Cómo reducir los efectos secundarios de la medicación para el TDAH
Un niño que comienza a tomar medicamentos para el TDAH o que ya está tomando medicamentos para el TDAH puede experimentar efectos secundarios. Aquí se explica cómo reducir los efectos secundarios de los medicamentos para el TDAH.
Hay muchas cosas que puede hacer para reducir los efectos secundarios de los medicamentos para el TDAH.
Malestar estomacal, pérdida de peso, insomnio son todos los efectos secundarios comunes de los medicamentos para el TDAH. A menudo son leves y la mayoría de las veces solo duran unas pocas semanas. Pero para muchos niños, los efectos secundarios pueden ser un problema constante.
Para maximizar la efectividad de la medicación para ADD / ADHD y minimizar los efectos secundarios y los riesgos, es importante tomar el medicamento según las indicaciones. Aquí hay algunas pautas adicionales para un uso seguro:
- Aprenda sobre los medicamentos y los efectos secundarios.
- Encontrar el medicamento y la dosis correctos es un proceso de prueba y error que requiere paciencia y trabajar con su médico.
- Comience con una dosis baja y continúe.
- Controle sus efectos secundarios y trabaje con su médico para reducirlos.
- NO deje de tomar sus medicamentos para el TDAH repentinamente y no deje de hacerlo sin el permiso de su médico. Si deja de fumar, puede experimentar síntomas de abstinencia. Su médico le disminuirá la medicación.
En WebMD, Steven Parker, MD, director de pediatría conductual y del desarrollo en el Boston Medical Center y Richard Sogn, MD, especialista clínico en ADD / ADHD, ofrecen sus consejos para tratar con problemas.
Parker dice que la mayoría de los niños se benefician de los medicamentos para el TDAH, pero la desventaja es que todos los medicamentos para el TDAH tienen posibles efectos secundarios. A veces tiene que decidir si cambiar los medicamentos (si los efectos secundarios son inaceptables) o simplemente resistirlo.
Aquí hay algunos consejos de Parker y Sogn.
Problemas estomacales y de apetito
El malestar estomacal generalmente desaparece en las primeras semanas después de comenzar la medicación. Sin embargo, muchos niños continúan teniendo problemas de apetito.
- Administre medicamentos para el TDAH con alimentos. Tomar después de una comida reduce el riesgo de malestar estomacal.
- Fomentar bocadillos saludables. Barras altas en proteínas y energéticas, batidos de proteínas y comidas líquidas como Carnation Instant-Breakfast y Guarantee son buenas opciones.
- Cambiar la hora de la cena. Coma más tarde en la noche, cuando la medicación de su hijo haya desaparecido.
Dolores de cabeza
Los dolores de cabeza también están relacionados con tomar medicamentos para el TDAH con el estómago vacío.
- Administre medicamentos para el TDAH con alimentos. Sin alimentos, los medicamentos para el TDAH se absorben más rápidamente, lo que hace que los niveles sanguíneos del medicamento aumenten rápidamente. Esto puede desencadenar un dolor de cabeza.
- Considera la medicación de acción prolongada. El dolor de cabeza también puede ser un efecto de rebote cuando la medicación desaparece rápidamente, y es más común con los medicamentos de acción corta. Puede ser necesario cambiar a una versión de acción más prolongada del medicamento o probar un medicamento diferente para el TDAH por completo.
Dificultad para dormir
Los niños con TDAH tienen niveles de energía naturalmente altos, por lo que los problemas de sueño no son infrecuentes. Para algunos, cuando el medicamento para el TDAH desaparece, tienen problemas para dormir. Y no olvide que los estimulantes actúan de manera similar a la cafeína. Pueden mantenerte despierto.
Para compensar los problemas de sueño, ayuda a desarrollar un ritual antes de acostarse para el niño. Esta rutina ayudará al niño a calmarse antes de acostarse y a dormir lo que necesita. Intenta también:
- Administre el estimulante más temprano en el día.
- Cambie a una forma de estimulante de acción corta.
- No permita que su hijo tome bebidas con cafeína. especialmente en la tarde o noche.
- La consistencia y las rutinas son importantes. Enseñe a su hijo a relajarse antes de acostarse. Establezca un horario regular de vigilia y de sueño y no aliente las visitas a los padres durante la noche para meriendas o atención.
- Evita los medicamentos para dormir. Los medicamentos dejan de funcionar con el tiempo y pueden afectar el estado de alerta durante el día. También pueden desaparecer durante la noche y provocar el despertar nocturno. Algunos medicamentos pueden causar pesadillas u otros tipos de problemas para dormir. Si los medicamentos son absolutamente necesarios, hable con el médico de su hijo sobre tratamientos seguros y efectivos.
- Considera los problemas médicos. Las alergias, el asma o las afecciones que causan dolor pueden interrumpir el sueño. Si su hijo ronca ruidosamente y / o hace una pausa en la respiración, es necesaria una evaluación médica. Consulte a su médico para obtener ayuda con las posibles causas médicas de los problemas para dormir.
Tics
Los tics son movimientos motores involuntarios, tales como parpadeo excesivo de ojos, limpieza de garganta, olfateo, parpadeo, encogimiento de hombros o giro de cabeza. Aproximadamente uno de cada tres niños y una de cada seis niñas con TDAH desarrollarán tics con o sin medicación. "Los medicamentos para el TDAH pueden mostrar una predisposición subyacente a los tics, pero los medicamentos no causan tics", dice Parker.
