¿Deben tomarse en serio los gestos suicidas en una persona con TLP?
Los profesionales de la salud mental a menudo dicen que nunca ignoren pensamientos suicidas o intentos de suicidio. Desafortunadamente, los pensamientos y comportamientos suicidas son uno de los síntomas del trastorno límite de la personalidad (TLP). Da lugar a la pregunta "¿Debería tomar siempre en serio los pensamientos y gestos suicidas cuando la persona tiene TLP?"
¿Qué puede suceder cuando son ignorados?
Pasé los peores cuatro meses de mi vida en el Richmond State Hospital en Richmond, Indiana. Mientras estuve allí, me lesioné y negué tratamiento médico por la lesión porque el personal asumió que estaba tratando de obtener narcóticos, a pesar de que no tengo antecedentes de abuso de medicamentos recetados. La lesión rápidamente causó dolor crónico, lo que dificulta caminar. Además de esto, mi alcoholismo recibió prioridad sobre mi enfermedad mental. Para algunas personas que funcionan, pero no para mí. Así que tenía dolor físico, dolor mental y porque tenía un compromiso indefinido, no había un final a la vista. Fue una tormenta perfecta para un episodio suicida. (
Le dije al personal que era suicida. Le dije a mi terapeuta que era suicida y le mostré la nota que había escrito. Le dije al psiquiatra que era suicida y mi plan. Todos me ignoraron. Otros pacientes le dijeron al personal que era suicida. Mis padres le dijeron al personal que era suicida. Pero el personal me ignoró hasta que hice un intento. Luego tuvieron el descaro de preguntarme por qué lo hice.
Rechacé todo tratamiento hasta que pude reunirme con el psiquiatra. Tomó cuatro días de incumplimiento, pero finalmente pude reunirme con el psiquiatra. Le pregunté por qué lo habían ignorado, y él dijo: "Teníamos otro límite en esta unidad y cada palabra que salía de su boca era suicidio, así que pensamos que eras de la misma manera".
Esa negativa a verme como un caso individual podría haberme costado la vida.
¿Qué pasa si los intentos de suicidio son crónicos?
Pasé nueve meses en Larue Carter, un hospital estatal en Indianápolis, en una unidad especializada en el trastorno límite de la personalidad. Estos fueron los peores casos de TLP en el estado. Si bien las crisis eran comunes, los intentos de suicidio no se debían a que las crisis a menudo se manejaran rápidamente. Dicho esto, había personas que eran crónicamente suicidas. El personal clasificaría a estas personas y tomaría cada episodio de pensamientos suicidas caso por caso.
Por ejemplo, nos registramos diariamente con el personal, dando nuestro nivel de estrés en una escala del uno al diez. El personal establecería un patrón con nosotros, y cuando nuestro nivel de estrés fuera más alto de lo normal, intervendría con un evaluación del suicidio, confiscar artículos potencialmente peligrosos como cordones de los zapatos o poner a la persona en 15 minutos cheques. Si la persona a menudo tenía un alto nivel de estrés, se le enseñaron técnicas de manejo del estrés.
Si bien un alto nivel de estrés no siempre fue igual a una intervención, los pacientes siempre se tomaron en serio. Recuerdo que un paciente se fue mientras recibía mis medicamentos, y la enfermera dijo "Está enojado porque he aprendí a ignorarlo ". Informé eso, y fue despedida después de que una investigación reveló otro maltrato de pacientes Incluso en el caso de TLP, las amenazas de suicidio nunca deben tomarse a la ligera. Son, la mayoría de las veces, un grito genuino de ayuda por parte de una persona que no ve otra forma de lidiar con la situación actual.
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