Centros de tratamiento de trastornos alimentarios
Noelle Kerr-Price, Psy. RE. es especialista en tratamiento de trastornos alimentarios y psicóloga del personal en los Programas Remuda Ranch para la anorexia y la bulimia.
Cubrimos qué es un centro de tratamiento del trastorno alimentario, qué sucede allí, la advertencia del trastorno alimentario Signos que indican que necesita tratamiento hospitalario, cuánto cuesta y si tratar el examen físico síntomas de un trastorno alimentario es suficiente o los problemas psicológicos son igual de importantes.
David Roberts es el moderador de HealthyPlace.com
La gente en azul son miembros de la audiencia.
David Roberts: Bienvenido a HealthyPlace.com y nuestra conferencia de chat sobre "Centros de tratamiento de trastornos alimentarios". Soy David Roberts, el moderador de la conversación de esta noche. Nuestra invitada es Noelle Kerr-Price, Psy. RE. El Dr. Kerr-Price es psicólogo del personal de Programas Remuda Ranch para anorexia y bulimia, un centro de tratamiento especializado dedicado exclusivamente a mujeres y adolescentes que sufren de anorexia, bulimia y problemas relacionados. Sus principales campos de especialización son los trastornos alimentarios junto con la evaluación psicológica. Buenas tardes Dr. Kerr-Price y bienvenido a HealthyPlace.com. Solo para que todos tengamos claro el tema, ¿qué es un
centro de tratamiento de trastornos alimenticios?Dr. Kerr-Price: Un centro de tratamiento de trastornos alimentarios es un lugar donde las niñas y las mujeres acuden para recibir un tratamiento intensivo. ayuda para sus trastornos alimenticios.
David Roberts: Hay asesoramiento regular, donde ves a un terapeuta en su consultorio. Hay centros de tratamiento ambulatorio. Y centros de tratamiento hospitalario. ¿Cómo se sabe cuál es el mejor para su situación particular?
Dr. Kerr-Price: Acaba de describir diferentes niveles de tratamiento. Los trastornos alimentarios varían en su gravedad y, por lo tanto, requieren diferentes niveles de ayuda según el individuo. Cuanto mayor es el problema con el trastorno, más probable es que se necesite un programa intensivo para ayudar a manejarlo. Los trastornos menos graves solo pueden necesitar la ayuda de un terapeuta ambulatorio una o dos veces por semana. Nuevamente, depende de las necesidades del individuo.
David Roberts: Cuando dices "mayor es el problema", ¿cómo se mide eso?
Dr. Kerr-Price: En el campo de la salud mental, un medio para determinar el nivel de tratamiento necesario se encuentra en las "pautas de práctica" establecidas en tratamiento del trastorno alimentario pacientes Por ejemplo, si una persona ha perdido una cantidad sustancial de peso y tiene dificultades para funcionar en muchas áreas de vida, como el trabajo, las relaciones, etc., entonces esto sería una pista de que el problema es intenso y por lo tanto necesita intenso ayuda.
David Roberts: ¿Qué otros signos serían una indicación de que uno necesita tratamiento hospitalario?
Dr. Kerr-Price: Ciertamente, otros síntomas físicos, como signos vitales deficientes, problemas cardíacos y / o renales. Psicológicamente, la depresión y la ansiedad fuerte tienden a ocurrir.
David Roberts: Tenemos un muy grande comunidad de trastornos alimenticios aquí en HealthyPlace.com y, por supuesto, escuchamos todo tipo de historias sobre lo que sucede dentro de un centro de tratamiento. ¿Cómo es estar dentro de un centro de tratamiento de trastornos alimenticios?
Dr. Kerr-Price: Los centros varían, por supuesto, así que puedo hablar mejor sobre el lugar donde trabajo, Remuda Ranch. Tenemos un entorno diseñado para ser diferente del entorno hospitalario estéril tradicional para proporcionar un ambiente confortable. Existen muchos tipos diferentes de grupos al igual que la terapia individual y grupal. También se ofrece mucha asistencia a la hora de las comidas, ya que anticipamos que serán momentos difíciles en el día.
David Roberts: ¿Cuál es la estadía promedio?
Dr. Kerr-Price: Para nuestros pacientes adolescentes, generalmente es de 60 días. Para nuestros adultos, oscila entre 45 y 60 días.
David Roberts: Tenemos algunas preguntas de la audiencia, Dr., que me gustaría que contestara, luego continuaremos con nuestra discusión. Aquí está la primera pregunta:
riverrat0515:¿Por qué la mayoría de los hospitales para pacientes hospitalizados tiene que permanecer solo 28 a 30 días?
Dr. Kerr-Price: A veces es una cuestión de qué seguro puede cubrir en términos de costo. Otras veces, es el diseño del programa en sí.
