Glucophage Diabetes Type 2 Tratamiento

Nombre de la marca: Glucophage
Nombre genérico: clorhidrato de metformina

Forma de dosificación: tabletas de liberación prolongada

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¿Por qué se prescribe Glucophage?

Glucophage es un medicamento antidiabético oral que se usa para tratar la diabetes tipo 2 (no dependiente de insulina). La diabetes se desarrolla cuando el cuerpo no puede quemar azúcar y el azúcar no utilizado se acumula en el torrente sanguíneo. Glucophage reduce la cantidad de azúcar en la sangre al disminuir la producción y absorción de azúcar y ayudar a su cuerpo a responder mejor a su propia insulina, lo que promueve la quema de azúcar. Sin embargo, no aumenta la producción de insulina del cuerpo.

Glucophage a veces se prescribe junto con insulina o ciertos medicamentos antidiabéticos orales como gliburida o glipizida. También se usa solo.

Las tabletas estándar de Glucophage se toman dos o tres veces al día. Una forma de liberación prolongada (Glucophage XR) está disponible para una dosis diaria.

Recuerde siempre que Glucophage es una ayuda, no un sustituto de una buena dieta y ejercicio. No seguir una dieta sana y un plan de ejercicio puede provocar complicaciones graves, como niveles de azúcar en la sangre peligrosamente altos o bajos. Recuerde también que Glucophage no es una forma oral de insulina y no puede usarse en lugar de insulina.

Dato más importante sobre Glucophage

Glucophage podría causar un efecto secundario muy raro, pero potencialmente mortal, conocido como acidosis láctica. Es causada por una acumulación de ácido láctico en la sangre. Es más probable que el problema ocurra en personas cuyo hígado o riñones no funcionan bien y en aquellos que tienen múltiples problemas médicos, toman varios medicamentos o tienen insuficiencia cardíaca congestiva. El riesgo también es mayor si eres un adulto mayor o bebes alcohol. La acidosis láctica es una emergencia médica que debe tratarse en un hospital. Notifique a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Los síntomas de la acidosis láctica pueden incluir:
  Mareos, debilidad extrema o cansancio, aturdimiento, baja temperatura corporal, respiración rápida o problemas respiración, somnolencia, latidos cardíacos lentos o irregulares, malestar estomacal inesperado o inusual, músculo inusual dolor

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¿Cómo debe tomar Glucophage?

No tome más o menos Glucophage de lo indicado por su médico. El medicamento debe tomarse con alimentos para reducir la posibilidad de náuseas o diarrea, especialmente durante las primeras semanas de terapia.

Si toma Glucophage XR, asegúrese de tragar la tableta entera; no lo triture ni lo mastique. Los ingredientes inactivos en la tableta pueden aparecer ocasionalmente en las heces. Esto no es motivo de preocupación.

• Si olvida una dosis ...
  Tómalo tan pronto como lo recuerdes. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la que omitió y vuelva a su horario habitual. Nunca tome 2 dosis al mismo tiempo.

• Instrucciones de almacenamiento...
  Guárdelo a temperatura ambiente.

¿Qué efectos secundarios pueden ocurrir con Glucophage?

Los efectos secundarios no se pueden anticipar. Si se desarrolla o cambia de intensidad, informe a su médico lo antes posible. Solo su médico puede determinar si es seguro que continúe tomando Glucophage.

Si se producen efectos secundarios de Glucophage, generalmente ocurren durante las primeras semanas de terapia. La mayoría de los efectos secundarios son menores y desaparecerán después de haber tomado Glucophage por un tiempo.

• Los efectos secundarios pueden incluir:
  Molestias abdominales, diarrea, gases, dolor de cabeza, indigestión, náuseas, vómitos, debilidad.

¿Por qué no se debe recetar Glucophage?

