Diagnóstico del trastorno esquizoafectivo: criterios del DSM-5

February 09, 2020 12:20 | Tanya J. Peterson
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El trastorno esquizoafectivo es un trastorno psicótico. Conozca los criterios del DSM-5 para el trastorno esquizoafectivo y cómo se diferencia de la esquizofrenia y los trastornos del estado de ánimo en HealthyPlace.com.

El trastorno esquizoafectivo es, como esquizofrenia, un trastorno psicótico. Además de las características psicóticas, el trastorno esquizoafectivo tiene síntomas de humor significativos. Esta rara enfermedad mental está relacionada con la esquizofrenia y desorden bipolar o trastorno depresivo mayor y afecta aproximadamente a un tercio menos de personas que la esquizofrenia.

Para recibir un diagnóstico de trastorno esquizoafectivo, alguien debe cumplir con todos los requisitos criterios primarios para la esquizofrenia y tienen síntomas prominentes de trastorno del estado de ánimo también. Esta descripción básica de este trastorno es precisa, pero se queda un poco corta. Echemos un vistazo más profundo para responder la pregunta: ¿Qué es el trastorno esquizoafectivo?

Trastorno esquizoafectivo DSM-5

La Asociación Americana de Psiquiatría explica el trastorno esquizoafectivo en el DSM-5, el libro que es la autoridad aceptada sobre enfermedades mentales y trastornos de la personalidad. Alguien con trastorno esquizoafectivo cumple con los criterios primarios (Criterio A) para la esquizofrenia, que incluye dos o más de los siguientes:

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  • Alucinaciones
  • Alucinaciones
  • Discurso desorganizado (discurso que se descarrila fácilmente o es incoherente)
  • Comportamiento gravemente desorganizado o catatónico.
  • Síntomas negativos (expresiones planas, pérdida de placer / anhedonia, falta de motivación / avolición y otras experiencias que "le quitan" a la persona)

El trastorno esquizoafectivo incluye al menos dos de los síntomas anteriores relacionados con trastornos psicóticos y estos DSM-5 criterios:

  • Un episodio de humor importante (ya sea depresión mayor o manía) que dura un período de tiempo ininterrumpido
  • Delirios o alucinaciones durante dos o más semanas consecutivas sin síntomas anímicos en algún momento durante la vida de la enfermedad.
  • Los síntomas del humor están presentes en la mayoría de las enfermedades.
  • Los síntomas no son causados ​​por el uso de sustancias.

(Más en síntomas del trastorno esquizoafectivo aquí.)

Trastorno esquizoafectivo: características psicóticas, características del estado de ánimo

Cuando alguien experimenta síntomas psicóticos y anímicos, puede ser difícil determinar lo que realmente está experimentando. La esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo y el trastorno bipolar pueden implicar

  • Sentimientos de euforia por un período prolongado
  • Discurso rápido
  • Pensamientos de carreras
  • Comportamiento extraño
  • Conductas de riesgo
  • Agitación
  • Delirios grandiosos
  • Alucinaciones

Si alguien experimenta una mezcla de síntomas, ¿qué está pasando? ¿Es un trastorno psicótico con características del estado de ánimo, o es un trastorno del estado de ánimo con características psicóticas? Ambos tipos de trastorno esquizoafectivo existen diagnósticos, y a menudo lleva tiempo para que los profesionales y los familiares ayuden a alguien a resolver lo que está experimentando.

Los profesionales reúnen evidencia y buscan patrones de síntomas y comportamientos. Si los síntomas dominantes de alguien son síntomas del estado de ánimo, pero él experimenta algunos períodos de características psicóticas, lo más probable es que tenga un trastorno del estado de ánimo con características psicóticas.

Sin embargo, si alguien experimenta síntomas psicóticos y anímicos pero tiene al menos un período de dos semanas durante el cual solo tiene síntomas psicóticos (los síntomas del estado de ánimo no están presentes), entonces lo más probable es que tenga esquizoafectivo trastorno.

La diferencia entre el trastorno esquizoafectivo y un trastorno del estado de ánimo como el trastorno bipolar es sutil, pero el DSM-5 define los criterios para cada uno, ayudando así a los médicos a hacer el diagnóstico correcto (y así obtener el correcto tratamiento del trastorno esquizoafectivo). ¿Qué pasa con la diferencia entre los trastornos psicóticos? ¿Es el trastorno esquizoafectivo lo mismo que la esquizofrenia?

Trastorno esquizoafectivo vs. Esquizofrenia

Ambos trastornos psicóticos comparten los mismos criterios primarios, enumerados anteriormente como criterio de esquizofrenia A. El trastorno esquizoafectivo implica la adición de síntomas del estado de ánimo. Aquí es donde puede volverse confuso: muchas de las síntomas negativos de esquizofrenia, así como el comportamiento y el habla desorganizados, se asemejan a los síntomas relacionados con el estado de ánimo.

¿Podría la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo ser realmente el mismo diagnóstico con una manifestación ligeramente diferente en cada persona? La respuesta oficial es no, no son el mismo diagnóstico.

los DSM-5 incluye cada uno de estos trastornos y les da su propio lugar dentro de la misma sección. Varias características resaltan por qué cada trastorno es único y se destaca por sí mismo. Estas características apuntan al trastorno esquizoafectivo:

  • Los síntomas del humor están presentes en la mayoría de las enfermedades.
  • La disfunción social no es tan pronunciada como en la esquizofrenia.
  • Los síntomas negativos, como la incapacidad para realizar el autocuidado, no son tan graves como en la esquizofrenia.
  • Es posible tener desorden del espectro autista u otro trastorno del desarrollo que comienza en la infancia (la esquizofrenia no se diagnostica si tales trastornos están presentes, pero el trastorno esquizoafectivo puede serlo)

El trastorno esquizoafectivo es un trastorno psicótico con importantes características del estado de ánimo. Al igual que cualquier otra enfermedad mental, el trastorno esquizoafectivo es altamente individualizado, por lo que si bien los criterios estándar deben cumplirse para un diagnóstico, cada persona manifiesta esos criterios de manera diferente.

los pronóstico para quienes viven con trastorno esquizoafectivo está mezclado. Algunas personas que viven con trastorno esquizoafectivo funcionan bastante bien, mientras que otras tienen síntomas que son más graves y limitan la vida. Cada persona con este trastorno tiene síntomas psicóticos y anímicos, pero todos los tienen en diferentes proporciones.

El diagnóstico del trastorno esquizoafectivo puede ser un desafío, pero no es imposible gracias a los criterios establecidos en el DSM-5. Cuanto más preciso sea el diagnóstico de una persona, más específico será el plan de tratamiento. El diagnóstico correcto significa que el trastorno esquizoafectivo puede manejarse mejor, dando a alguien una mejor calidad de vida.

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