David Roberts: ¿Cuál es el costo de ser un paciente hospitalizado en Remuda Ranch?
Dr. Kerr-Price: Francamente, sería difícil dar una cifra fija simplemente porque sé que Remuda Ranch se esfuerza por trabajar con las familias en los costos junto con lo que cubrirá su seguro.
David Roberts: Entiendo, pero solo para darle una idea a nuestra audiencia... por 30 días, ¿cuesta alrededor de $ 10,000 o $ 30,000 o más?
Dr. Kerr-Price: Dado que nuestra estadía es mayor a treinta días, sería mayor a $ 30,000. Probablemente somos comparables a una hospitalización. Pero trabajamos individualmente con cada familia y con las compañías de seguros para obtener los mayores beneficios.
becgra: ¿Es cierto que Remuda está orientada bíblicamente?
David Roberts: ¿Y qué significa "basado en la Biblia" en términos de tratamiento?
Dr. Kerr-Price: Si eso es verdad. Somos un centro de tratamiento cristiano en el que mantenemos como enfoque un enfoque centrado en Cristo. Incluimos componentes de la fe cristiana en cada faceta del tratamiento, ya que creemos que Cristo ofrece sanidad.
julesaldrich: ¿Qué sucede si he aprendido los conceptos básicos de la recuperación, pero no he podido armar todo? ¿Podría Remuda Ranch seguir siendo un beneficio para mí?
Dr. Kerr-Price: Realmente podría ser porque a veces las personas necesitan ayuda para hacer eso, ponerlo en práctica en lugar de seguir intentándolo por sí mismos.
David Roberts: Creo que varios de los miembros de nuestra audiencia se preguntan si la recuperación es posible, incluso si ha sufrido mucho tiempo, digamos más de 10 años o más.
Dr. Kerr-Price: Es posible. La motivación es muy importante. La duración del trastorno trae desventajas, como hacer que una mujer sienta que se ha convertido en su identidad y, por lo tanto, puede preguntarse qué podría hacer sin ella. Pero es posible.
David Roberts: También hemos escuchado historias de personas que van a un centro de tratamiento y salen y comienzan de nuevo en los comportamientos del trastorno alimentario. ¿Qué se debe esperar cuando termine su estadía?
Dr. Kerr-Price: Cuando uno termina el tratamiento y se está preparando para la próxima fase de recuperación, anticipo que la persona tendría miedo de una recaída. Sin embargo, esto puede ser un miedo saludable si no es extremo porque cierta ansiedad puede ayudarnos a tomar buenas decisiones y estar seguros.
David Roberts: Voy a publicar algunos comentarios de la audiencia relacionados con lo que hemos estado hablando hasta ahora, luego continuaremos con más preguntas:
regmeg: La recuperación es posible. He tenido mi trastorno alimentario desde que tenía 12 años y tengo 42. Siempre hay esperanza.
DoriLyn: Soy un alumno de Remuda. 6 meses recuperados.
David Roberts: Una cosa a la que me gustaría su reacción, ya que hemos tenido otros especialistas en nuestro chat y siempre se han centrado en el aspecto psicológico de la recuperación. Hay una nueva investigación que dice que el tratamiento de los síntomas físicos vs. Los problemas psicológicos son la forma más efectiva de tratar a alguien con un trastorno alimentario. Al tratar los síntomas físicos, los investigadores encontraron que las tasas de remisión eran de aproximadamente el 75% para los pacientes con anorexia o bulimia nerviosa. ¿Qué piensa usted de eso?
Dr. Kerr-Price: Conozco la investigación a la que te refieres y eso suena impresionante. Sin embargo, una falla en ese estudio, que era lo mismo que reconocieron que tenían que hacer, fue que en realidad no comparó su tratamiento de los síntomas físicos con el tratamiento estándar de comer trastornos Por lo tanto, es difícil interpretar esa forma de tratamiento como superior a la práctica estándar.
David Roberts: ¿Cree entonces que es importante llegar a la raíz psicológica del trastorno alimentario para tener una recuperación sostenida?
Dr. Kerr-Price: ¡Absolutamente! Los trastornos alimenticios no son solo sobre la comida. De hecho, generalmente se necesita mucho más atención psicológica que solo tratar los síntomas físicos.
David Roberts: Aquí está la siguiente pregunta de la audiencia:
angelface_dee1: He estado en un centro de tratamiento y he estado fuera durante un año y todavía lucho con eso todos los días. ¿Es posible estar completamente recuperado sin ningún comportamiento de trastorno alimentario? ¿Es posible tener una recuperación completa sin ningún comportamiento de trastorno alimentario en su vida?
Dr. Kerr-Price: Me doy cuenta de que los profesionales en el campo del tratamiento del trastorno alimentario pueden diferir de opinión, pero creo que es posible tener una recuperación completa.
