníaca.
David ¿Por qué los medicamentos contra la ansiedad son los más peligrosos y qué puede suceder?
Dr. Roth: Suspender una dosis moderadamente alta demasiado rápido durante algún tiempo puede causar una convulsión.
Serena32: ¿Existe el peligro de tomar más de un antidepresivo a la vez o tomar demasiados psicotrópicos al mismo tiempo?
Dr. Roth: Ciertos antidepresivos nunca deben combinarse. Estos son principalmente inhibidores de la MAO. También hay que evitar ciertos alimentos mientras se toman estos inhibidores de la MAO.
David Y eso es algo que puede obtener de su médico o farmacéutico.
lilly2:¿Es necesario tomar medicamentos para recuperarse de trastornos de la alimentación como anorexia y bulimia?
Dr. Roth:Los medicamentos pueden ser útiles con esos trastornos. Pero también se les puede ayudar mucho con la psicoterapia.
visión:¿Puede comentar sobre la relación entre las causas de la enfermedad y los medicamentos psiquiátricos? Existe la preocupación de que, aunque los medicamentos pueden ayudar a la curación y / o controlar los síntomas, también pueden interferir con la curación, nuevamente dependiendo de la causa raíz y la enfermedad psiquiátrica involucrada. Su respuesta a esto sería apreciada.
Dr. Roth:No siempre puede esperar para conocer la causa raíz de una enfermedad antes de recetar medicamentos. Si una persona sufre síntomas graves, como insomnio o síntomas más graves de depresión, entonces los medicamentos pueden aliviar estos síntomas para que una persona pueda concentrarse y hacer que la terapia funcione ellos. No pueden usar la terapia si no pueden pensar con claridad.
David¿Qué opinas sobre medicamentos o hierbas alternativas para algunos de estos trastornos, es decir, hierba de San Juan, etc.
Dr. Roth:St. Johns Wort es uno de los medicamentos más recetados en Europa. Si alguien quiere probarlo, debe intentarlo, pero debe asegurarse de que los medicamentos de venta libre no interfieran con sus medicamentos recetados.
anónimo1:Una amiga mía comenzó a tomar un antidepresivo por primera vez con tres píldoras al día según lo prescrito por su médico, solo para sufrir convulsiones. ¿Es este tipo de cosas comunes? ¿Esto todavía habría sucedido si las píldoras se hubieran introducido más lentamente en su sistema?
Dr. Roth:Eso depende de la dosis de cada píldora, pero es muy poco frecuente. Nunca he tenido un paciente que sufra un ataque de medicamentos. Me pregunto si ella tiene un trastorno convulsivo subyacente?
DavidEs interesante que usted diga, Dr., que nunca ha tenido un paciente que sufra una convulsión debido a los medicamentos porque estoy recibiendo muchas preguntas al respecto y comentarios sobre experimentar eso.
Michael A:Mi pregunta se refiere a mis 13 años TOC (Trastorno obsesivo-compulsivo) víctima. Él está en Paxil, Risperdal y Clonazepam. ¿Se sabe algo sobre los efectos a largo plazo del uso de estos medicamentos, particularmente Riperdal?
Dr. Roth:Risperdal es el medicamento más nuevo de los mencionados, y tiene efectos secundarios menos conocidos que otros medicamentos de su clase. Si está en una dosis baja, no debería tener nada de qué preocuparse en este momento.
DavidPara una visión más detallada de los diversos medicamentos, sus efectos y efectos secundarios, consulte nuestra tabla de medicamentos psiquiátricos.
Susurros_con_en:¿Hay algún medicamento que funcione bien con alguien a quien se le haya diagnosticado un trastorno de identidad disociativo (DID)?
Dr. Roth: Usaría un medicamento antipsicótico de baja dosis y posiblemente algunos antidepresivos.
DavidPara aquellos que preguntaron, este es el sitio web del Dr. Roth: http://www.deardrroth.com.
Dr. Roth, cuando una persona comienza a tomar medicamentos psiquiátricos, ¿debería planear tomarlos por el resto de su vida?
Dr. Roth: De nuevo, eso depende de cuál sea el trastorno. Si alguien tiene un trastorno importante que ha recaído al menos una o más veces, puede ser necesario permanecer en él a largo plazo. Si no se repite o se repite levemente, puede que no sea necesario.
Madre de 4: ¿Es Ritalin una de esas drogas que debes vigilar más de cerca?
Dr. Roth:Ritalin es bastante seguro cuando se toma según las indicaciones, pero se puede abusar de él.
