Depresión bipolar resistente al tratamiento: ¿qué ayuda?
La depresión bipolar resistente al tratamiento es la experiencia frustrante y agotadora de tratar y tratar sus síntomas, pero no ve ninguna mejora. Episodios depresivos de desorden bipolar puede ser difícil de tratar, incluso más que los episodios de manía (Poon, et al., 2015). Diferentes médicos e investigadores definen esta condición de manera ligeramente diferente. Un criterio común para la resistencia al tratamiento es el fracaso de litio para mejorar los síntomas Otra definición es que alguien ha probado dos o más medicamentos diferentes sin éxito. En cualquiera de estas situaciones, se dice que alguien tiene depresión bipolar resistente al tratamiento.
Si su depresión bipolar no responde al tratamiento, es posible que no le preocupe la definición clínica de resistencia al tratamiento. Es probable que esté más preocupado por el hecho de que sus síntomas no disminuyen porque nada de lo que hace para tratarlos ayuda.
Existen enfoques que ayudan a la depresión bipolar resistente al tratamiento. Sigue leyendo para descubrir qué se puede hacer para superar esta condición exasperante.
Depresión bipolar resistente al tratamiento: ¿por qué sucede?
A veces hay razones subyacentes para la depresión que resiste el tratamiento. Si puede identificar una o más razones por las que el tratamiento no está funcionando, puede trabajar para eliminar esos obstáculos.
Algunas razones comunes por las cuales la depresión bipolar podría no responder al tratamiento:
- Tomar medicamentos para otras enfermedades.
- Beber incluso pequeñas cantidades de alcohol o usar otras sustancias, incluida la marihuana
- Frecuentemente faltan dosis de medicamentos recetados
- La presencia de otras afecciones como hipotiroidismo, anemia, apnea del sueño, trastornos por uso de sustanciasy Desorden de personalidad
- Malos hábitos de sueño (diferentes de insomnio, estos son hábitos que controlamos, como quedarnos despiertos hasta tarde viendo televisión, jugar videojuegos o estar en las redes sociales)
Si alguno de estos factores encaja, hable con su médico sobre lo que está experimentando. No son defectos; son solo algunas cosas bajo su control que pueden ayudarlo a mejorar su depresión. Su médico puede ayudarlo a identificar formas de hacer cambios para mejorar la forma en que su depresión bipolar responde al tratamiento.
Otra cosa con la que su médico puede ayudar es la medicación.
Ayudando a la depresión bipolar resistente al tratamiento con medicamentos
La medicación es la primera línea de defensa en el tratamiento de la depresión bipolar. La medicación funciona porque trata directamente el cerebro. Cada persona responde de manera única a varias formas de medicamentos y encuentra la receta correcta, ya sea es para un tipo de medicamento o una combinación de medicamentos, es un proceso que requiere paciencia y tiempo ("¿Cuáles son los mejores medicamentos, tratamientos para la depresión bipolar?").
En algunos casos, estándar medicación bipolar no funciona por lo tanto, los investigadores están buscando otras opciones farmacéuticas. Algunos medicamentos bajo revisión para la depresión bipolar resistente al tratamiento incluyen:
- Agentes glutamatérgicos que afectan el neurotransmisor glutamato: ketaminamemantina
- Psicoestimulantes: modafinilo
- Antagonistas de la dopamina para mejorar la actividad de la dopamina: pramipexol, ropinirol
- Opioides: oxicodona
Estos pueden usarse para reemplazar ciertos medicamentos o pueden agregarse como medicamentos complementarios. Si no le gusta la idea de medicamentos que se están utilizando recientemente para la depresión bipolar, o si su médico no los receta, hay otras opciones disponibles para usted.
Estimulación cerebral para la depresión bipolar resistente al tratamiento
Los tratamientos que estimulan directamente el cerebro han tenido éxito en ayudar a las personas a superar la resistencia al tratamiento para superar la depresión bipolar.
Muchos de estos tratamientos son tratamientos más nuevos para los cuales los estudios están encontrando resultados positivos. Los tratamientos de estimulación cerebral que usted y su médico podrían decidir probar, si están disponibles en su área, incluyen:
- Terapia electroconvulsiva (TEC): las corrientes eléctricas se envían al cerebro para inducir convulsiones breves
- Estimulación del nervio vago (ENV): un dispositivo implantado en el pecho envía impulsos eléctricos por el nervio vago al cerebro
- Estimulación magnética transcraneal (TMS)/ TMS repetitivo (rTMS): se envían pulsos magnéticos indoloros al cerebro para estimular las células nerviosas asociadas con la depresión
- Estimulación cerebral profunda: Aún bajo investigación, este procedimiento implica la implantación quirúrgica de electrodos en ciertas áreas del cerebro para crear impulsos eléctricos que ayudan a regular la actividad cerebral
Opciones más simples para finalizar la resistencia al tratamiento en la depresión bipolar
Si bien todos los métodos anteriores pueden poner fin a la resistencia al tratamiento en la depresión bipolar, hay otras cosas más simples que puede hacer. Visitar regularmente a un terapeuta lo ayudará a identificar y cambiar pensamientos negativos que te están frenando, así como construir una colección de habilidades de afrontamiento.
Una de las cosas más beneficiosas que puede hacer para superar la depresión bipolar resistente al tratamiento es mantener un estilo de vida saludable: nutrición, ejercicio, sueño adecuado y rutinas diarias. Por supuesto, establecer y mantener un estilo de vida saludable es difícil cuando se vive con depresión bipolar. Es por eso que tener un terapeuta puede ser una ventaja. Los terapeutas pueden ayudarlo a crear y seguir una rutina saludable para disminuir la depresión.
Tenga en cuenta también que la resistencia al tratamiento no es el fracaso del tratamiento. Notar cambios positivos. Adopta incluso pequeñas mejoras. Una acumulación de pequeños cambios hace que un día te des cuenta de que tu depresión bipolar ya no es resistente al tratamiento; de hecho, podría no estar presente en absoluto.
referencias de artículos
