Cómo fomentar el buen comportamiento en niños con TDAH

Terry Illes, Ph. D., sabe que no es fácil disciplinar a los niños con problemas de conducta con TDAH. Al crecer en los suburbios de Chicago, él mismo fue uno de esos niños llenos de manantiales. Nunca diagnosticado formalmente con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), tuvo graves problemas emocionales y de comportamiento hasta finales de los veinte años.

Hoy, Illes está prosperando. Casado durante 28 años y padre de tres hijos, trabaja como psicólogo escolar en Salt Lake City. Además, imparte clases sobre crianza de niños con TDAH y sirve en el CHADD Junta Directiva.

Las experiencias personales y laborales de Illes lo han ayudado a comprender un desafío común que enfrentan los padres de niños con TDAH: el cumplimiento. Es decir, ¿cómo pueden los padres hacer que sus hijos hagan lo que se espera de ellos?

Trabaja en estrecha colaboración con los niños que tienen dificultades en la escuela. ¿Por qué involucras a los padres?
El TDAH es un trastorno crónico que causa problemas de comportamiento no solo en el hogar, sino también en la escuela, en el patio de recreo, etc. Se necesita un equipo de personas para ayudar a estos niños a aprender a comportarse adecuadamente en todos estos entornos, y los padres deben verse a sí mismos como los jefes del equipo, los que están impulsando el proceso.

Cuando los padres acuden a mí en busca de ayuda, una de las primeras cosas que hago es tomar un historial de los padres. Eso significa sentarse con ellos durante 45 minutos más o menos para discutir los problemas de comportamiento específicos que tiene su hijo, el estrategias de disciplina lo han intentado y lo que podría estar desencadenando los problemas.

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Dado el hecho de que el TDAH a menudo corre en familias, Apuesto a que muchos padres de niños con TDAH tienen problemas de comportamiento propios.
Ciertamente lo hacen. Y por eso a menudo necesitan instrucción formal sobre las estrategias más efectivas para criar a un niño con TDAH. Esto se llama capacitación en administración de padres. PMT proporciona a los padres las herramientas para cambiar su propio comportamiento para que puedan ayudar mejor a los niños con TDAH a cambiar el suyo. Es más probable que estos niños cumplan cuando sus padres escuchan, expresan empatía, comunicar claramente sus expectativas y cumplir con las consecuencias inmediatas.

¿Puede dar un ejemplo?
Cuando los padres le piden a un niño que haga algo, tienden a pedirlo de manera diferente cada vez. En una ocasión podrían decir: "Apague la televisión", en otra, "¿Qué le dije acerca de ver televisión? ¿Es tan tarde? ”o“ ¿Podrían apagar la televisión? ”La mayoría de los niños no tienen problemas para obtener el básico mensaje. Pero cuando un niño tiene TDAH, su juicio puede no ser muy bueno, y puede que no sea experto en reconocer el tono de voz y otras señales que indican que sus padres son malos. Así que no cumple, no porque sea desafiante, sino porque no se da cuenta de que lo que se dice constituye una orden. Él podría pensar: "¿Yo De Verdad ¿necesita hacer esto? ”O las palabras pueden parecer simplemente ruido de fondo, como un ventilador en funcionamiento.

¿Cómo pueden los padres asegurarse de que su hijo escuche sus órdenes?
La clave es usar la misma estructura de oración básica para cada comando. Por ejemplo, "Justin, debes apagar la televisión" o "Justin, debes poner tus zapatos en tu armario". los padres hacen esto constantemente, el niño pronto se da cuenta de que cada vez que escucha su nombre seguido de "usted necesita", debe cumplir. Si lo hace, gana un punto hacia alguna recompensa. Si el niño no cumple, se enfrenta a una consecuencia negativa. Por lo general, este es un tiempo de espera o, para los niños mayores, la pérdida de privilegios.

