Vitamina B12 (cobalamina)
La vitamina B12, también conocida como cobalamina, es útil para prevenir la depresión y la enfermedad de Alzheimer. Aprenda sobre el uso, la dosis y los efectos secundarios de la vitamina B12.
También conocido como: Cianocobalamina
- Visión general
- Usos
- Fuentes dietéticas
- Formas Disponibles
- Precauciones
- Posibles interacciones
- Investigación de apoyo
Visión general
La vitamina B12, también llamada cobalamina, es una de las ocho vitaminas B solubles en agua. Todas las vitaminas B ayudan al cuerpo a convertir los carbohidratos en glucosa (azúcar), que se "quema" para producir energía. Estas vitaminas B, a menudo denominadas vitaminas del complejo B, son esenciales en la descomposición de las grasas y las proteínas. Las vitaminas del complejo B también juegan un papel importante en el mantenimiento del tono muscular que recubre el tracto digestivo y promueven la salud del sistema nervioso, la piel, el cabello, los ojos, la boca y el hígado.
La vitamina B12 es una vitamina especialmente importante para mantener las células nerviosas sanas y ayuda en la producción de ADN y ARN, el material genético del cuerpo. La vitamina B12 también trabaja en estrecha colaboración con la vitamina B9 (ácido fólico) para regular la formación de glóbulos rojos y ayudar a que el hierro funcione mejor en el cuerpo. La síntesis de S-adenosilmetionina (SAMe), un compuesto involucrado en la función inmune y el estado de ánimo, depende de la participación de ácido fólico y vitamina B12.
Similar a otras vitaminas del complejo B, la cobalamina se considera un "vitamina antiestrés"porque se cree que mejora la actividad del sistema inmune y mejora la capacidad del cuerpo para soportar condiciones estresantes.
Las vitaminas B12, B6 y B9 (folato) trabajan en estrecha colaboración para controlar los niveles sanguíneos del aminoácido homocisteína. Los niveles elevados de esta sustancia parecen estar relacionados con enfermedades del corazón y, posiblemente, depresión y enfermedad de Alzheimer.
Las deficiencias de vitamina B12 generalmente son causadas por la falta de factor intrínseco, una sustancia que permite que el cuerpo absorba la vitamina B12 del sistema digestivo. Tal deficiencia puede causar una variedad de síntomas que incluyen fatiga, dificultad para respirar, diarrea, nerviosismo, entumecimiento u hormigueo en los dedos y dedos de los pies., Las personas con el trastorno sanguíneo anemia perniciosa no producen suficiente factor intrínseco y deben tomar altas dosis de vitamina B12 para mantener su salud. Del mismo modo, las personas que se han sometido a cirugía estomacal (por ejemplo, por una úlcera grave) corren el riesgo de deficiencia de vitamina B12 y anemia perniciosa. Requieren inyecciones de B12 de por vida después de la cirugía.
Otros en riesgo de deficiencia de vitamina B12 incluyen los vegetarianos que siguen una estricta dieta vegana o macrobiótica; aquellos con ciertas infecciones intestinales como la tenia y, posiblemente, Helicobacter pylori (un organismo en los intestinos que puede causar una úlcera); y aquellos con un trastorno alimentario.
Usos de vitamina B12
Anemia perniciosa
El uso más importante de la vitamina B12 es tratar los síntomas de la anemia perniciosa. Estos síntomas incluyen debilidad, piel pálida, diarrea, pérdida de peso, fiebre, entumecimiento u hormigueo en las manos y los pies, pérdida de equilibrio, confusión, pérdida de memoria y mal humor.
Enfermedad del corazón
Muchos estudios indican que los pacientes con niveles elevados del aminoácido homocisteína son aproximadamente 1.7 veces más propensos a desarrollar enfermedad de las arterias coronarias y 2.5 veces más propensos a sufrir un derrame cerebral que aquellos con enfermedades normales niveles. Los niveles de homocisteína están fuertemente influenciados por las vitaminas del complejo B, particularmente las vitaminas B9, B6 y B12.
La American Heart Association recomienda que, para la mayoría de las personas, se obtenga una cantidad adecuada de estas importantes vitaminas B de la dieta, en lugar de tomar suplementos adicionales. En ciertas circunstancias, sin embargo, los suplementos pueden ser necesarios. Tales circunstancias incluyen niveles elevados de homocisteína en alguien que ya tiene una enfermedad cardíaca o que tiene un historial familiar fuerte de enfermedad cardíaca que se desarrolló a una edad temprana.