Glucophage es procesado principalmente por los riñones, y puede acumularse a niveles excesivos en el cuerpo si los riñones no funcionan correctamente. Debe evitarse si tiene una enfermedad renal o si su función renal se ha visto afectada por una afección como shock, envenenamiento de la sangre o un ataque cardíaco.

No debe usar Glucophage si necesita tomar medicamentos para la insuficiencia cardíaca congestiva.

No tome Glucophage si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la metformina.

No tome Glucophage si tiene cetoacidosis metabólica o diabética (una emergencia médica potencialmente mortal por insulina insuficiente y marcada por sed excesiva, náuseas, fatiga, dolor debajo del esternón y afrutado aliento). La cetoacidosis diabética debe tratarse con insulina.

Advertencias especiales sobre Glucophage

Antes de comenzar la terapia con Glucophage, y al menos una vez al año a partir de entonces, su médico realizará una evaluación completa de su función renal. Si desarrolla problemas renales mientras toma Glucophage, su médico suspenderá Glucophage. Si usted es una persona mayor, necesitará controlar su función renal con mayor frecuencia, y es posible que su médico quiera comenzar con una dosis más baja.

No debe tomar Glucophage durante 2 días antes y después de someterse a un procedimiento de rayos X (como un angiograma) que usa un tinte inyectable. Además, si va a someterse a una cirugía, excepto una cirugía menor, debe dejar de tomar Glucophage. Una vez que haya reanudado la ingesta normal de alimentos y líquidos, su médico le informará cuándo puede comenzar nuevamente la terapia con medicamentos.

Evite beber demasiado alcohol mientras toma Glucophage. Beber en exceso aumenta el peligro de acidosis láctica y también puede desencadenar un ataque de bajo nivel de azúcar en la sangre.

Debido a que la función hepática deficiente podría aumentar el riesgo de acidosis láctica, su médico puede decidir controlar su función hepática antes de recetarle Glucophage y periódicamente a partir de entonces. Si desarrolla problemas hepáticos, su médico puede suspender el tratamiento con Glucophage.

Si está tomando Glucophage, debe revisar su sangre u orina periódicamente para detectar niveles anormales de azúcar (glucosa). Su médico realizará análisis de sangre anuales para ver si Glucophage está causando una deficiencia de vitamina B12 o cualquier otro problema sanguíneo.

Glucophage no suele causar hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre). Sin embargo, sigue siendo una posibilidad, especialmente en personas mayores, débiles y desnutridas y en aquellos con problemas renales, hepáticos, suprarrenales o de la glándula pituitaria. El riesgo de niveles bajos de azúcar en la sangre aumenta cuando Glucophage se combina con otros medicamentos para la diabetes. El riesgo también se ve incrementado por las comidas perdidas, el alcohol y el ejercicio excesivo. Para evitar niveles bajos de azúcar en la sangre, debe seguir de cerca la dieta y el plan de ejercicio sugerido por su médico.

Si su nivel de azúcar en la sangre se vuelve inestable debido al estrés de fiebre, lesión, infección o cirugía, su médico puede suspenderlo temporalmente de Glucophage y pedirle que tome insulina en su lugar.

Debe dejar de tomar Glucophage si se deshidrata gravemente, ya que esto aumenta la probabilidad de desarrollar acidosis láctica. Informe a su médico si pierde una cantidad significativa de líquido debido a vómitos, diarrea, fiebre o alguna otra afección.

La efectividad de cualquier antidiabético oral, incluido Glucophage, puede disminuir con el tiempo. Esto puede ocurrir debido a una disminución de la capacidad de respuesta a la medicación o un empeoramiento de la diabetes.

