Síntomas del TDAH que no están en el DSM-5: emociones, edad, género

La Asociación Americana de Psiquiatría Manual Diagnóstico y Estadístico es la autoridad duradera para los proveedores de atención médica que diagnostican y tratan afecciones de salud mental. Sus orígenes se remontan al siglo XIX.¹ y, aunque sigue desempeñando un papel importante para pacientes y médicos, el DSM no está exenta de problemas importantes. En el contexto del TDAH, “el DSM simplemente no describe el TDAH como lo experimentamos el resto de nosotros”, dijo William Dodson, M.D., en un artículo que describe los síntomas de diagnóstico que faltan.

Desregulación de las emociones, que según las investigaciones es un componente fundamental del TDAH,^2,3 es uno de esos síntomas. Otro es diferencias de género, particularmente en mujeres que tienden a enmascarar o internalizar sus síntomas.⁴ "Existen algunas investigaciones sobre si podría haber una presentación completamente diferente [del TDAH], al menos en mujeres, con un momento de aparición diferente y un nivel de gravedad diferente”, dijo Dave Anderson, Ph. D., en

un reciente AÑADIR Seminario web sobre cómo comprender la evolución del TDAH.

Si pudieras agregar algún síntoma a la DSM Criterios diagnósticos de TDAH ¿cuáles serían? Las respuestas que recibimos de AÑADIR Los lectores incluyeron muchos familiares. Comportamientos del TDAH como reflexionar, soñar despierto, ceguera del tiempo, insomnio, sensibilidad sensorial, ira y ansiedad. Algunos lectores incluso sugirieron cambiar el nombre por completo.

"El 'déficit de atención' parece ser exactamente lo opuesto a mi experiencia", dijo Amanda, una AÑADIR Lector en Utah. “¡No puedo alejarme de las cosas que me interesan! Y la hiperactividad representa una porción tan pequeña de las personas diagnosticadas (principalmente niños menores de 12 años). Es sólo uno de las docenas de síntomas importantes que afectan a la población en general”.

Abajo, AÑADIR Los lectores comparten los síntomas que consideran dimensiones centrales del TDAH. ¿Qué elegirías agregar? Cuéntanos en la sección Comentarios, arriba.

[Descargar: 3 características definitorias del TDAH que todo el mundo pasa por alto]

Síntomas de TDAH que no están en el DSM

“Me encantaría ver conjuntos separados de criterios de diagnóstico para niños, niñas, hombres adultos y mujeres adultas., porque (en términos generales) el TDAH puede verse bastante diferente en cada uno de esos cuatro grupos. Sí, hay cierta superposición, pero no creo que sea útil para las niñas o los hombres y mujeres adultos compararlos con una sola imagen del TDAH, la del estereotipado niño hiperactivo. El resto de nosotros sabemos que esa no es la única cara del TDAH”. - Jen, Misuri

“Creo que lo más importante que me gustaría ver es centrarse más en la desregulación emocional y las emociones intensas que se pueden sentir como síntoma del TDAH. Este es uno de los principales síntomas del TDAH con el que lucho personalmente y nunca fue reconocido. Me diagnosticaron erróneamente trastorno bipolar cuando era adolescente porque mis emociones intensas estaban más asociadas con BD que con TDAH”. —Kate, Florida

“Me aseguraría de que comorbilidades se notan más directamente con el DSM diagnóstico de TDAH”. — Un lector de ADDitude

“Creo que los criterios actuales no abordan adecuadamente a los pacientes adultos. La palabra "adulto" se refiere indirectamente a pacientes de 17 años o más, pero el TDAH puede manifestarse de manera diferente en los adultos mayores. Nuestra corteza prefrontal continúa desarrollándose hasta los 20 años, ¿no es así? Por lo general, los avances profesionales conllevan una mayor responsabilidad y visibilidad, y los rasgos del TDAH pueden convertirse en un estorbo mayor en la escala corporativa (como aprendí cuando tenía 40 y 50 años). Los médicos probablemente se beneficiarían de un subconjunto de criterios para adultos de 25 años o más”. —Greg, Ohio

[Leer: Una necesidad crítica ignorada: diagnóstico y tratamiento inadecuados del TDAH después de los 60 años]

