Estudio: el TDAH en adultos y el TDAH en la infancia pueden ser trastornos separados

19 de julio de 2016

Dos nuevos estudios sugieren que el TDAH en adultos no es simplemente una continuación del TDAH infantil, sino que en realidad es un trastorno separado con una línea de tiempo de desarrollo separada. Y, lo que es más, el TDAH de inicio en la edad adulta podría ser más común que el inicio en la infancia. Ambos hallazgos se enfrentan a la creencia popular y piden ser verificados con más investigación.

Los dos estudios, publicados en la edición de julio de 2016 de JAMA Psychiatry, utilizó una metodología similar y mostró resultados bastante similares. El primero, realizado por un equipo de la Universidad Federal de Rio Grande do Sul en Brasil, evaluó a más de 5,000 individuos nacidos en la ciudad de Pelotas en 1993. Aproximadamente el 9 por ciento de ellos fueron diagnosticados con TDAH infantil, una tasa bastante promedio. El doce por ciento de los sujetos cumplieron con los criterios para el TDAH en la edad adulta, significativamente más alto de lo que esperaban los investigadores, pero hubo muy poca superposición entre los grupos. De hecho, solo el 12.6 por ciento de los adultos con TDAH habían mostrado signos diagnosticables del trastorno en la infancia.

El segundo estudio, que examinó a 2.040 gemelos nacidos en Inglaterra y Gales entre 1994 y 2005, encontró que de 166 sujetos que cumplió con los criterios para el TDAH en adultos, más de la mitad (67.5 por ciento) no mostró síntomas de TDAH en infancia. De las 247 personas que habían cumplido los criterios para el TDAH en la infancia, menos del 22 por ciento retuvo ese diagnóstico hasta la edad adulta.

Los hallazgos de los dos informes confirman los hallazgos de un Estudio de Nueva Zelanda, publicado en octubre de 2015, que siguió temas desde el nacimiento hasta los 38 años. De los pacientes que mostraron signos de TDAH en la edad adulta en ese estudio, un 90 por ciento no había mostrado signos del trastorno en la infancia.

Los resultados combinados de estos estudios sugieren que la definición más ampliamente aceptada de TDAH (como trastorno que se desarrolla en la infancia y que, en ocasiones, es "superado" a medida que el paciente envejece) puede necesitar revaloración. Sin embargo, algunos expertos permanecen dudosos y sugieren que los autores del estudio pueden simplemente haber pasado por alto los síntomas del TDAH en la infancia en los casos en que no parecía ser aparente hasta la edad adulta.

"Debido a que estas preocupaciones sugieren que los estudios del Reino Unido, Brasil y Nueva Zelanda pueden haber subestimado la persistencia del TDAH y sobreestimado la prevalencia del TDAH de inicio en adultos, sería es un error que los profesionales supongan que la mayoría de los adultos que se refieren a ellos con síntomas de TDAH no tendrán antecedentes de TDAH en la juventud ", escriben Stephen Faraone, Ph. D., y Joseph Biederman, M.D., en un editorial advirtiendo a la comunidad de TDAH que interprete los dos estudios más recientes con un grano de sal. Llamaron a los hallazgos "prematuros".

Sin embargo, en ambos estudios, aquellos con TDAH en adultos mostraron altos niveles de comportamiento criminal, abuso de sustancias, accidentes de tráfico e intentos de suicidio. Estas perturbadoras correlaciones se mantuvieron incluso después de que los autores ajustaron la existencia de otros psiquiátricos. trastornos - demostrando una vez más que si se desarrolla en la infancia o la edad adulta, el TDAH no tratado es grave negocio.

Actualizado el 6 de abril de 2017