Mark_and_Christine: ¿Alguna idea sobre programas para pacientes más jóvenes? ¿La mayoría de los programas son para mayores de 14 años, pero desafortunadamente hay niños de 9 y 10 años con trastornos alimenticios?
Dr. Kerr-Price: Trabajamos con algunas niñas de tan solo 11 o 12 años, según las circunstancias. Sin embargo, no estoy muy familiarizado con los centros de tratamiento de trastornos alimentarios que atienden a niñas de 9 o 10 años.
Mark_and_Christine: ¿Cuáles serían las circunstancias que te harían considerar un niño de 11 años? Además, con pacientes más jóvenes, creo que la familia tendrá que involucrarse más, lo que puede ser difícil con los programas para dormir.
Dr. Kerr-Price: Nuestro director médico y los directores del programa ayudan a evaluar cuándo es apropiado que un niño de 11 años venga aquí. Tienes razón sobre las dificultades con los niños más pequeños que están lejos. Es por eso que los programas para ellos son tan difíciles de encontrar.
David Roberts: Aquí hay una pregunta específica sobre lo que sucede dentro de un centro de tratamiento como Remuda:
CindyD: ¿Es cierto que a los pacientes no se les permite ir al baño sin la puerta abierta o alguien parado allí para ver que no purgan? ¿Y esa regla se aplica a aquellos que son anoréxicos y no se purgan de todos modos?
Dr. Kerr-Price: Tenemos algunas reglas como esa, pero, típicamente, una regla como esa no se impone a lo largo de la estadía del paciente. Por ejemplo, solo durante sus primeros días y después de las comidas, por ejemplo. Aplicamos las mismas reglas a las niñas con anorexia debido al riesgo que pueden intentar hacer ejercicio.
David Roberts: Por curiosidad, ¿la mayoría de las personas que ingresan en el hospital están "obligadas" a ese tipo de tratamiento debido a su condición médica? ¿O se dan cuenta de que las cosas se han salido de control y eligen venir?
Dr. Kerr-Price: Cualquiera de los dos puede ocurrir. A menudo, en el caso de los adolescentes, es posible que no elijan esto por sí mismos, pero sus padres reconocen la necesidad. Otros, incluidos algunos adolescentes, ven su necesidad de ayuda y desean desesperadamente recuperarse.
Perder la cuenta: ¿Es común saltar de un trastorno alimentario a otro? Fui bulímica durante 12 años y luego comencé a ver a un terapeuta. Aunque ya no purgo, todavía tengo episodios de atracones. ¿Cómo rompes el ciclo?
Dr. Kerr-Price: El cambio de una forma del trastorno alimentario a otra sucede. Romper el ciclo requiere buscar la ayuda necesaria para comprender los problemas detrás de los comportamientos y recibir ayuda para realizar los cambios de comportamiento.
David Roberts: Recuperarse de un trastorno alimentario por su cuenta: ¿es eso posible o casi imposible?
Dr. Kerr-Price: Es posible pero mucho menos probable que recibir ayuda a través de un equipo de profesionales que pueden abordar los diferentes componentes del trastorno.
David Roberts: Aquí hay un comentario de la audiencia:
tinyowl: Es posible, moderador, recuperarse por su cuenta. Fui bulímico durante 10 años y me recuperé sin ayuda
David Roberts: En referencia al comentario anterior de tinyowl, creo que es maravilloso. Pero solo por mi experiencia aquí en HealthyPlace.com y haciendo estas conferencias, la mayoría no puede recuperarse por sí sola.
David Roberts: Anteriormente, hablaba de pacientes que necesitaban asistencia durante las comidas. Aquí hay una pregunta sobre eso:
becgra: ¿Qué tipo de asistencia durante las comidas?
Dr. Kerr-Price: A veces las personas se angustian mucho cuando intentan comer debido a los temores que tienen sobre la comida. Por lo tanto, la asistencia puede incluir hablar sobre ellos, aliento, distracción, etc. Además, puede implicar ayudar a la persona a reconocer lo que hace con su comida, como cortarla en trozos pequeños (un ritual de comida) o comer su comida a un ritmo demasiado rápido.
tator: ¿Qué pasa con los aspectos médicos del tratamiento? Tengo un tubo de yeyunostomía y me pregunto qué asistencia médica se necesita.
Dr. Kerr-Price: Nuestro tratamiento incluye la ayuda de un médico de atención primaria que puede evaluar todo, desde el funcionamiento del corazón hasta los signos vitales, las funciones hepáticas, los riñones... La lista continua. Como no soy M.D., no puedo responder la segunda parte de su pregunta.
David Roberts: ¿Tiene personas que vienen a Remuda y reciben tratamiento por problemas médicos, psicológicos o los problemas médicos se manejan en un hospital médico?
