¿Quién teme a los medicamentos para el TDAH?

Un ADDitude El lector recientemente escribió: “Me diagnosticaron en mis primeros treinta años con TDAH desatento. No poder manejar con éxito la afección me ha llevado a buscar consejos útiles para administrar mi vida diaria, así como consejos sobre medicamentos. Me alejé de la medicación porque me diagnosticaron erróneamente en mi adolescencia tardía que tenía un trastorno bipolar. Me recetaron Depakote, lo que me llevó a ganar 40 libras y convertirme en un zombie.

“Me diagnosticaron erróneamente de nuevo a mis veintitantos años que tenía depresión. Me recetaron Celexa durante un año, lo que redujo mi ansiedad pero hizo poco para disminuir mis síntomas de TDAH. Estos diagnósticos erróneos contribuyen a mi miedo a la medicación. Hasta que terminé la universidad, más tarde en la vida, no recibí un diagnóstico adecuado de TDAH.

“Ahora estoy en la escuela de posgrado y no puedo concentrarme. Paso demasiado tiempo en línea tratando de distraerme de no poder concentrarme. Me encantaría algunos consejos para el TDAH desatendido, así como algunos consejos sobre medicamentos ".

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Admiro tu persistencia y determinación. A pesar de sus experiencias desafiantes con diagnósticos erróneos y medicamentos, todavía está buscando respuestas. Como muestra su historia, el camino hacia un diagnóstico preciso de TDAH y un tratamiento efectivo no es directo ni estrecho.

[Autoevaluación: ¿podría tener ADHD / ADD para adultos?]

ADHD es un término general para la presentación hiperactiva-impulsiva del TDAH, la presentación desatendida del TDAH y la presentación combinada desatento-hiperactiva-impulsiva del TDAH. La presentación desatendida de TDAH, como la suya, a menudo se pierde o se diagnostica erróneamente, debido a la falta de síntomas de TDAH comúnmente reconocidos, como hiperactividad e impulsividad.

Sus diagnósticos erróneos son, desafortunadamente, comunes. Debido a que no existe un examen médico para detectar el TDAH, es un diagnóstico de exclusión, determinado mediante la eliminación de otras posibles razones de los síntomas. El proceso de eliminación se basa en su historial de síntomas, un examen para descartar las causas físicas de los síntomas o mediante una variedad de pruebas para evaluar los desafíos clave.

La naturaleza cambiante del TDAH

El TDAH es de naturaleza evolutiva, lo que significa que la afección se ve diferente a diferentes edades. Los síntomas de hiperactividad pueden volverse menos obvios a medida que alguien envejece. Muchos adolescentes y adultos parecen más tranquilos, pero se sienten inquietos y distraídos por dentro. La presentación desatendida generalmente dura desde la infancia hasta la edad adulta e incluye desafíos continuos de la función ejecutiva, como el olvido, la desorganización y los problemas para concentrarse. Es común que, con el tiempo, y con un historial más largo de identificación de síntomas, un profesional pueda diagnosticar el TDAH y descartar trastornos comunes de salud mental coexistentes, como el trastorno bipolar, la depresión y ansiedad.

Un diagnóstico omitido es decepcionante para el paciente y, en su propio caso, ha resultado en temor y desconfianza en el tratamiento médico.

Ahora que ha recibido un diagnóstico adecuado, es comprensible que dude de usar medicamentos como único tratamiento para el TDAH. Está buscando tratamientos que complementen la medicación. La medicación para el TDAH es efectiva para reducir los síntomas del déficit de atención, pero no es un tratamiento independiente. Funciona mejor con otros enfoques de tratamiento, como terapia de conversación, entrenamiento, modificación de comportamiento y educación sobre la condición.

