"Cuando el TDAH es todo en la familia"

Si usted o su hijo tienen TDAH, entonces otra persona de la familia también tiene buenas posibilidades de tenerla. Aprendimos esto como una bofetada en la cara, hace aproximadamente un año, en una sesión de asesoramiento para uno de nuestros dos hijos recientemente diagnosticados con TDAH. Nuestro terapeuta sugirió con cautela que mi esposo también podría tener la afección. Nos sorprendimos brevemente, hasta que lo pensamos. "Una vez que lo dijo, parecía obvio", dijo mi esposo. "Sí, yo también lo tuve".

Explicó mucho, brindando nuevos conocimientos y opciones de tratamiento efectivas para los síntomas de mi esposo y nuestros hijos. Cuando a un padre se le diagnostica TDAH, es fácil sentirse culpable por "transmitir" el trastorno a sus hijos. En cambio, nos sentimos positivos sobre el diagnóstico.

"No siento responsabilidad en términos de herencia", dice mi esposo. "No tenía control sobre eso". En todo caso, saber que el TDAH se hereda elimina la preocupación de que la mala crianza o alguna otra cosa sea la culpable del TDAH. Finalmente, el diagnóstico fue un alivio.

[Cómo mantener la paz en su familia con TDAH]

"El TDAH se convierte en un hogar caótico, eso es seguro", admite, pero ahora nos esforzamos por aceptarlo y trabajar con estos desafíos en lugar de enfrentarlos. También ayuda saber que, al hacer frente a los efectos compuestos de múltiples miembros de la familia con TDAH, estamos en buena compañía.

Los estudios muestran que si tiene TDAH, sus hijos tienen aproximadamente un 35% de posibilidades de contraerlo; Si un niño lo tiene, hay un 50% de probabilidad de que uno de sus padres también lo tenga. Los casos restantes son causados ​​por mutaciones genéticas, problemas prenatales, como infección, hipertensión, beber mientras con un niño o parto prematuro, o después del nacimiento, traumatismo craneoencefálico, accidente cerebrovascular, exposición excesiva al plomo u otros trastornos neurológicos eventos.

Los investigadores han identificado 25-45 (25 conservadoramente, pero probablemente muchos más) diferentes genes relacionados con este trastorno complejo, dice Russell Barkley, Ph. D., profesor clínico de psiquiatría en el Virginia Treatment Center for Children y Virginia Commonwealth University Medical Center y autor de Tomar el control del TDAH (y muchos otros tomos de TDAH).

"Cuantos más genes tenga, mayor es el riesgo de contraer TDAH y mayores probabilidades de que la afección sea más grave", explica el Dr. Barkley. Curiosamente, los genes del TDAH funcionan más como rasgos físicos que cognitivos o emocionales, en términos de heredabilidad. Por ejemplo, la altura se transmite a través de una contribución genética del 95%; 55% para inteligencia; y 35-40% para depresión y rasgos de personalidad. "El promedio de oro para la herencia de TDAH en los estudios es del 75%", dice el Dr. Barkley, que a menudo aparece más cerca del 90%. Los estudios con gemelos criados en hogares separados dejan en claro que el entorno del hogar no lo causa. Esto es bastante diferente de muchos otros trastornos de salud mental, como la ansiedad, los trastornos del estado de ánimo y el trastorno de conducta, en los que existe una mayor interacción de la propensión genética y los factores sociales.

[Guía gratuita para padres: cuando tienes TDAH, también]

El entorno social, en otras palabras, la crianza de los hijos y los detalles de sus antecedentes y situación de vida, no es la causa inicial, pero juega un papel clave en el acceso a los recursos de tratamiento, la comorbilidad (desarrollar otro trastorno junto con el TDAH) y hacer frente a los síntomas. Estos son los factores que podemos controlar y que tienen el mayor impacto en el alivio de los síntomas y en el desarrollo de niños (y adultos) con TDAH para el éxito. Sin embargo, cuando el padre también tiene TDAH, lograr resultados óptimos se vuelve complicado.

Compartir el diagnóstico tiene beneficios y desventajas, dice Joel T. Nigg, Ph. D., profesor de psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Oregon Health & Science University en Portland, Oregon, y autor del próximo libro Adelantarse al TDAH.

"Cuando los padres también tienen TDAH, afecta sus habilidades de crianza", dice el Dr. Nigg. "En el lado positivo, puede aumentar la empatía por el niño y padre, y puede ayudar al adulto a comprender un poco mejor el comportamiento de un niño. Al mismo tiempo, esto puede ser negativo, alimentando un ciclo donde el niño reacciona de forma exagerada, lo que hace que los padres también reaccionen de forma exagerada. Esto hace que sea más difícil para el niño autorregular las emociones ”. Mientras más adulto pueda mantener la calma y modelar la autorregulación, mayores serán las posibilidades de que el niño también aprenda esas habilidades.

"Recuerde, muchos niños y padres sobreviven los diagnósticos duales de TDAH", dice el Dr. Nigg. "Haga todo lo posible para obtener apoyo para usted y su hijo, y no se castigue cuando ocurran pasos en falso. Nos pasan a todos nosotros, solo un poco más a menudo con los padres con TDAH ".

[Cultura vs. Biología: ¿Qué causa realmente el TDAH?]

En nuestro hogar, cuando la calma y el orden comienzan a desaparecer (con cinco niños, dos de los cuales tienen TDAH, esto sucede a menudo), tratamos de tomar el liderazgo de nuestros hijos y realmente escuchar. Mirar a los ojos invariablemente ayuda, incluso si eso significa dejarse caer en el suelo junto con ellos a mitad de ataque, al igual que reemplazar la ira con la ligereza. Cada vez que nos reímos en lugar de echar humo o gritar en silencio, somos recompensados ​​con niños más cooperativos y conectados. Además, los estudios sin duda probarían que es más difícil reaccionar de forma exagerada (para padres e hijos) cuando se ríe.

Actualizado el 19 de enero de 2018