Mis esperanzas para la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio

Ya sea que lo llame Obamacare o la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, no se puede negar que la legislación ha generado controversia. Pero es un debate muy necesario: ¿son las compañías de seguros un negocio o un servicio? Si son negocios, como es el rol actual, funcionan al negar a la mayor cantidad de personas enfermas posible. Pero si son un servicio, como lo sugiere la ACA, necesitan ser responsables y hacer lo correcto al cubrir a quienes más lo necesitan. Así que aquí están mis tres esperanzas del efecto de la ACA en las compañías de seguros.

No más condiciones preexistentes

Estoy en una situación única Aunque soy veterano, no soy elegible para recibir beneficios porque no estuve en dos años. Eso me dejó sin un proveedor de atención médica hasta que ingresé a Medicare y Medicaid, gracias al diagnóstico de discapacidad del Ejército. Antes de recibir ayuda del gobierno, traté de obtener un seguro, pero tan pronto como el vendedor se enteró de que el Ejército tenía me diagnosticó una enfermedad mental, me dijo que no era elegible para un seguro privado debido a una enfermedad preexistente condición. Básicamente, esa es una forma para que las compañías de seguros reduzcan los costos al negar la atención médica a quienes más la necesitan.

Tiene sentido desde una perspectiva capitalista. Pero aquellos que no cubren condiciones preexistentes olvidan algunas cosas. Olvidan que la persona que necesita atención médica a menudo recibe ayuda pública. Y para permanecer en la ayuda pública, la persona a menudo tiene que tener bajos ingresos. Por ejemplo, en mi estado de Indiana, no puedo acumular más de $ 1,500 en activos totales o perderé mi seguro de salud. Esto significa que me quedo atrapado en la pobreza y confío en los beneficios del gobierno para subsistir. Se puede argumentar que el dinero ahorrado al no asegurarme en realidad es menor que el dinero que costaría asegurarme.

Espero sinceramente que la cláusula de condiciones no preexistentes de la ACA me permita conseguir un trabajo, obtener seguro para tratar mi afección de salud mental y, por lo tanto, poder mantener dicho trabajo y levantarme lentamente de pobreza.

Reformar tapas de por vida

A pesar de mis sentimientos personales sobre el ex presidente George W. Bush (todavía estoy un poco enojado con Iraq desde que casi me envían allí), le daré crédito por la Ley de Paridad de Salud Mental. Fue, como la ACA, un intento de obligar a las compañías de seguros a hacer lo correcto. Básicamente, esta ley fue diseñada para garantizar que las compañías de seguros cubran las enfermedades mentales como cualquier otra enfermedad. Por ejemplo, si tienen un límite de por vida de $ 1 millón para el cáncer, no pueden limitar los beneficios de salud mental a $ 100,000.

Pero siempre hay una escapatoria. En este caso, no se requería que las compañías de seguros ofrecieran beneficios de salud mental. Además, si cumplir con la MHPA aumentaría los gastos de un empleador en más del 1 por ciento, quedarían exentos. Tampoco cubría negocios con menos de 50 empleados. Entonces fue una promesa vacía.

Espero que la ACA llene los vacíos que dejó la MHPA al igualar los límites máximos de por vida y exigir la cobertura de la atención de salud mental.

Decepción en las compañías de seguros.

A pesar de mis esperanzas, me considero realista. Ha habido algunas decepciones con la ACA. Sin embargo, no culpo al presidente Barack Obama: culpo a las compañías de seguros.

Obama trató de obligar a las compañías de seguros a hacer lo correcto y cumplir con los estándares mínimos, por lo que las compañías de seguros están dejando caer a las personas como moscas. ¿De quién es la culpa? Obama trató de hacer que la atención médica fuera asequible para todas las personas, por lo que las compañías de seguros están elevando sus tarifas para esencialmente la misma cobertura. ¿De quién es la culpa? Obama trató de lograr una verdadera paridad de salud mental, por lo que las compañías de seguros están encontrando otros criterios invisibles para negar la cobertura de una persona, como elevar las tasas a un nivel inasequible. ¿De quién es la culpa?

Probablemente sea mi ingenua esperanza de que las compañías de seguros se unan y hagan lo correcto. ¿Cuáles son sus esperanzas y temores con respecto a la ACA?

También puedes encontrar a Becky Oberg en Google+, Facebook y Gorjeo y Linkedin.