Vitamina B12 para la enfermedad de Alzheimer
La vitamina B9 (ácido fólico) y la vitamina B12 son fundamentales para la salud del sistema nervioso y para un proceso que elimina la homocisteína de la sangre. Como se indicó anteriormente, la homocisteína puede contribuir al desarrollo de ciertas enfermedades como enfermedades cardíacas, depresión y enfermedad de Alzheimer. Se han encontrado niveles elevados de homocisteína y niveles reducidos de folato y vitamina B12 en personas con la enfermedad de Alzheimer, pero los beneficios de la suplementación para la demencia aún no son conocido.
Vitamina B12 para la depresión.
Los estudios sugieren que la vitamina B9 (folato) puede estar asociada con la depresión más que cualquier otro nutriente. Entre el 15% y el 38% de las personas con depresión tienen niveles bajos de folato en sus cuerpos y aquellos con niveles muy bajos tienden a ser los más deprimidos. Los niveles bajos de folato tienden a conducir a niveles elevados de homocisteína. Muchos proveedores de atención médica recomiendan un complejo multivitamínico complejo B que contiene ácido fólico y vitaminas B6 y B12 para mejorar los síntomas. Si el multivitamínico con estas vitaminas B no es suficiente para reducir los niveles elevados de homocisteína, el médico puede recomendar mayores cantidades de ácido fólico junto con las vitaminas B6 y B12. Una vez más, estos tres nutrientes trabajan en estrecha colaboración para reducir los altos niveles de homocisteína, que pueden estar relacionados con el desarrollo de la depresión.
Quemaduras
Es especialmente importante para las personas que han sufrido quemaduras graves obtener cantidades adecuadas de nutrientes en su dieta diaria. Cuando se quema la piel, se puede perder un porcentaje sustancial de micronutrientes. Esto aumenta el riesgo de infección, ralentiza el proceso de curación, prolonga la estadía en el hospital e incluso aumenta el riesgo de muerte. Aunque no está claro qué micronutrientes son más beneficiosos para las personas con quemaduras, muchos estudios sugieren que un multivitamínico que incluya las vitaminas del complejo B puede ayudar en el proceso de recuperación.
Osteoporosis
Mantener los huesos sanos durante toda la vida depende de obtener cantidades suficientes de vitaminas y minerales específicos, incluyendo fósforo, magnesio, boro, manganeso, cobre, zinc, ácido fólico y vitaminas C, K, B6 y B12, y B6.
Además, algunos expertos creen que los niveles altos de homocisteína pueden contribuir al desarrollo de osteoporosis. Si este es el caso, entonces puede haber un papel para las vitaminas dietéticas o suplementarias B9, B6 y B12.
Cataratas
El complejo dietético y suplementario de vitamina B es importante para la visión normal y la prevención de cataratas (daño a la lente del ojo que puede conducir a la visión nublada). De hecho, las personas con muchas proteínas y vitaminas A, B1, B2 y B3 (niacina) en su dieta tienen menos probabilidades de desarrollar cataratas. Además, tomar suplementos adicionales de vitaminas C, E y complejo B (particularmente B1, B2, B9 [folic ácido] y B12 [cobalamina] en el complejo) pueden proteger aún más el desarrollo del cristalino de los ojos cataratas
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
Los niveles sanguíneos de vitamina B12 a menudo son bajos en personas con VIH. Sin embargo, no está claro qué papel desempeñarían los suplementos de vitamina B12 en el tratamiento. Si tiene VIH, sus niveles de vitamina B12 deben seguirse con el tiempo y se pueden considerar las inyecciones de B12 si los niveles bajan demasiado, especialmente si tiene síntomas de deficiencia de B12.
Cáncer de mama
Los estudios basados en la población de mujeres posmenopáusicas sugieren que los niveles bajos de vitamina B12 en la sangre pueden estar asociados con un mayor riesgo de cáncer de seno. Sin embargo, no está claro si la suplementación con vitamina B12 reduce el riesgo de esta enfermedad.
Infertilidad masculina
Los estudios sugieren que los suplementos de vitamina B12 pueden mejorar el conteo de espermatozoides y la movilidad de los espermatozoides. Se necesitan más estudios para comprender mejor cómo esto puede ayudar a los hombres con un recuento bajo de espermatozoides o una mala calidad de los espermatozoides.
Fuentes dietéticas de vitamina B12
Las buenas fuentes dietéticas de vitamina B12 incluyen pescado, productos lácteos, vísceras (particularmente hígado y riñón), huevos, carne de res y cerdo.
