Tratamiento de los déficits cognitivos (síntomas) en la depresión

Tratamientos efectivos para déficits cognitivos en la depresión existen para ayudar a las muchas personas con depresión que sufren de déficits cognitivos en áreas como la memoria, concentración, habilidades psicomotoras (en relación con la actividad muscular asociada con el pensamiento), velocidad de procesamiento del cerebro (pensamiento lento) y Toma de decisiones. Se han desarrollado varias estrategias para tratar los déficits cognitivos en la depresión para hacer frente a estos desafíos.

Técnicas de remediación en el tratamiento de los déficits cognitivos en la depresión

Las técnicas de remediación son simulacros y ejercicios diseñados para reducir el síntomas cognitivos asociados con la depresión. Estos ejercicios se pueden hacer a mano, en línea o en grupos. Las lecciones de aprendizaje asistido por computadora que ejercitan la memoria en forma de juego son un ejemplo de una técnica de remediación.

Las técnicas de remediación también pueden aplicarse de manera integral y enfocarse no solo en déficits cognitivos específicos sino también en el funcionamiento psicosocial en su conjunto. Por ejemplo, la técnica del Enfoque Educativo Neuropsicológico para la Rehabilitación (NEAR) tiene objetivos que incluyen:

• Mejora del funcionamiento neurológico / psicológico.
• Comprender el estilo de aprendizaje y proporcionar experiencias de aprendizaje positivas.
• Promover la conciencia del contexto socioemocional.
• Promover habilidades de aprendizaje independiente.
• Promover la confianza, la competencia y la motivación.

El enfoque NEAR utiliza sesiones de aprendizaje asistido por computadora varias veces por semana más sesiones grupales donde se fomenta el intercambio y se realizan actividades específicas para mejorar el funcionamiento cognitivo.

Estrategias compensatorias en el tratamiento de los déficits cognitivos en la depresión

Las estrategias compensatorias en el tratamiento de los déficits cognitivos en la depresión se centran en las compensaciones, postulando que hay más de una forma de realizar una tarea determinada. Estas estrategias se centran en las fortalezas cognitivas de una persona para compensar sus déficits cognitivos.

El uso de dispositivos mnemotécnicos es una estrategia compensatoria. Por ejemplo, si uno necesita obtener cinco cosas del mercado pero sabe que es probable que olvide las cinco, podría ser capaz de recuerde una oración más fácilmente como "Los huevos son buenos para usted". Esto le recordaría a la persona que compre huevos, alcachofas, manzanas de gala, higos y yogur.

Comprender el estilo de aprendizaje más efectivo y crear planes simples que requieran menos Se requiere una gran cantidad de esfuerzo para que las estrategias compensatorias funcionen en el tratamiento cognitivo discapacidad.

Enfoques adaptativos en el tratamiento de los déficits cognitivos en la depresión

Los enfoques adaptativos no tratan los déficits cognitivos en la depresión, sino que admiten que algunos déficits cognitivos son persistentes y encuentran formas de solucionarlos. Se utilizan cambios en el entorno en lugar de cambios en el individuo. El uso de recursos humanos y no humanos se utiliza en este enfoque.

Un ejemplo simple de un enfoque adaptativo es el uso de un teléfono celular para escribir listas de compras o grabar el audio de una lista de tareas. Los miembros de la familia también pueden encontrar que se adaptan a los déficits cognitivos de una persona al actuar en su nombre en ciertas situaciones.

Medicación en el tratamiento de los déficits cognitivos en la depresión

La medicación no se usa típicamente en el tratamiento de los déficits cognitivos en la depresión. Sin embargo, en una revisión sistemática reciente, se encontró que algunos antidepresivos mejoran el deterioro cognitivo en la depresión. Los datos sugieren que los siguientes medicamentos para la depresión pueden mejorar los déficits cognitivos:

• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
• El inhalador selectivo de recaptación de serotonina, tianeptina (no aprobado en los Estados Unidos)
• Los inhibidores de la recaptación de serotonina norepinefrina (IRSN) duloxetina (Cymbalta) y vortioxetina (Brintellix)
• Otros antidepresivos bupropión (Welbutrin) y moclobemida (no aprobados en los Estados Unidos)

No hay información definitiva sobre las dosis o qué medicamentos son mejores en qué circunstancias se conoce actualmente.