Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) 10
Explicación de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) y cómo se relaciona con los diagnósticos de salud mental.
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La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) es publicada por la Organización Mundial de la Salud en Ginebra, Suiza. Incluyó trastornos de salud mental por primera vez en 1948, en su sexta edición. En 1959, después de las críticas generalizadas a su esquema clasificatorio, la OMS encargó una encuesta mundial de taxonomías de problemas de salud mental, que fue realizada por Stengel. La encuesta descubrió grandes disparidades y desacuerdos sustanciales sobre qué constituía la enfermedad mental y cómo debería diagnosticarse (criterios de diagnóstico y diagnósticos diferenciales).
Sin embargo, no fue hasta 1968 que las recomendaciones de Stengel se implementaron en la octava edición. El ICD-8 fue descriptivo y operativo y no se comprometió con ninguna teoría de etiología, patogénesis o dinámica psicológica. Aún así, lucía una gran cantidad de categorías confusas y permitía una comorbilidad desenfrenada (diagnósticos múltiples en el mismo paciente).
El ICD10 fue revolucionario. Incorporaba los resultados de numerosos estudios y programas de colaboración, tanto nacionales como internacionales, e incluía información de la Asociación Americana de Psiquiatría, el editor del Manual de Diagnóstico y Estadística (DSM), el equivalente del ICD en el Norte America. En consecuencia, el ICD y el DSM ahora son ampliamente similares.
Pero, a diferencia del DSM, el ICD proporciona dos conjuntos de criterios de diagnóstico para cada trastorno. Una lista es útil para el diagnosticador y permite cierta libertad y el ejercicio de juicio del profesional. El otro conjunto es mucho más preciso y estricto y está destinado a ser utilizado por académicos e investigadores en sus estudios. Sin embargo, una tercera clasificación simplificada es aplicable a los entornos de atención primaria y contiene solo categorías amplias (demencia, trastorno alimentario, trastorno psicótico, etc.).
El ICD10 analiza los trastornos orgánicos, relacionados con el uso de sustancias y relacionados con el estrés por separado. El Capítulo F, que trata sobre los trastornos de salud mental, se divide en diez grupos y cada grupo, a su vez, se divide nuevamente en cien subunidades. Así, F2 es esquizofrenia, F25 es trastorno esquizoafectivo y F25.1 es trastorno esquizoafectivo, tipo depresivo.
Un estudio internacional realizado en 112 centros clínicos en 39 países demostró que el ICD10 no es una herramienta de diagnóstico confiable en lo que respecta al trastorno de la personalidad (Sartorius et al. 1993). Estos hallazgos no se repitieron un año después en los EE. UU. Y Canadá.
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Este artículo aparece en mi libro, "Amor propio maligno - Narcisismo revisitado"
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