¡Bienvenido! Trastorno obsesivo-compulsivo: resumen
Estudiar en casa
- ¡Deja de obsesionarte!
Capítulo 1. ¿Tienes obsesiones o compulsiones? - Capitulo 2. La vida de los obsesivos compulsivos
- ¡Deja de obsesionarte! Cintas de audio
Cinta 1-1: características comunes y los cuatro desafíos
Las obsesiones son pensamientos repetitivos e improductivos que casi todos hemos experimentado de vez en cuando. Podemos estar conduciendo por el camino, a diez minutos de casa, rumbo a las vacaciones de una semana. De repente, el pensamiento entra en nuestra mente: "¿Desenchufé el hierro después de terminar con esa camisa?" Entonces pensamos: "Debo haberlo hecho... pero no sé, estaba corriendo así que a último momento. ¿Me agaché y saqué el cable del enchufe? No me acuerdo ¿Estaba encendida la luz de hierro cuando salí por la puerta? No, estaba apagado. ¿Era que? No puedo dejarlo encendido toda la semana; La casa se quemará. ¡Esto es ridículo! "Con el tiempo, nos damos la vuelta y volvemos a casa para comprobar que es la única forma de sentirnos aliviados, o nos convencemos de que realmente nos ocupamos de la tarea.
Este es un ejemplo de lo que puede ocurrir dentro de la mente de cualquiera de nosotros cuando nos preocupamos por un problema en particular. El trastorno obsesivo compulsivo, sin embargo, es mucho más grave. En la mente de la persona con trastorno obsesivo compulsivo, este patrón de pensamiento es exagerado, muy angustiante y persistente.
La segunda forma del problema es: compulsiones: comportamientos repetitivos e improductivos en los que las personas se involucran ritualmente. Al igual que con los pensamientos obsesivos, hay algunas conductas compulsivas en las que la persona promedio podría involucrarse. Cuando éramos niños, jugábamos con supersticiones, como nunca pisar una grieta de la acera o alejarnos cuando un gato negro se cruzaba en nuestro camino. Algunos de estos persisten cuando nos convertimos en adultos: muchos de nosotros todavía nunca caminamos debajo de una escalera.
La ansiedad intensa e incluso el pánico pueden aparecer cada vez que la persona intenta detener el ritual. La tensión y la ansiedad aumentan a un grado tan intenso que se rinde una vez más a los pensamientos o comportamientos. A diferencia de un alcohólico, que se siente obligado a beber pero también disfruta de la experiencia de beber, la persona obsesiva compulsiva logra alivio a través del ritual, pero no placer.
Hemos escrito un libro de autoayuda específicamente para cualquier persona que padezca TOC, titulado ¡Deja de obsesionarte! Cómo superar obsesiones y compulsiones, por el Dr. Edna Foa y el Dr. Reid Wilson (Bantam Books).
Características comunes de obsesiones y compulsiones
Hay siete características comunes de las obsesiones y compulsiones. Los primeros tres están relacionados con obsesiones y preocupaciones en general; los últimos cuatro son para personas que experimentan ambas obsesiones y compulsiones Averigua cuáles te quedan bien.
- Sus obsesiones implican una preocupación con consecuencias desastrosas. Por lo general, tiene miedo de que le ocurra algún daño a usted u otros. Por ejemplo, olvidará cerrar las puertas de su casa y alguien entrará y dañará a su familia. O dejará de lavarse bien las manos y desarrollará una enfermedad temida. Algunas personas tienen compulsiones y no tienen esa sensación de obsesión. Realmente no saben por qué están preocupados. Pero generalmente tendrás una sensación de temor, como si algo terrible va a suceder.
- Hay momentos en que sabes que tus obsesiones son irracionales. Algunas personas creen que sus preocupaciones son reflejos precisos de la realidad, y les resulta difícil tener una perspectiva. Pero para la mayoría de las personas hay momentos en que sabes que tus preocupaciones no tienen sentido. Durante los buenos momentos, cuando no estás estresado y no estás involucrado en tu ritual o estás realmente preocupado, puedes decir: "Esto es una locura. Esto no tiene ningún sentido. "Usted sabe que realmente no se enfermará si no se lava las manos cinco veces. Realmente no crees que tu jefe te humillará si cometes un error de tipeo. Sin embargo, cuando empiezas a preocuparte, crees en esos pensamientos temerosos.
