¿Qué tan seguros son los medicamentos para el TDAH durante el embarazo o la lactancia?
Los adultos con TDAH generalmente funcionan bien con medicamentos. Fuera de la medicación es otra historia. La hiperactividad, la distracción y la impulsividad pueden conducir a conflictos matrimoniales, bajo rendimiento laboral y amigos que se retiran. Y no olvidemos los problemas con la organización de pensamientos, actividades y tiempo, el nexo en el que la vida puede desmoronarse. Este dilema casi siempre ocurre con TDAH y embarazo, o lactancia.
Tomar medicamentos para el TDAH durante el embarazo
Los médicos una vez creyeron que la placenta servía como una barrera que protegía al feto de los efectos adversos de los medicamentos y las toxinas que toma la madre. Ahora sabemos que los medicamentos pueden pasar a través de la placenta hasta el feto. La Administración de Alimentos y Medicamentos ha establecido un sistema de clasificación para juzgar la seguridad de los medicamentos tomados durante el embarazo. Sin embargo, los médicos consideran que este sistema es solo informativo.
Todos los medicamentos utilizados para tratar el TDAH, incluidos
Vyvanse, Adderally Ritalina - estan en el Clase C de la FDA. No son definitivamente seguros durante el embarazo, y no son definitivamente dañinos. "Mejores prácticas" significa tomar decisiones basadas en el mejor conocimiento del médico sobre lo que hacen otros médicos, cuáles fueron los resultados cuando se usaron estos medicamentos y su mejor criterio para cada paciente. Cada médico debe educar al paciente, hacer recomendaciones razonables y actuar en base a una decisión de colaboración. El tratamiento debe lograr un equilibrio entre la seguridad asumida y las necesidades del adulto. Esta decisión debe ser una en la que estén de acuerdo tanto la mujer con TDAH como su pareja.[Hermana. Esposa. Madre. ¿Adulto con TDAH?]
La decisión de continuar con los medicamentos para el TDAH se toma idealmente cuando la paciente informa a su médico que planea quedar embarazada. Hay tiempo para aprender y tomar la mejor decisión. Pero la vida no siempre sale según lo planeado. Con frecuencia, la decisión se discute por primera vez después de que la mujer se entera de que está embarazada, a menudo cuatro o más semanas después del embarazo, después de que el feto ya ha estado expuesto a medicamentos.
No hay evidencia definitiva en humanos de que los medicamentos para el TDAH tengan un impacto negativo en el feto, y no hay datos clínicos publicados basados en mujeres que continuaron sus medicamentos durante el embarazo. Por lo tanto, el curso del tratamiento debe basarse en un equilibrio entre la necesidad de medicamentos de la madre y su deseo de no exponer a su bebé a medicamentos de los que se sabe muy poco.
¿Es seguro tomar medicamentos durante la lactancia?
Una revisión reciente de la literatura encontró que no había estudios controlados sobre la seguridad de los medicamentos psiquiátricos de todo tipo en madres lactantes. Por lo tanto, al igual que con el embarazo, el hecho de amamantar o no es otra decisión que las mujeres embarazadas deben tomar.
El sistema de clasificación de la Administración de Drogas y Alimentos también se utiliza en esta situación. El médico tiene incluso menos datos sobre el impacto de los medicamentos para el TDAH durante la lactancia que con su uso durante el embarazo. Cada madre debe discutir estos problemas con su médico y tomar su propia decisión.
[Medicamentos durante el embarazo: los médicos pesan]
Si se usan medicamentos para el TDAH, se recomienda que la madre trabaje estrechamente con el pediatra. Ella debe aprender qué reacciones en el bebé podrían sugerir un efecto negativo de la medicación. Para los medicamentos estimulantes, estos comportamientos incluyen irritabilidad y malos patrones de sueño. Si nota estos comportamientos, se debe disminuir la dosis del medicamento o suspenderlo por completo.
Tomar una decisión sobre el uso de medicamentos para el TDAH
Hay que sopesar el efecto sobre la madre de dejar de tomar medicamentos, considerando lo poco que se sabe sobre el impacto de tales medicamentos en el feto y, más tarde, en el bebé. Su obstetra podrá proporcionarle literatura sobre medicamentos tomados durante el embarazo.
Su pediatra podrá proporcionarle literatura sobre los medicamentos tomados durante la lactancia. Lee esta literatura. Luego, piense qué tan gravemente podría necesitar el medicamento para el TDAH durante los nueve meses de embarazo y, si se elige, más de 20 meses de lactancia.
Recuerde también que existen otros tratamientos y estrategias no invasivos para el TDAH que no implican decisiones tan dolorosas. Una es conseguir un Entrenador de TDAH para ayudarlo a planificar su día y seguir adelante con sus planes. Los entrenadores no pueden eliminar los síntomas del TDAH, pero ciertamente pueden ayudarlo a lidiar con ellos. La mayor parte del entrenamiento se realiza por teléfono.
Actualizado el 20 de marzo de 2018
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