Lori Varecka:Tengo un trastorno alimentario y, a veces, purga. Ninguna de las medicinas que he tomado me ha hecho mucho bien. ¿Tienes una sugerencia? En este momento, estoy tomando Effexor, pero tuve que disminuir la dosis debido a trastornos visuales.
Dr. Roth:Si puede obtener psicoterapia con un terapeuta con el que se sienta cómodo, que tenga conocimiento sobre Trastornos de la alimentación y puedo verte al menos una vez a la semana, lo recomendaría.
Sharon1: ¿Por qué algunos de los antidepresivos causan ansiedad, pero se administran a personas con trastornos de ansiedad?
Dr. Roth:Si alguien experimenta el efecto secundario de la ansiedad de los antidepresivos, probablemente debería estar tomando un antidepresivo diferente.
DavidAdemás, podría mencionar aquí, por cualquier razón, muchas personas no se comunican con su médico lo suficientemente rápido, si es que lo hacen, para informarle sobre los efectos secundarios que están experimentando. Esto es muy importante de hacer. No tiene que tener miedo de decirle a su médico lo que está sucediendo. De hecho, es muy importante que su médico lo sepa, para que pueda obtener la mejor atención posible.
Cara graciosa1:Mi hijo es bipolar. Él también tiene problemas con el alcohol. ¿No es cierto que el alcohol niega, o al menos disminuye, los beneficios del medicamento?
Dr. Roth: Puede ser peligroso combinar alcohol con medicamentos, especialmente si está bebiendo mucho, pero probablemente debería seguir tomando los medicamentos en cualquier caso.
David ¿Cuáles son los efectos de combinar alcohol y digamos antidepresivos o medicamentos contra la ansiedad?
Dr. Roth: Probablemente aumentará los efectos sedantes e intoxicantes. Eso puede ser muy peligroso.
Brenda1:¿Qué pasa con los efectos secundarios de los medicamentos, especialmente la disfunción sexual? ¿Hay alguna manera de lidiar con esto?
David¿Y puede abordar eso tanto para mujeres como para hombres?
Dr. Roth:Sí, eso generalmente requiere que se ajuste la dosis de los medicamentos, pero también puede requerir probar un medicamento diferente si los efectos secundarios son demasiado problemáticos.
Sandrea:He estado en Prozac durante 10 años y he intentado salir pero no puedo. He notado algunos modos de comportamiento extraños.
Dr. Roth:Si los cambios de comportamiento ocurrieron recientemente, es poco probable que se deba a Prozac. Si ha estado tomando Prozac durante 10 años, y si su estado de ánimo está alterado recientemente, es posible que deba probar con otro antidepresivo.
Henney Penney:He oído que un medicamento que es efectivo para alguien por un período de tiempo, puede no ser efectivo cuando lo intente nuevamente en el futuro. ¿Has encontrado que esto es cierto? ¿Y ha descubierto que un medicamento puede volverse menos efectivo con el tiempo incluso si no ha habido cambios en la dosis tomada?
Dr. Roth:Sí, he visto que esto suceda de vez en cuando. Por lo general, trato de aumentar ligeramente la dosis, pero a veces tienes que probar con otro medicamento.
miri:¿Qué papel debe jugar un paciente en la creación de estrategias de medicación? ¿Cómo puede un paciente estar bien informado con tantos medicamentos psiquiátricos disponibles?
Dr. Roth:Es importante que el paciente sea completamente honesto sobre los efectos secundarios de los medicamentos y cualquier otro medicamento o sustancia que esté tomando. Puede pedirle a su médico y farmacéutico que le expliquen cada medicamento, sus beneficios y efectos secundarios. No se puede esperar que nadie conozca todos los medicamentos disponibles.
stef: He sufrido de depresión clínica mayor Desde 1988, el nacimiento de mi último hijo, en ese momento también tuve una ligadura de trompas. Después de muchos años de medicación, voy a intentar TEC (terapia electroconvulsiva, terapia de electrochoque) y mi primera cita es la próxima semana. ¿Cuáles son sus sentimientos sobre este tipo de tratamiento?
Dr. Roth:La TEC es extremadamente segura y efectiva. Si no ha podido obtener ningún beneficio de una prueba completa de diferentes medicamentos, la TEC es una buena opción para usted.
lprehn:Mi hija adolescente toma Prozac para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y experimenta sueños extraños y también toma siestas a menudo durante el día y tiene dificultades para despertarse. ¿Es esto común? ¿Alguna sugerencia?
Dr. Roth:Si estos extraños sueños son diurnos y la sedación se ha producido como un efecto secundario del Prozac, entonces debe tomar un medicamento diferente. Esos efectos secundarios de los medicamentos son inaceptables.