Dr. Kerr-Price: Seguro. A menudo, los trastornos alimentarios crean problemas físicos que deben abordarse. En el caso de alguien que está gravemente comprometido desde el punto de vista médico, por ejemplo, hasta el punto de no tener autorización para viajar aquí, entonces ella iría primero a un centro médico para estabilizarse.
Galiena ¿Qué pasa con las familias de estas niñas / mujeres? ¿Hay apoyo para ellos mientras sus seres queridos están en sus instalaciones? ¿Lugares para quedarse, etc.?
Dr. Kerr-Price: Para nuestros pacientes adolescentes y adultos, ellos y sus familias pueden experimentar una "semana familiar", que es un tratamiento importante para que la familia se incluya en el proceso. Además, los adolescentes tienen teleconferencias semanales con sus familias y terapeutas para tratar los problemas.
Perder la cuenta: ¿Hay una lista de espera para ingresar a su programa?
Dr. Kerr-Price: A menudo sí, pero la duración varía, por lo que a veces, la espera puede ser menor. Por ejemplo, actualmente, tenemos algo de espacio disponible.
dancer81: El médico dijo que actualmente tienen espacio disponible. Me preguntaba qué tan largo es el proceso para ser aceptado en su programa y si eso lleva mucho tiempo hacerlo.
Dr. Kerr-Price: El proceso puede variar para diferentes familias, pero sé que, a veces, la gente viene muy pronto después de que se nos hace la llamada inicial.
David Roberts: Dr. Kerr-Price, ¿es necesario que un terapeuta o médico lo remita para ingresar a un centro de tratamiento de trastornos alimenticios o puede uno referirse a uno mismo?
Dr. Kerr-Price: Uno puede autorreferirse.
angelface_dee1: ¿Alguna vez has visto a alguien realmente recuperarse?
Dr. Kerr-Price: Sí, he conocido a muchas personas que alguna vez tuvieron trastornos alimenticios y ahora no presentan síntomas.
David Roberts: ¿Y puede definir "recuperación" para nosotros? ¿Qué significa eso exactamente en términos de alguien con anorexia o bulimia? ¿Eso tiene que significar sin síntomas?
Dr. Kerr-Price: La "recuperación" es un continuo. Es posible que alguien no muestre suficientes síntomas del trastorno alimentario para cumplir con los criterios para un diagnóstico de trastorno alimentario, pero aún puede luchar con los deseos, por ejemplo. Afortunadamente, se puede llegar a un lugar en el que estar absolutamente libre del trastorno, pero purgar la mitad de lo que se hizo al mismo tiempo es un progreso en el proceso de recuperación.
dancerchic: He tenido un trastorno alimentario que se ha apoderado de mi vida pero aún no tengo bajo peso. He realizado un programa intensivo para pacientes ambulatorios y ahora mis terapeutas me sugieren pacientes hospitalizados. ¿Sugeriría hospitalización incluso si el peso de la persona no está por debajo de lo normal?
Dr. Kerr-Price: A veces, eso es muy apropiado a pesar de no tener bajo peso. Si el trastorno se ha apoderado de su vida, entonces definitivamente se necesita ayuda.
julesaldrich: He estado dentro y fuera de la recuperación varias veces, realmente no tengo miedo a los alimentos, pero parece que retrocedo, especialmente cuando mi vida está estresada. A menudo, cuando empiezo a sentirme saludable, me da miedo estar "demasiado sano". Me pregunto si Remuda estaría en lo cierto, o si tal vez solo necesito encontrar un gran terapeuta en este momento.
Dr. Kerr-Price: Aunque es difícil para mí decirlo con certeza porque no te conozco, quizás comenzar con un terapeuta que conozca bien los trastornos alimentarios sea un buen comienzo. Esa persona podría ayudar a evaluar si es necesario un programa más intensivo.
David Roberts: Dr. Kerr-Price, gracias por ser nuestro invitado esta noche y por compartir esta información con nosotros. Y a aquellos en la audiencia, gracias por venir y participar. Espero que lo haya encontrado util. Tenemos una comunidad de trastornos alimentarios muy grande y activa aquí en HealthyPlace.com. Además, si encuentra nuestro sitio beneficioso, espero que pase nuestra URL a sus amigos, amigos de la lista de correo y otros. http://www.healthyplace.com
Gracias, nuevamente, Dr. Kerr-Price por venir esta noche y quedarse hasta tarde para responder las preguntas de todos.
Dr. Kerr-Price: Muchas gracias y gracias a la audiencia por acompañarnos.
David Roberts: Buenas noches a todos.
Descargo de responsabilidad: no recomendamos ni respaldamos ninguna de las sugerencias de nuestros huéspedes. De hecho, le recomendamos encarecidamente que hable sobre cualquier terapia, remedio o sugerencia con su médico ANTES de implementarla o realizar cambios en su tratamiento.
