Estudio: medicación estimulante para el TDAH relativamente segura y efectiva para adultos mayores
30 de junio de 2020
La medicación estimulante puede tratar de manera segura y efectiva el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en adultos mayores cuando se controlan los parámetros cardiovasculares antes y durante el tratamiento farmacológico tratamiento.1 Este fue el hallazgo de una investigación publicada recientemente en el Diario de Trastornos de Atención que buscaba comprender los beneficios y los efectos secundarios del uso de medicamentos estimulantes entre adultos de 55 a 79 años con TDAH.
Investigadores de la clínica ambulatoria PsyQ y el VU University Medical Center en Amsterdam encontró que casi dos tercios de los adultos TDAH los pacientes informaron resultados positivos con medicación estimulante; aunque el 42% dejó de tomar medicamentos debido a efectos secundarios o falta de respuesta, el estudio no encontró "cambios cardiovasculares clínicamente significativos" entre los sujetos de prueba.
Los datos fueron recolectados de 113 TDAH en adultos pacientes en los Países Bajos. La presión arterial, la frecuencia cardíaca y el peso se midieron con pruebas T tanto antes como después del tratamiento con
Medicamento para el TDAH. Se realizaron análisis de regresión logística para evaluar la relación entre la respuesta a la medicación (sí / no) y cada una de las siguientes variables:- tipo de medicamento (estimulantes vs. no estimulantes)
- uso de inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina (IRSN)
- uso de medicamentos antihipertensivos antes de comenzar la medicina para el TDAH
- perfil de riesgo cardiovascular como variables independientes separadas
La correlación de Pearson se utilizó para medir la correlación entre metilfenidato (estimulante) dosis y diferencias en peso, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica y frecuencia cardíaca.
Cerca del 30% de los adultos en el estudio tenían un perfil de riesgo cardiovascular preexistente. Aproximadamente el 65% de los participantes informaron respuestas positivas a la medicación estimulante en dosis bajas. El 42% de los pacientes abandonaron el medicamento debido a la falta de respuesta o los efectos secundarios, como ansiedad y sintomas depresivos, dolencias cardiovasculares y problemas de sueño. El estudio carecía de un grupo de control y era de naturaleza observacional, por lo que no se pueden sacar conclusiones firmes sobre la efectividad de los estimulantes utilizados. Sin embargo, se encontró que el uso de un estimulante de baja dosis era bien tolerado y no causaba cambios cardiovasculares clínicamente significativos entre los adultos mayores. adultos con TDAH, incluso entre aquellos con un mayor perfil de riesgo cardiovascular. Los pacientes experimentaron una mejora significativa y clínicamente relevante de sus síntomas de TDAH utilizando estimulantes, comparable con lo que se encuentra entre los grupos de edad más jóvenes.
Fuentes
1Michielsen, M., Kleef, D., Bijlenga, D., Zwennes, C., Dijkhuizen, K., Smulders, J.,... Kooij, J. J. S. (2020). Respuesta y efectos secundarios usando medicación estimulante en adultos mayores con TDAH: un estudio de archivo observacional. Diario de Trastornos de Atención. https://doi.org/10.1177/1087054720925884
Actualizado el 1 de julio de 2020
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