Vitamina B12 Formas disponibles
La vitamina B12 se puede encontrar en multivitaminas (incluidas las gotas masticables y líquidas para niños), las vitaminas del complejo B y se venden individualmente. Está disponible tanto en forma oral (tabletas y cápsulas) como en cápsulas blandas y en pastillas intranasales. La vitamina B12 también se vende con los nombres de cobalamina y cianocobalamina.
Cómo tomar vitamina B12
Las personas cuya dieta diaria incluye carne, leche y otros productos lácteos deben poder cumplir con los requisitos diarios recomendados sin tomar un suplemento vitamínico. Los vegetarianos que no comen ninguna proteína animal deben tomar un suplemento de vitamina B12 con agua, preferiblemente después de comer. Las personas mayores pueden necesitar mayores cantidades de vitamina B12 que las personas más jóvenes porque la capacidad del cuerpo para absorber la vitamina B12 de la dieta disminuye con la edad.
Las personas que consideran los suplementos de B12 deben consultar con un proveedor de atención médica para averiguar la dosis más adecuada.
Las recomendaciones diarias para la vitamina B12 en la dieta se enumeran a continuación.
Pediátrico
- Recién nacidos a 6 meses: 0.4 mcg (ingesta adecuada)
- Bebés de 6 meses a 1 año: 0.5 mcg (ingesta adecuada)
- Niños de 1 a 3 años: 0.9 mcg (RDA)
- Niños de 4 a 8 años: 1.2 mcg (RDA)
- Niños de 9 a 13 años: 1.8 mcg (RDA)
- Adolescentes de 14 a 18 años: 2.4 mcg (RDA)
Adulto
- 19 años y mayores: 2.4 mcg (RDA) *
- Mujeres embarazadas: 2.6 mcg (RDA)
- Mujeres lactantes: 2.8 mcg (RDA)
* Debido a que 10-30% de las personas mayores pueden no absorber B12 de los alimentos de manera muy eficiente, se recomienda que los mayores de 50 años cumplen con su requerimiento diario principalmente a través de alimentos fortificados con vitamina B12 o un suplemento que contiene B12.
Precauciones
Debido a la posibilidad de efectos secundarios e interacciones con medicamentos, los suplementos dietéticos deben tomarse solo bajo la supervisión de un proveedor de atención médica con conocimientos.
La vitamina B12 se considera segura y no tóxica.
Tomar cualquiera de las vitaminas del complejo B por sí solo durante un período prolongado puede provocar un desequilibrio de otras vitaminas B importantes. Por esta razón, generalmente es importante tomar una vitamina del complejo B con una sola vitamina B.
Posibles interacciones
Si actualmente está recibiendo tratamiento con alguno de los siguientes medicamentos, no debe usar suplementos de vitamina B12 sin consultar primero con su proveedor de atención médica.
Antibióticos, tetraciclina.
La vitamina B12 no debe tomarse al mismo tiempo que el antibiótico tetraciclina porque interfiere con la absorción y la eficacia de este medicamento. La vitamina B12 ya sea sola o en combinación con otras vitaminas B debe tomarse en diferentes momentos del día de la tetraciclina. (Todos los suplementos de complejo de vitamina B actúan de esta manera y, por lo tanto, deben tomarse en diferentes momentos de la tetraciclina).
Además, el uso a largo plazo de antibióticos puede agotar los niveles de vitamina B en el cuerpo, particularmente B2, B9, B12 y vitamina H (biotina), que se considera parte del complejo B.
Medicamentos contra la úlcera
La capacidad del cuerpo para absorber la vitamina B12 disminuye cuando se toman medicamentos para reducir la acidez estomacal, como omeprazol, lansoprazol, ranitidina, cimetidina o antiácidos que a menudo se usan para tratar el reflujo gastroesofágico, úlceras o afines síntomas Esta interferencia es más probable que ocurra como resultado del uso prolongado (más de un año) de estos medicamentos.
Medicamentos de quimioterapia
Los niveles sanguíneos de vitamina B12 pueden reducirse cuando se toman medicamentos de quimioterapia (particularmente metotrexato) para el cáncer.
Metformina para la diabetes
Los niveles sanguíneos de vitamina B12 también pueden reducirse cuando se toma metformina para la diabetes.
Fenobarbital y Fenitoína
El tratamiento a largo plazo con fenobarbital y fenitoína para los trastornos convulsivos puede interferir con la capacidad del cuerpo para usar la vitamina B12.
Investigación de apoyo
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