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Preguntas para su recetador

La FDA ha aprobado un puñado de medicamentos para tratar el TDAH. Experimentar los beneficios positivos de los medicamentos para el TDAH requiere que tenga los tres "derechos": el medicamento correcto, la dosis correcta y el momento adecuado. Cuando busque un recetador en quien confíe, le recomiendo hacerle las siguientes preguntas:

• ¿Qué tipo de medicamento es este? ¿Estimulante o no estimulante?
• ¿Cómo funciona este medicamento en mi cerebro? ¿Cómo ayuda a mi TDAH?
• ¿Qué efectos secundarios negativos son normales con este medicamento?
• ¿Qué controles de monitoreo de salud deben hacerse, si los hay?
• ¿Hay algún efecto secundario que justifique que te llame o que deje de tomar este medicamento?
• ¿Cómo sabré si este medicamento está funcionando? ¿Qué diferencias notaré?
• ¿Cuándo tomo este medicamento? ¿Importa si lo tomo por la mañana o por la noche?
• ¿Necesito tomar este medicamento todos los días?
• Si quiero dejar de tomar este medicamento, ¿cómo lo hago?
• ¿Tomo este medicamento con o sin comida? ¿Importa?
• ¿Cuánto tiempo tomará este medicamento para comenzar a funcionar?
• ¿Cuánto duran los efectos de este medicamento después de tomarlo?
• ¿Cuál es el plan para seguir y ajustar la dosis de este medicamento?

Encontrar el foco

Encontrar dificultades para iniciar o permanecer en una tarea desagradable o poco interesante es un desafío común para las personas con TDAH. En un intento por comprometer nuestros cerebros, muchas personas con TDAH se distraen con actividades más interesantes.

Comenzar una tarea implica algo más que comenzar a hacerlo. Requiere funciones ejecutivas afectadas por el TDAH, como priorización, organización, planificación y conciencia del tiempo. Como "pensadores globales", muchas personas con TDAH están abrumadas en la etapa de "inicio". Los pensadores globales se centran en el panorama general y no ven los detalles. Cuando se enfrenta a un gran proyecto, debe definir el objetivo que desea lograr, recopilar toda la información y divida la tarea en partes más pequeñas que se pueden lograr con el tiempo, según las prioridades, las fechas de vencimiento y pronto. Este proceso es difícil para las personas con TDAH.

Aquí hay algunas sugerencias sobre cómo comenzar:

1. Pregúntese sobre el objetivo que está tratando de lograr. Identificar específicamente su resultado lo ayudará a manejar el inicio de la tarea. ¿El objetivo es escribir un artículo de dos páginas? ¿Lee tres capítulos de tu libro de texto? Prepárate para una prueba? Conocer el resultado específico ayuda a reducir su enfoque.

2. Divide la tarea total en diferentes piezas. Si el objetivo de la tarea es leer su libro de texto, divida este resultado más amplio en "lea el Capítulo 1, lea el Capítulo 2 y luego el Capítulo 3." Estas son tareas más pequeñas y más factibles.

3. Calcule cuánto tiempo llevará cada tarea más pequeña. Las personas con TDAH a menudo sobreestiman o subestiman cuánto tiempo tomará completar algo. Para compensar esto, duplica el tiempo que crees que tomará completar algo. ¡Cualquier tiempo restante es un bono!

4. Afronte las piezas de la tarea en incrementos de tiempo más pequeños - digamos, trabajando de 15 a 30 minutos a la vez, seguido de un breve descanso. Experimente con varios intervalos de tiempo para descubrir cuál funciona mejor para usted.

5. Pregúntese cuándo su cerebro es más productivo. Asegúrese de programar sus tareas más difíciles para estos tiempos.

6. Sé consciente de lo que te distrae y minimízalo. Si nota que revisar los correos electrónicos lo aleja constantemente de la tarea en cuestión, planifique revisar el correo electrónico solo durante un cierto período de tiempo a ciertos intervalos.

7. Experimente con el uso de ruido de fondo para ayudar a centrarse en tareas menos interesantes. Un tipo particular de música o conversación en el fondo ayuda a algunas personas a concentrarse en una tarea al proporcionar la estimulación que su cerebro anhela. Trabajar en lugares públicos, como cafeterías, proporciona una especie de "variedad" que nos ayuda a mantenernos comprometidos.

Es un momento emocionante en tu vida. Finalmente ha obtenido un diagnóstico preciso de TDAH y está dispuesto a abordar sus desafíos de frente: todo es posible.

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Actualizado el 6 de septiembre de 2018