Cómo se ve el trastorno de tic en niños y adultos

Un tic es un movimiento o sonido brusco e involuntario, no relacionado con los estímulos ambientales. De vez en cuando, todos tenemos tics, un espasmo inexplicable o una contracción inconsciente, y generalmente no hay nada de qué preocuparse. Pero cuando los tics son graves o se repiten durante días o semanas, pueden ser signos de un trastorno de tic, un trastorno motor que generalmente (pero no siempre) comienza en la infancia y mejora con el tiempo.

Los tics se ven diferentes en cada persona y pueden cambiar y transformarse periódicamente en una sola persona, lo que significa que usted o su hijo podrían tener un tic repetitivo en los ojos una semana y un tic para aclarar la garganta la próxima. Los tics pueden aparecer en cualquier entorno, pero algunas personas con tics (especialmente los niños) suprimen conscientemente en situaciones donde el tic puede causar vergüenza, tal vez en la escuela o durante un evento importante reunión. Suprimir un tic requiere esfuerzo y produce una sensación de tensión que generalmente solo se puede liberar al realizar el tic.

Los tics se dividen en dos tipos: tics motores y tics vocales, los cuales se clasifican como simples o complejos.

Los tics motores simples son movimientos breves que generalmente se completan en un solo movimiento, como los siguientes:

• Contracción ocular
• Parpadeo
• Fuerza de mandíbula
• Inclinación del cuello
• Contracción de la nariz
• Mueca facial
• Apriete de un solo músculo (el abdomen, por ejemplo)
• Empuje de extremidades
• Encogimiento de hombros

[Autoevaluación: ¿podría tener un trastorno de tic?]

Los tics motores complejos comprenden una serie de movimientos o un movimiento que parece tener un propósito específico. Los ejemplos de tics motores complejos incluyen:

• Dando un "pulgar hacia arriba"
• Ondulación
• Dar "el dedo" o realizar otro movimiento vulgar involuntariamente
• Imitando los movimientos de los demás
• Congelación brevemente
• Serie de movimientos que siempre se realizan en el mismo orden: un giro de cabeza seguido de un encogimiento de hombros, por ejemplo
• Movimientos autodestructivos: golpearse en la cara, por ejemplo

Los tics vocales simples son sonidos cortos que no suenan como el habla y duran solo un momento o dos, aunque a menudo ocurren en episodios repetidos. Los ejemplos de tics vocales simples incluyen:

• Tos
• Silbido
• Oler
• Gruñido
• Gañido
• Chirrido

[Cómo se ve un trastorno crónico de tics]

Los tics vocales complejos suenan más como el lenguaje hablado normal y pueden incluir lo siguiente:

• Imitando palabras dichas por otros (conocidas como ecolalia)
• Palabras o frases obscenas no intencionales (conocidas como coprolalia)
• Repetir fonemas individuales (sonidos) de una palabra
• Cualquier otra palabra al azar, dicha sin intención de comunicar

Clasificación de los síntomas

Según el tipo y la duración de su tic, un médico determinará el diagnóstico de trastorno de tic adecuado.

El tipo más común es el trastorno de tic transitorio, también conocido como trastorno de tic provisional. El trastorno de tic transitorio se diagnostica en niños que han tenido tics durante más de cuatro semanas pero menos de un año. Los tics pueden ser motores, vocales, complejos o simples, y pueden ocurrir solos o en concierto con otros tics: lo importante para este diagnóstico es el tiempo que los tics han estado presentes.

El siguiente tipo más común de trastorno de tics se conoce como trastorno de tics crónico, que se diagnostica solo si un niño ha tenido tics durante más de un año. Puede ser un tic o varios, pero si hay más de uno, todos los tics deben ser vocales o motores.

[Cómo tratar los trastornos de tics]

Si usted o su hijo tienen múltiples tics motores y vocales, todos los cuales han durado más de un año y iniciado antes de los 18 años, su médico puede diagnosticarle el Síndrome de Tourette, la forma más severa de tic trastorno. Tourette es una condición bien conocida, pero en realidad es relativamente poco común: solo alrededor de 200,000 personas en los Estados Unidos viven con el síndrome de Tourette.

Si sus síntomas no se ajustan a ninguna de las categorías anteriores, su médico puede diagnosticarlo con un trastorno por tic (NOS) (no especificado de otra manera). Este diagnóstico se aplica principalmente a adultos, ya que todos los diagnósticos anteriores requieren que los síntomas aparezcan antes de los 18 años.

Actualizado el 10 de enero de 2018