- Trace los movimientos inusuales de su hijo. Hable con su pediatra si cree que su hijo puede tener tics. Un cambio en la medicación, o la combinación de medicamentos, puede ayudar.
Problemas de crecimiento
Algunos niños que toman medicamentos estimulantes para el TDAH pierden el apetito. Esto puede afectar el peso y el crecimiento. Sogn dice que la mayoría de los niños pueden no aumentar de peso durante los primeros seis a nueve meses de tratamiento, pero luego reanudar el peso normal. Durante dos años, la mayoría de los niños pesan entre tres y cinco libras menos de lo que lo harían si no tomaran medicamentos, y pueden ser de 0.1 a 0.5 pulgadas más cortos que sus compañeros.
Sogn también señala que hay un grupo muy pequeño de niños que son extremadamente sensibles a los medicamentos para el TDAH y debido a que pierden el apetito, no obtienen suficiente nutrición para crecer.
- Registre la altura de su hijo en su registro de medicamentos cada 4 meses. Obtenga un nivel base antes de que su hijo comience la medicación.
- Fomentar la merienda. Si su hijo ha perdido peso, aliente el consumo de barras nutritivas con alto contenido de proteínas, batidos de proteínas y comidas líquidas como Carnation Instant Breakfast y Guarantee.
Los estudios muestran que la mayoría de los niños alcanzarán la altura y el peso. "Los niños con TDAH suelen estar un par de años detrás de otros niños en la maduración del crecimiento y la pubertad, por lo que los padres tienden a preocuparse por ellos", dice Sogn. "La pubertad llegará más tarde, probablemente a los 15 en lugar de a los 13. En la pubertad, casi todos los niños han alcanzado la altura y el peso normales que habrían tenido si no hubieran estado tomando los medicamentos ".
Cambios de humor
Una o dos horas después de tomar el medicamento para el TDAH, algunos niños parecen "demasiado callados" o tristes, deprimidos, irritables o de mal humor. Esto podría ser un efecto secundario o una señal de que la dosis es demasiado alta. Si el estado de ánimo es especialmente notable cuando el medicamento está desapareciendo, podría ser un signo de lo que se conoce como "efecto de rebote" y puede requerir un cambio en el medicamento para el TDAH.
- Registra los cambios de humor de tu hijo. Tenga en cuenta los altibajos de su hijo y la hora del día en que ocurren. Luego hable con el pediatra.
- Hable con el médico acerca de reducir la dosis.
- Haga que su hijo sea evaluado por depresión y otros problemas.
Rebote de comportamientos difíciles
Temprano en el día, cuando hay una alta concentración de medicamentos en la sangre, todo está bien. Sin embargo, a medida que la medicación desaparece, los comportamientos difíciles regresan e incluso pueden ser peores que antes. Si su hijo tiene problemas de irritabilidad y concentración en las tardes, esto podría ser un signo de efecto rebote.
- Trace el comportamiento de su hijo. Tenga en cuenta la hora del día en que cambian los comportamientos y lo que está ocurriendo.
- Habla con el doctor. Si parece haber un patrón de síntomas de TDAH que aparecen por la tarde o por la noche, el niño puede necesitar otro medicamento de acción corta por la tarde. O el niño puede necesitar una combinación diferente de medicamentos, incluido un antidepresivo tricíclico no estimulante o de dosis baja, dice Sogn.
Mareo
Los mareos pueden ser una señal de que la dosis del medicamento para el TDAH es demasiado alta. Si su hijo se marea, pídale que tome líquidos y controle la presión arterial de inmediato. Si se marea de manera regular:
- Habla con el doctor. Tal vez sea hora de cambiar a un medicamento de liberación prolongada para suavizar los altibajos en los niveles de medicamentos en la sangre, dice Sogn.
Náuseas, cansancio
Con la droga no estimulante Strattera, náuseas y cansancio excesivo son efectos secundarios comunes en las primeras semanas. Para ayudar al niño a desarrollar una tolerancia al medicamento, pruebe estos consejos:
- Comience con una dosis baja. Aumente la dosis en una pequeña cantidad cada una o dos semanas.
- Cambiar la dosificación. Administre la dosis por la noche, o divida la dosis en dosis de la mañana y de la tarde.
Aumento de la frecuencia cardíaca y el pulso
Un medicamento para el TDAH más un descongestionante como Sudafed puede desencadenar estos efectos secundarios. "Estás mezclando dos estimulantes potentes juntos", dice Sogn. "Fue entonces cuando recibimos una llamada de que un niño está entrando en pánico en la escuela, solo para descubrir que los padres le dieron frío medicina esa mañana ". De hecho, la pseudoefedrina (Sudafed) aumenta dramáticamente todos los efectos secundarios de los estimulantes, él notas Prueba estos consejos:
- Use un aerosol nasal cuando su hijo tenga un resfriado.
- Omita el medicamento para el TDAH cuando su hijo esté lleno y necesite un descongestionante.
- O elija un medicamento para el resfriado que no contenga pseudoefedrina.
Fuentes:
- Charla directa sobre medicamentos psiquiátricos para niños, por Timothy E. Wilens, M.D.
- WebMD
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