Cosas importantes que debe saber si su familiar sufre de depresión
Información sobre la depresión mayor: cómo puede aparecer la persona con depresión grave, qué puede estar pensando y cómo enfrenta el riesgo de suicidio.
Muchas personas con depresión mayor negarán que estén tristes. En este caso, generalmente puede "leer" la depresión en la cara de una persona. Las personas con depresión parecen estar a punto de llorar; Las características de su cara están claramente "desplegadas". Algunas personas informarán que la depresión es "la culpa" o "no sienten nada", o se quejan de dolores y molestias en lugar de tristeza. El DSM-IV indica que los signos a buscar son "llanto, melancolía, irritabilidad, rumia obsesiva, ansiedad, fobias, preocupación excesiva por la salud física, quejas de dolor ". Las personas con depresión están experimentando tremendas angustia. Esta angustia mental y física es muy real para ellos.
La mayoría de las depresiones mayores duran al menos un año. La duración de un episodio depresivo normalmente dura de 4 a 6 meses, pero hay una "cola" en la mayoría de los casos. depresión, los pacientes siguen siendo extremadamente vulnerables a la recaída nuevamente en el episodio si salen medicación demasiado pronto Esta es la razón por la cual los médicos recomiendan permanecer con antidepresivos durante al menos 9 meses y luego ir disminuyendo lentamente.
La depresión atípica engañará al paciente y a la familia. Debido a que esta forma de depresión se puede aliviar con un viaje agradable, una visita con amigos, buenos comentarios en el trabajo, etc., es probable que los pacientes y sus familiares piensen que el problema es "personal" en lugar de biológico. Ellos dirán: "Bueno, si hacer algo así la anima, ¿por qué no se siente mejor con más frecuencia?" o "Si hacer esto y eso mejora mi estado de ánimo, entonces debo trabajar más para estar bien".
Este malentendido del proceso de la enfermedad inducirá a error a los involucrados a creer que cuando el el estado de ánimo disminuye, es un "fracaso del esfuerzo" que la persona deprimida "simplemente no se esfuerce lo suficiente". Recuerde: la reactividad del estado de ánimo es la característica predominante de la depresión atípica. Simplemente agradezca que su familiar tenga una depresión en la que él o ella a veces se puede sentir mejor, y no responsabilice a la víctima por su regreso a la desesperación.
Suceden muchas cosas en la depresión que los "de afuera" no ven. Tras el elaborado encubrimiento que se produce, el proceso interno de depresión es implacable y tumultuoso. Las personas deprimidas se detienen constantemente en auto-recriminaciones sobre lo malos que son (estúpidos, feos, sin valor); hay una voz interna continua y crítica que derriba a la persona, cuestiona cada movimiento y cuestiona cada decisión. La desmoralización y la desesperanza son universales en esta enfermedad, como lo son la indecisión, el cambio de opinión, el olvido, la incapacidad para concentrarse. Las personas con depresión severa parecen totalmente absortas en sí mismas. Este diálogo interno negativo e incesante llena a la víctima de una vergüenza intensa. Por esta razón, muchas personas con depresión psicótica no admitirán fácilmente sus delirios.
No es posible predecir si su familiar con depresión grave intentará suicidarse o cuándo. Los pensamientos de muerte ocurren para la mayoría de las personas con depresión grave. Para muchos, estos pensamientos no son un deseo de morir, sino simplemente ser liberados de la terrible angustia mental que sufren; o sienten esa carga, piensan que otros estarían "mejor sin ellos". La mayoría de las personas con depresión hablarán sobre sus pensamientos de suicidio si les preguntas al respecto, y siempre es importante discutir esta característica letal de sus enfermedad. Sin embargo, otras personas con depresión grave no revelarán absolutamente nada sobre planes suicidas. Los factores estadísticos de alto riesgo asociados con el suicidio son: tener depresión melancólica o depresión bipolar (particularmente con características psicóticas), tener un trastorno de pánico comórbido; antecedentes de intentos de suicidio anteriores, antecedentes familiares de suicidio completo, abuso concurrente de sustancias.
Los miembros de la familia deben consultar con el médico que hace el diagnóstico. Las personas con depresión se sienten tan culpables y avergonzadas de sí mismas que no es probable que admitan estos sentimientos ante los demás. Cuando se les pregunta, su tendencia a no informar la gravedad de su condición es un problema real. Esta es una razón por la cual muchos médicos generales pasan por alto la depresión: la persona deprimida la niega o la minimiza.
El criterio DSM-IV para la depresión, solicita información de verificación "externa" para llegar al diagnóstico correcto. El DSM-IV ha incluido su aporte como un componente diagnóstico importante, como sigue: "Una entrevista cuidadosa es esencial para provocar los síntomas de un episodio depresivo mayor. Los informes pueden verse comprometidos por dificultades para concentrarse, problemas de memoria o una tendencia a negar, descartar o explicar los síntomas. La información de informantes adicionales puede ser especialmente útil para aclarar el curso de los episodios depresivos mayores actuales o anteriores y en accediendo a si ha habido episodios maníacos o hipomaníacos ". Por lo tanto, insista en su derecho a contribuir con información para el diagnóstico proceso.
