Estabilizadores del estado de ánimo en el embarazo: ¿son seguros?
La seguridad de los estabilizadores del estado de ánimo en el embarazo es algo que muchos mujeres con trastorno bipolar tendrá que contemplarlo en algún momento. Sin embargo, cuando se trata de medicamentos psiquiátricos en el embarazo, la FDA tiene poca información sobre las mujeres embarazadas porque generalmente no se incluyen en ensayos e investigaciones médicas. Si está siendo tratado por desorden bipolar y está embarazada, tratando de concebir o amamantando, deberá trabajar con su médico para considerar los riesgos y beneficios de su medicamento en particular. Pero cuando se trata de estabilizadores del estado de ánimo en el embarazo, ¿qué sabemos?
Consideraciones para los estabilizadores del estado de ánimo en el embarazo
¿Los estabilizadores del estado de ánimo son seguros en el embarazo? Desafortunadamente, la respuesta a esta pregunta no es tan clara como a los profesionales médicos les gustaría que fuera.
Estabilizadores del estado de ánimo se prescriben comúnmente para pacientes con trastorno bipolar para tratar episodios maníacos o depresivos agudos y prevenir la recurrencia futura de los síntomas. Sin embargo, en el embarazo, los médicos y los psiquiatras deben evaluar los beneficios de los estabilizadores del estado de ánimo para la futura madre, al tiempo que minimizan los riesgos para el feto.
El problema se complica aún más por el hecho de que las mujeres con trastorno bipolar tienen un 50% de posibilidades de recaída durante el embarazo y el período posparto temprano, y se informa que este riesgo de recurrencia es dos o tres veces mayor si suspenden un estado de ánimo prescrito estabilizador. Un estudio encontró que las mujeres que dejaron de tomar estabilizadores del estado de ánimo en el embarazo gastaron alrededor del 40% de la período de gestación en episodios (maníacos o depresivos), en comparación con el 8.8% de las mujeres que continuaron tomando su medicación.
Si le preocupa tomar estabilizadores del estado de ánimo durante el embarazo, debe analizar sus opciones con su médico. Nunca deje de tomar medicamentos bipolares sin orientación médica.
Estabilizadores del estado de ánimo durante el embarazo: hechos que debe saber
Aunque hay muchas cosas que no sabemos sobre la seguridad de los estabilizadores del estado de ánimo durante el embarazo, hay ciertos hechos a tener en cuenta.
El litio (Lithobid) se considera el medicamento bipolar más seguro durante el segundo y tercer trimestre: Según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., litio (Lithobid) "Parece ser seguro" durante las últimas etapas del embarazo.
El valproato (Depakene) y la carbamazepina (Carbatrol, Equetro) conllevan riesgos cuando se toman en el primer trimestre: La Biblioteca Nacional de Medicina también concluyó en 2015 que el uso de valproato durante el primer trimestre se asocia con una gran malformación y deterioro del desarrollo, con un mayor riesgo de desorden del espectro autista en el feto Carbamazepina También se asocia con un mayor riesgo de malformación congénita mayor, por lo que no se recomienda su uso en el primer trimestre.
El valproato se considera seguro durante la lactancia: Aunque se contravenga durante el embarazo, el valproato se considera seguro para las mujeres que amamantan.
La lamotrigina (Lamictal) podría ser más segura que otras drogas anticonvulsivas: El mismo estudio impreso en las referencias de la Biblioteca Nacional de Medicina lamotrigina como "más favorable que otros antiepilépticos" durante el embarazo y la lactancia.
Los antipsicóticos típicos y atípicos se consideran seguros: Nuevamente, los datos sobre medicamentos antipsicóticos como Olanzapina (Zyprexa) en el embarazo no es concluyente, pero estos medicamentos se consideran "una buena opción" durante el embarazo para las mujeres con trastorno bipolar.
El tratamiento del trastorno bipolar durante el embarazo o la lactancia es diferente para todos: Su médico puede decidir que suspender su medicamento y desencadenar manía o depresión es más riesgoso que tomar estabilizadores del estado de ánimo en el embarazo para controlar sus síntomas. Sus médicos deberán considerar su estado mental actual, cualquier recaída previa mientras no toma medicamentos, su edad, la naturaleza del embarazo y otros factores únicos para determinar el mejor curso de tratamiento adelante.
Si está recibiendo tratamiento para el trastorno bipolar y está embarazada, tratando de concebir o amamantando, Debe consultar con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar estabilizadores del ánimo en el embarazo.
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