Cuando termina la luna de miel de regreso a la escuela y comienza la realidad del TDAH
Es principios de octubre y la luna de miel de cuarto grado de Natalie ha terminado oficialmente. Hasta ahora, solo ha tenido un par de problemas de comportamiento en la escuela. Ella le robó una goma de borrar a otro estudiante y, cuando la atraparon, tuvo que devolverla, faltar a un receso y pagarle al niño un dólar en restitución. Han surgido incidentes menores de robo durante mucho tiempo cuando la ansiedad de Natalie está muy alta, y esta instancia se explicó fácilmente: su maestra de clase, maestra de educación especial y ayudante desaparecieron inesperadamente el mismo día, todo estaba caótico. También se enfermó para volver a casa de la escuela un día, una estratagema que a menudo significa que le han dolido los sentimientos en una situación social. Después de llevarla a casa, finalmente confesó que estaba molesta porque un niño menospreciaba sus habilidades de kickball delante de ella. compañeros de clase en P.E. (¡después de enterarme de eso, la tenía de vuelta en la escuela a la 1:30 p.m.!) Aparte de esos pequeños problemas técnicos, la mayoría de sus días han tenido ha sido genial A pesar de su trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), ansiedad y
problemas de procesamiento sensorial, Natalie ha podido concentrarse en su trabajo la mayor parte del tiempo. Día tras día, su maestra de educación especial me la entregó después de la escuela diciendo que había tenido un día fantástico.Ayer recibí la llamada telefónica que temía. "Hola mamá, soy yo, Nat. Mi maestra quiere hablar contigo.
Comenzando alrededor del mediodía, había sido completamente incapaz de concentrarse, de hacer cualquier trabajo. Durante el tiempo de lectura, el primer tema después del almuerzo, rodó por el piso masticando sus lentes. Resulta que está surgiendo un patrón. Las mañanas son buenas. Alrededor del mediodía, las cosas se desmoronan. Veinte minutos después de que ella toma su 1:00 p.m. dosis de Ritalin LA, las cosas mejoran un poco, pero nunca vuelven a los niveles preferidos de la mañana.
Estoy convencido de que esto tiene menos que ver con la medicación de lo que parece. Natalie pasó por todo el año pasado siguiendo este mismo patrón. He llegado a aceptar que esto puede ser tan bueno como sea posible. Como hace mucho tiempo superamos la dosis máxima de estimulante que se recomienda para un niño de su tamaño, aumentar las dosis simplemente no es una opción. Si bien puede llevarla a la 1:00 p.m. dosis más temprano en el día, ya está tomando dos dosis de un medicamento destinado a tomarse una vez al día. Además de eso, ella necesita un refuerzo de Ritalin de acción corta a las 5:00 p.m. ¿Sería realmente una buena idea acercar aún más las dosis?
Discutiré estas opciones con el psiquiatra de Nat en nuestra próxima cita, pero espero evitar tener que modificar sus medicamentos. Vamos a comenzar con algunos tratamientos no farmacológicos: pausas de ejercicio y ejercicios de respiración profunda. Tal vez agreguemos algunos incentivos para permanecer en la tarea.
La luna de miel fue genial, pero se acabó. Volver a la vida real con mi hija y su TDAH.
Actualizado el 6 de abril de 2017
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