¿Cuánto tiempo deben ser los tiempos de espera?
Por lo general, no recomiendo más de 60 segundos por cada año de edad del niño, por ejemplo, cinco minutos para un niño de cinco años. A menudo, 30 segundos por año tiene más sentido. Lo importante no es cuánto dura el tiempo de espera: le muestra al niño que usted, el padre, tiene el control y que puede interrumpir el comportamiento inapropiado y lograr el cumplimiento.

[El delicado equilibrio de recompensas y consecuencias]

¿Qué más pueden hacer los padres para evitar que los niños se comporten de manera inapropiada?
Es importante que los padres reconozcan que gran parte de la conducta que llaman inapropiada realmente no lo es. Es inapropiado para un momento y lugar en particular.

Los niños necesitan expresarse, y los padres deben hacer posible que lo hagan. Si su hijo necesita asaltar, por ejemplo, puede guardar un saco de boxeo en cierta habitación. Si a su hijo le gusta desmantelar electrodomésticos, probablemente no funcionará decirle que no lo haga. En cambio, dele una caja de viejas aspiradoras o tostadoras, y designe una habitación o espacio donde pueda desarmarlas. El mensaje para el niño debe ser que "en nuestro hogar, le ofreceremos una forma adecuada de satisfacer sus necesidades, pero no le permitiremos satisfacer esas necesidades de manera inapropiada".

¿Qué pasa con un niño que grita y maldice?
Animo a los padres a sentarse con el niño durante un momento de calma y decir: "Sé que muchas cosas te van a molestar, pero ahora estás haciendo cosas que no se pueden hacer en casa". Así que descubramos las cosas que puedes hacer cuando estás enojado ".

¿Como que?
Bien quizás algunos los insultos son aceptables. Después de todo, todos los niños se enojan con sus padres, y los niños con TDAH son más propensos a la ira y la frustración que otros niños. Por lo tanto, no tiene sentido decirle a su hijo que no se enoje con usted. En cambio, ayúdelo a encontrar formas aceptables de expresar enojo.

Cuando mi hijo menor tenía 10 años de edad, me preguntó: "¿Puedo llamarte buttface’ cuando estoy enojado? "Lo pensé y decidí que era inaceptable. Pero le dije que podía decir: "Te odio" o "Ya no te amo". Cada familia debe determinar qué es aceptable dentro de su hogar y luego enseñar ese comportamiento.

¿No es una pendiente resbaladiza?
Realmente no. Todos necesitamos aprender formas apropiadas de expresar sentimientos desagradables. Los niños con ADHD tardan en aprender cómo hacer esto sin ayuda. Una buena manera de proporcionar esta ayuda es a través de un programa de incentivos o recompensas. Por ejemplo, mi hijo y yo acordamos que, por cada hora que no me llamaba malos nombres, ganaba puntos para obtener una recompensa.

Tengo padres sentados con sus hijos e inventando cupones de recompensa. Los cupones son para todo lo que al niño le encanta hacer: quedarse despierto hasta tarde en una noche de fin de semana, comer pizza, ganar $ 5. El punto es motivar al niño a aprender autocontrol.

¿No estarán los hermanos sin TDAH celosos de estas recompensas?
La equidad no es lo mismo que la equidad. Defino justicia como igualdad de oportunidades para el éxito dentro de una familia. Cada niño debe tener el mismo acceso a recompensas, atención y aprobación de los padres, pero puede haber diferentes expectativas para cada niño. Susie podría tener que limpiar toda su habitación, por ejemplo, mientras que Ben solo tendría que limpiar una esquina.

¿Es demasiado tarde para imponer estructura?
No voy a decir que es nunca demasiado tarde, pero cuanto más espere, más tendrá que desaprender el niño. Proporcione límites consistentes lo antes posible. Si espera hasta la adolescencia, el desafío será mucho mayor.

¿Cómo caracterizaría su enfoque de la disciplina, en general?
Si los padres ayudan a un niño a sentirse valorado, amado y competente, será más probable que supere los desafíos y las adversidades familiares de los niños con TDAH.

[Dale forma a los niños para el éxito con la modificación del comportamiento]

Actualizado el 23 de octubre de 2018