“Sentir que tienes varios pensamientos a la vez; pensar esféricamente en lugar de linealmente.” - Sol, Colorado

"Aparentemente, problemas de sueño son un signo revelador [de TDAH] en niños pequeños, sin embargo, leí todos los libros sobre entrenamiento del sueño que pude conseguir cuando [mi hija] era un bebé, y ninguno de ellos mencionaba [TDAH].. No aprendí esto hasta que ella estaba en la escuela secundaria, lo cual creo que no es solo negligencia criminal por parte de los llamados expertos en sueño, pero perjudica enormemente a los padres y a los niños con TDAH que podrían ser evaluados más temprano." -Kelly, California

“Los síntomas de regulación emocional del TDAH son muy deficientes”. — Un lector de ADDitude

“Los impactos sociales del TDAH y cómo afecta la capacidad de mantener amistades es un gran sello para mí. En general, deseo que DSM tuvo muchos más matices, especialmente cuando se trata de identificar el TDAH en niñas y adultos.” —LeAnn, Wisconsin

“Yo diferenciaría entre los síntomas que tienen los niños versus los síntomas que tienen las niñas”. -Tracy, Nueva York

“Cualquier cosa sobre desafíos sensoriales. Para mí, de esto se trata el TDAH: dificultad para bloquear la información sensorial. El TDAH abarca los desafíos y las formas en que las personas afrontan abrumador sensorial. El hecho de que el DSM (y como resultado, muchos profesionales) no entienden que esto es muy frustrante. Sin este entendimiento, se pierden muchas personas que probablemente no puedan obtener apoyo”. —Katie, Maryland

“Lapsos de comunicación: La tendencia [de mi hijo] a pensar que comunicó algo verbalmente porque ya lo pensaba en su mente.. Hemos tenido muchos incidentes en los que la dinámica familiar se vio afectada por fallas de comunicación. Desde su punto de vista, la comunicación se produjo aunque no se habló nada verbal, por lo que la otra persona no estaba al tanto. Esto también le pasa a mi cónyuge (a quien le diagnosticaron a los 52 años después de nuestro hijo)”. — Julieann, Ohio

“Torpeza: anecdóticamente, esto es muy común entre las personas con TDAH, incluso siendo propenso a sufrir accidentes. Veo esto mucho en las salas de chat que frecuento para personas con TDAH”. - Diane, Nueva Hampshire

“Si aún no está ahí, creo que el aspecto de La desregulación emocional y/o la disforia por sensibilidad al rechazo es un componente tan enorme de TDAH que recibe muy poca atención, especialmente cuando se trata de tratamiento para niños más pequeños. Pero incluso para mí, ya adulta, cuando me enteré del término RSD y lo que significó, me detuvo en seco y cambió totalmente la forma en que veía mi TDAH”. - Geoff, Rhode Island

“Yo añadiría criterios bajo los trastornos afectivos relacionados con ansiedad y Desorden de personalidad como BPD/TOC para asegurarse de que no sea TDAH antes de hacer uno de esos otros diagnósticos”. — Greg, Canadá

“Incluir no recordar el contenido de una conversación. literalmente, inmediatamente después o inmediatamente después de que se comparte la información. Creo que mis hijos están dispuestos a matarme; Me han dicho que a propósito no hablan mucho conmigo porque nunca lo recuerdo. Es horrible." -Shannon, Ohio

“Me aseguraría de que algo como superviviente, solucionador de problemas o que desprecia las tareas mundanas ¡Estábamos todos allí! —Blythe, Oklahoma

“Un “estado constante de agobio” sería uno de. O 'se necesita un montón de esfuerzo sólo para existir'”. Natalie, Pensilvania

Síntomas del TDAH que no están en el DSM: próximos pasos

• Descargar: Errores comunes en el diagnóstico del TDAH
• Leer: El TDAH en adultos se ve diferente. La mayoría de los criterios de diagnóstico ignoran este hecho.
• Mirar: Las graves consecuencias de las persistentes expectativas sobre el rol de género en el TDAH
• Leer: El TDAH necesita un nombre mejor. Tenemos uno.

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