Posibles interacciones de alimentos y medicamentos al tomar Glucophage

Si se toma Glucophage con ciertas otras drogas, los efectos de cualquiera de ellos podrían aumentar, disminuir o alterar. Es especialmente importante consultar con su médico antes de combinar Glucophage con lo siguiente:

• Amilorida
• Bloqueadores de los canales de calcio (medicamentos para el corazón) como nifedipina y verapamilo.
• Cimetidina
• Medicamentos descongestionantes que abren las vías respiratorias como el albuterol y la pseudoefedrina
• Digoxina
• Estrógenos
• Furosemida
• Gliburida
• Isoniazida, un medicamento utilizado para la tuberculosis
• Los principales tranquilizantes como la clorpromazina
• Morfina
• Niacina
• Nifedipina
• Anticonceptivos orales
• Fenitoína
• Procainamida
• Quinidina
• Quinina
• Ranitidina
• Esteroides como la prednisona
• Hormonas tiroideas como la levotiroxina
• Triamtereno
• Trimetoprima
• Vancomicina
• Píldoras de agua (diuréticos) como la hidroclorotiazida.

No beba demasiado alcohol, ya que el consumo excesivo de alcohol puede causar niveles bajos de azúcar en la sangre y el alcohol aumenta algunos de los efectos de Glucophage.

Información especial si está embarazada o amamantando

Si está embarazada o planea quedar embarazada, informe a su médico de inmediato. Glucophage no debe tomarse durante el embarazo. Dado que los estudios sugieren la importancia de mantener niveles normales de azúcar en la sangre (glucosa) durante el embarazo, su médico puede recetarle inyecciones de insulina.

No se sabe si Glucophage aparece en la leche materna humana. Por lo tanto, las mujeres deben discutir con sus médicos si suspender el medicamento o dejar de amamantar. Si se suspende el medicamento y si la dieta sola no controla los niveles de glucosa, entonces su médico puede considerar inyecciones de insulina.

Dosis recomendada para Glucophage

Su médico adaptará su dosis a sus necesidades individuales.

Adultos

Glucófago

La dosis inicial habitual es una tableta de 500 miligramos dos veces al día, tomada con las comidas de la mañana y la tarde. Su médico puede aumentar su dosis diaria en 500 miligramos a intervalos semanales, según su respuesta hasta un total de 2,000 miligramos.

Una dosis inicial alternativa es una tableta de 850 miligramos al día, tomada con la comida de la mañana. Su médico puede aumentar esto en 850 miligramos a intervalos de 14 días, hasta un máximo de 2,550 miligramos por día.

La dosis de mantenimiento habitual oscila entre 1.500 y 2.550 miligramos diarios. Si toma más de 2,000 miligramos por día, su médico puede recomendar que el medicamento se divida en tres dosis, tomadas con cada comida.

Glucophage XR

La dosis inicial habitual es una tableta de 500 miligramos una vez al día con la cena. Su médico puede aumentar su dosis en 500 miligramos a intervalos semanales, hasta una dosis máxima de 2,000 miligramos por día. Si una sola dosis de 2,000 miligramos no logra controlar su azúcar en la sangre, es posible que se le pida que tome dosis de 1,000 miligramos dos veces al día. Si necesita más de 2,000 miligramos por día, el médico lo cambiará a Glucophage regular.

NIÑOS

Glucófago

Para niños de 10 a 16 años, la dosis inicial habitual es una tableta de 500 miligramos dos veces al día con las comidas. La dosis puede aumentarse en 500 miligramos a intervalos semanales hasta un máximo de 2,000 miligramos por día. Glucophage no se ha probado en niños menores de 10 años.

Glucophage XR

Esta forma de la droga no se ha probado en niños menores de 17 años.

ADULTOS MAYORES

Las personas mayores y aquellos que están desnutridos o debilitados generalmente reciben dosis más bajas de Glucophage porque sus riñones pueden estar más débiles, lo que hace que los efectos secundarios sean más probables.

Sobredosis

Una sobredosis de Glucophage puede causar acidosis láctica (ver "Dato más importante sobre Glucophage"). Si sospecha una sobredosis de Glucophage, busque tratamiento de emergencia de inmediato.

Última actualización 01/2009

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