¿Qué es el aerosol nasal de esketamina (Spravato) para la depresión?
La esketamina (vendida bajo la marca Spravato) es un nuevo medicamento aprobado por la Asociación de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. En marzo de 2019 para depresión resistente al tratamiento (TRD). Es el primer aerosol nasal que se usa para tratar depresión, que es una de las razones por las que está haciendo olas en el campo de la salud mental. Spravato está estrechamente relacionado con ketamina, por lo que debe administrarse con pautas estrictas y tomarse bajo supervisión médica. Sin embargo, los resultados de amplios estudios han demostrado que la esketamina es altamente efectiva contra la depresión resistente al tratamiento. Aquí está todo lo que necesita saber sobre el nuevo antidepresivo aerosol nasal.
¿Qué es la esketamina y por qué la necesitamos?
El aerosol nasal de esketamina se usará únicamente para tratar a adultos con depresión que hayan probado al menos otros dos antidepresivos sin éxito. El medicamento funciona al unirse a los receptores NMDA en el cerebro, bloqueando la recaptación de glutamato mientras se activan los receptores AMPA. En resumen, fortalecen las sinapsis en las áreas del cerebro asociadas con la motivación y el estado de ánimo.
Los estudios muestran que el 30% de los que sufren de depresión no ven resultados del estándar tratamiento de la depresión opciones. También está claro que los pacientes que no responden a los medicamentos antidepresivos tienen un mayor riesgo de suicidio que los que responden al tratamiento.
Además, a diferencia de los antidepresivos orales (que pueden tardar hasta seis semanas en funcionar), la esketamina es de acción rápida. Los pacientes pueden ver alivio de graves síntomas de depresión en cuestión de horas. Esto es lo que hace que el medicamento sea tan impactante para las personas con depresión severa, especialmente como muchos de Los ISRS y los antidepresivos tricíclicos más tradicionales en el mercado tienen importantes efectos secundarios.
Durante los ensayos clínicos, los investigadores encontraron que la esketamina, cuando es tomada por pacientes en riesgo de suicidio, resultó en "una mejora significativamente rápida en los síntomas depresivos". Los efectos del tratamiento también fueron duraderos, y muchos pacientes no necesitaron más de una dosis por semana.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la esketamina?
La esketamina puede tener algunos efectos secundarios graves. Éstos incluyen:
- Náuseas y vómitos
- Mareos y vértigo
- Ansiedad
- Aumento de la presión arterial
- Disociación
- Sensibilidad disminuida
- Sentirse borracho
Sin embargo, debido a que un médico siempre administra esketamina, los efectos secundarios se pueden manejar fácilmente. También son temporales, generalmente ocurren directamente después de una dosis.
¿Cómo se usa la esketamina para la depresión?
Esketamine ha sido aprobado por la FDA para ser tomado junto con un antidepresivo oral. Aunque suena como una droga milagrosa, se administra bajo pautas estrictas.
En primer lugar, no puede tomar esketamina en casa. El aerosol nasal debe administrarse en el consultorio de su médico bajo supervisión médica, y tendrá que esperar allí durante dos horas (o hasta que su médico le indique que está bien para irse). No podrá conducir después de tomar esketamine. Si sufre de depresión resistente al tratamiento, es posible que tenga que hacer esto 1-2 veces a la semana.
¿Cuánto cuesta la esketamina?
Una de las desventajas del aerosol nasal de esketamina es el costo. Actualmente, un tratamiento del aerosol nasal de esketamina Spravato costará entre $ 590 y $ 885. No está claro si las compañías de seguros cubrirán este tratamiento.
Algunos pacientes, siempre que vivan en los EE. UU. Y cumplan con los criterios de elegibilidad, pueden buscar ayuda con el costo a través de un Programa de asistencia al paciente Spravato como la Johnson & Johnson Patient Assistance Foundation.
En general, la esketamina podría proporcionar un tratamiento rápido y efectivo para la depresión severa. En lugar de esperar hasta seis semanas para ver si un antidepresivo entra en vigencia, los pacientes sabrán de inmediato si el aerosol nasal les ha funcionado. A largo plazo, la esketamina debería proporcionar un alivio casi instantáneo y prolongado para los millones de personas que sufren de depresión resistente al tratamiento.
Ver también:
Medicamentos para la depresión resistente al tratamiento
referencias de artículos
