Evaluación de TDAH de realidad virtual: nueva prueba de síntomas para niños
19 de enero de 2023
Los juegos de realidad virtual (VR) se pueden usar para diagnosticar con precisión y objetividad los síntomas del TDAH en los niños, según un equipo de investigadores con sede en Finlandia. Su recién desarrollado juego de realidad virtual, Executive Performance in Everyday Living (EPELI), se desempeñó mejor que las pruebas de comportamiento estándar para distinguir a los niños con TDAH de aquellos sin TDAH en un pequeño estudio de 76 sujetos. Según el estudio, “EPELI mostró validez predictiva ya que el grupo TDAH exhibió un mayor porcentaje de acciones irrelevantes que reflejaban menor eficacia atencional-ejecutiva y más movimientos del controlador y acciones totales del juego, ambos indicativos de hiperactividad-impulsividad”.1
A diferencia de los cuestionarios, entrevistas y observaciones clínicas comúnmente utilizados para evaluar el TDAH, EPELI simula tareas que ocurren en la vida cotidiana. Se les pide a los jugadores que recuerden participar en tareas simples como cepillarse los dientes o comer un plátano a pesar de las distracciones en el entorno.
“El juego mide todo: cuánto hace clic el niño en los controles y qué tan eficientemente realiza las tareas”, dice Topi Siro, el desarrollador de EPELI. “La eficiencia se correlaciona con el funcionamiento diario, donde los niños con TDAH a menudo tienen desafíos.2
Cómo EPELI mide el TDAH
EPELI presenta 13 escenarios de tareas a los jugadores durante 25 a 35 minutos. Cada escenario incluye un tema general (p. ej., rutinas matutinas) y de 4 a 6 subtareas (p. ej., lavarse las manos). Los participantes participan en una fase de instrucción y una fase de ejecución para cada escenario. La fase de ejecución debe completarse en 90 segundos.
Un estudio previo de EPELI distinguió con éxito niños con TDAH de un grupo de control neurotípico.1 Esa investigación fue replicada recientemente en un estudio publicado por Naturaleza, pero con un marcador conductual añadido: la atención visual.3 Los niños jugaron EPELI seguido de un segundo juego de realidad virtual llamado Shoot the Target. Este último siguió el movimiento de los ojos pidiendo a los participantes que "dispararan" objetos virtuales con la mirada.
Liya Merzon, investigadora de doctorado en Universidad Aalto, dijo que esto demostró ser “una forma efectiva de detectar Síntomas del TDAH.”
“La mirada de los niños con TDAH se detuvo más tiempo en diferentes objetos del entorno, y su mirada saltó más rápido y con más frecuencia de un lugar a otro. Esto podría indicar un retraso en el desarrollo del sistema visual y un peor procesamiento de la información que otros niños”.2
Aplicaciones prácticas de la realidad virtual para el TDAH
en un Seminario web reciente de expertos en TDAH sobre este tema, Randy Kulman, fundador de LearningWorks para niños, explicó por qué los juegos de realidad virtual pueden ofrecer una forma más completa y útil de medir los comportamientos del TDAH.
“Como alguien que realiza evaluaciones de manera regular, sé que las herramientas que uso, como la Prueba de rendimiento continuo, Las pruebas de NEPSY, la subprueba de atención y respuesta auditiva, solo capturan ciertos tipos de cosas de la niños. Y parte de esto implica observación y puntuación manual”, dijo Kulman. “Mientras que cuando usas la realidad virtual para evaluar a los niños con TDAH, te das cuenta de todo. Estás captando el movimiento de sus ojos. Estás viendo lo rápido que realmente responden. Estás viendo lo que hacen cuando hay transiciones. Estás viendo cuánto miran o prestan atención a los distractores”.
Erik Seesjärvi, investigador doctoral de la Universidad de Helsinki y neuropsicólogo clínico en el Hospital Universitario de Helsinki, dijo que EPELI está disponible para que los profesionales lo utilicen en su trabajo clínico y que “la experiencia ha sido muy positiva”.
“Todos los neuropsicólogos que respondieron una encuesta de retroalimentación después del primer piloto dijeron que se habían beneficiado del uso de métodos de realidad virtual como herramienta complementaria en su trabajo”.2
Sus creadores dicen que EPELI podría usarse para comprender y evaluar otras afecciones, incluidas las enfermedades relacionadas con la edad, autismo, problemas de lenguaje, trauma cerebral, TDAH adultoy parálisis cerebral.
La realidad virtual se usa más comúnmente hoy en día en tratamiento TDAH. Empresas como XRSalud y Amelia Virtual Care están utilizando VR en sus prácticas de tratamiento de salud mental, y varios centros de investigación ahora están investigando la eficacia de los tratamientos de realidad virtual para mejorar los síntomas del TDAH, como la memoria de trabajo, la función ejecutiva y la cognitiva procesos. Aunque se necesita más investigación, los análisis iniciales concluyen que “esta tecnología, al simular y proporcionar un entorno virtual para el diagnóstico, la formación, el seguimiento, la evaluación y el tratamiento, es eficaz para proporcionar una rehabilitación óptima de los niños con TDAH”.4
Juegos de realidad virtual para el TDAH: próximos pasos
- Descargar: Guía gratuita de videojuegos que estimulan el cerebro
- Descargar: Resumen experto de errores comunes de diagnóstico de TDAH
- Leer: La FDA aprueba la primera terapia basada en juegos para la atención
- Leer: Akili amplía la cartera de productos terapéuticos digitales con receta con la asociación TALi
Ver fuentes de artículos
1Seesjärvi, E. et al. (2021). Cuantificación de los síntomas del TDAH en contextos abiertos de la vida cotidiana con una nueva tarea de realidad virtual. j Atención Desorden.https://doi.org/10.1177/10870547211044214
2Salmitaival, J. PAG. S., Merzon, L. y Seesjärvi, E. (2022, 20 de diciembre). Juego de realidad virtual para detectar objetivamente el TDAH. Universidad Aalto. https://www.aalto.fi/en/news/virtual-reality-game-to-objectively-detect-adhd
3Merzon, L., Pettersson, K., Aronen, E.T. et al. (2022). El comportamiento del movimiento ocular en una tarea de realidad virtual del mundo real revela TDAH en niños. Representante científico 12, 20308. https://doi.org/10.1038/s41598-022-24552-4
4Bashiri, A., Ghazisaeedi, M. y Shahmoradi, L. (2017). Las oportunidades de la realidad virtual en la rehabilitación de niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad: una revisión de la literatura. Revista coreana de pediatría, 60(11), 337–343. https://doi.org/10.3345/kjp.2017.60.11.337
- Gorjeo
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