Chlo:Además de Prozac, ¿algún otro medicamento parece efectivo para tratar la bulimia?
Dr. Roth:Si. Probablemente cualquier antidepresivo podría ser útil. Vale la pena probar diferentes si el primero no funciona. Sin embargo, asegúrese de darle una prueba completa.
flitecrew:Tengo una novia que es bipolar y recientemente se ha alarmado por algunos artículos sobre los peligros de las drogas psiquiátricas. ¿A ella le gustaría saber si existe la posibilidad de alguna vez dejarlos a todos?
Dr. Roth:Si es verdadera bipolar con síntomas significativos, puede requerir medicamentos a largo plazo. Sin embargo, eso puede ser desafiado, pero debe hacerlo con la supervisión de su médico.
David Se ha hablado de algunos de los antidepresivos como Paxil, Zoloft, que causan ideas suicidas y otros tipos de comportamiento "fuera de lo común". Por ejemplo, el caso judicial que acaba de concluir donde el hombre levantó el banco (sin antecedentes de antecedentes penales comportamiento) y fue absuelto después de que se le dijera al jurado que estaba tomando Prozac y este tipo de comportamiento es un efecto secundario ¿Cuál es tu opinión sobre eso?
Dr. Roth:Cuestiono este tipo de historias anecdóticas. Prozac se ha recetado a cientos de millones de pacientes en todo el mundo con casos raros de efectos secundarios tan dramáticos. Cuestiono que los medicamentos son responsables de tales efectos secundarios.
chuk69:¿Existe alguna medicina herbal que ayude a la ansiedad, trastorno de pánico?
Dr. Roth:No estudio los medicamentos herbales, pero hay libros sobre medicamentos herbales que se pueden encontrar en la biblioteca, si alguien está interesado.
KcallmeK: Tengo trastorno bipolar, AGREGO tipo desatento con problemas de lóbulo temporal, y podría ser premenopáusica. La distracción se está yendo de las manos. Por ejemplo, dejé mi auto en funcionamiento durante casi 2 horas, sin saber que lo había dejado encendido. ¿Alguna sugerencia?
Dr. Roth:Espero que hayas probado algunos medicamentos. Usted ha mencionado varios trastornos diferentes, cada uno de los cuales puede tratarse con medicamentos diferentes. Debe estar al cuidado de un psiquiatra que pueda recetar y combinar medicamentos adecuadamente para brindarle alivio.
LauraE: ¿Cómo sugiere comenzar un "feriado de medicamentos" si está tomando un estimulante, y está bien no tomarlo los fines de semana?
Dr. Roth: Depende de los medicamentos y la dosis. Las vacaciones de medicamentos ya no son muy recomendables. Los médicos solían recomendar vacaciones con medicamentos, pero no se consideran útiles y pueden causar recaídas.
derf: En cuanto al embarazo y la salud fetal: ¿qué es peor? ¿Estar deprimida (no medicada) en el embarazo o estar medicada (con nuevos antidepresivos) durante el embarazo?
Dr. Roth: Es mejor no tratar la depresión durante el embarazo a menos que los síntomas sean tan graves que la mujer esté en peligro de suicidio. Si es posible, es mucho mejor evitar la medicación durante el embarazo. En casos severos, debe elegir "terapia de electrochoque" como una opción.
des: ¿Sabes algo sobre DHEA?
Dr. Roth: He leído sobre esto, pero no sé si tiene algún lugar médico en este momento.
Helen ¿Se considera necesaria la medicación psicotrópica a largo plazo después de un solo episodio maníaco?
Dr. Roth: No. No se puede determinar que se necesita medicación a largo plazo a menos que el paciente haya recaído después de una retirada adecuada de la medicación.
David Sé que se está haciendo tarde. Quiero agradecer al Dr. Roth por ser nuestro invitado esta noche. Sé que teníamos muchas preguntas y, con suerte, podemos llegar a ellas en una futura conferencia. El sitio web del Dr. Roth está en http://www.deardrroth.com.
Dr. Roth: Muchas gracias por invitarme. He disfrutado mucho la conferencia y espero trabajar con ustedes en el futuro.
David Para que todos lo sepan, guardamos transcripciones de todas nuestras conferencias. Puedes encontrar el lista de temas aquí.
Para una visión más detallada de los diversos medicamentos psiquiátricos, sus efectos y efectos secundarios, puede consultar nuestro medicamentos psiquiátricos farmacología.
Quiero agradecer a todos en la audiencia por venir y participar. Buenas noches a todos.