- Intentas resistir tus obsesiones, pero eso solo las empeora. Desea deshacerse de estas preocupaciones porque causan mucho miedo. Pero cuando luchas contra estos pensamientos, a menudo los hace más intensos. Esto nos da una pista de una de las formas en que podemos comenzar a cambiar este patrón negativo. Si resistir los pensamientos los empeora, ¿qué podría ayudar a disminuirlos?... Lo creas o no, ¡aceptar tus pensamientos temerosos ayudará a disminuirlos! Hablaremos más sobre la aceptación en unos minutos.
- Los rituales compulsivos le brindan un alivio temporal. Algunas personas simplemente se preocupan, y no tienen rituales compulsivos, por lo que este no les quedaría. Pero cuando las personas usan compulsiones, brindan alivio y restablecen una sensación de relativa seguridad, aunque solo sea por un momento.
- Sus rituales usualmente involucran secuencias específicas. Esto significa que a menudo tiene un patrón establecido para la forma en que se lava, revisa, cuenta o piensa para liberarse de sus angustiosas preocupaciones.
- Intentas resistirte a tu compulsiones también. Si sus compulsiones son breves y no interfieren con su vida diaria, entonces probablemente pueda tolerarlas. Pero si los rituales son inconvenientes y tardan un tiempo en realizarse, entonces probablemente intentes evitarlos o completarlos lo antes posible.
- Buscas a otros para que te ayuden con tus rituales. Las compulsiones pueden ser tan angustiosas que solicite la ayuda de sus seres queridos. Puede pedirle a los miembros de su familia que lo ayuden a contar para usted, o a sus amigos para que lo revisen, o a su jefe para que lea una carta antes de sellarla.
Estas siete características deberían darle una mejor idea de sus síntomas.
Causas
Hasta hace poco, el TOC se consideraba una condición rara, pero los estudios indican que hasta el 3% de población, o casi 6 millones de estadounidenses, experimentarán un trastorno obsesivo compulsivo en algún momento sus vidas. Los síntomas tienden a comenzar en la adolescencia o en la edad adulta temprana. Alrededor de un tercio de las personas con TOC mostraron los primeros signos de un problema en la infancia.
Los hombres y las mujeres son igualmente propensos a sufrir TOC, aunque los hombres tienden a mostrar síntomas a una edad más temprana. Las compulsiones de limpieza son más comunes en las mujeres, mientras que los hombres tienen más probabilidades de ser inspectores.
Nadie puede decir con certeza qué causa el trastorno obsesivo compulsivo. Hubo un tiempo en que los investigadores especularon que el TOC era el resultado de actitudes familiares o experiencias infantiles, incluida la dura disciplina de los padres exigentes. La evidencia reciente sugiere que los factores biológicos pueden contribuir al desarrollo del TOC. Algunas pruebas recientes han encontrado altas tasas de TOC en personas con el síndrome de Tourette, un trastorno marcado por tics musculares y sonidos incontrolables. Muchos investigadores creen que esto sugiere un vínculo entre el TOC y las alteraciones cerebrales.
Hay una tendencia a que el TOC se desarrolle en familias, y muchas personas con TOC también sufren de depresión. No se ha establecido la relación exacta entre TOC y depresión.
Tratamiento
Ha habido grandes avances en el tratamiento del TOC en los últimos años, y muchas personas con el trastorno informan que sus síntomas han sido controlados o eliminados. La psicoterapia tradicional, que funciona ayudando a un individuo a analizar su problema, generalmente tiene poco valor en el TOC. Pero muchas personas con TOC se benefician de una forma de terapia conductual en la que están expuestas gradualmente a circunstancias que desencadenan su comportamiento compulsivo.
Por ejemplo, se puede instar a un lavador de manos a que toque un objeto que teme que esté contaminado, y luego se desanime de lavarse las manos durante varias horas. El objetivo es eliminar o reducir la ansiedad y el comportamiento compulsivo convenciendo a la persona con TOC de que no sucederá nada si no cumple el ritual compulsivo.
La terapia conductual funciona mejor cuando la situación temida se puede simular fácilmente. Es más difícil si la situación que produce ansiedad es difícil de crear.
La medicación puede desempeñar un papel destacado en el tratamiento del TOC, y es particularmente útil para pacientes a quienes les molestan las obsesiones.
En algunos casos, la terapia familiar puede ser un valioso complemento de la terapia conductual. Las sesiones de asesoramiento familiar pueden ayudar tanto al individuo con TOC como a su familia al aumentar la comprensión y establecer metas y expectativas compartidas.
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