"¿También tienes TDAH, papá?"

Me reuní con los padres de Tom para revisar mi evaluación clínica de su hijo de nueve años con TDAH. Durante mi entrevista inicial, el padre de Tom mantuvo una pierna cruzada sobre la otra y su pie balanceándose hacia arriba y hacia abajo. De vez en cuando, colocaba ambos pies en el suelo. Cuando lo hizo, sus dedos tocaron el piso y sus talones se movieron hacia arriba y hacia abajo. Parecía seguir lo que estaba diciendo., pero él estaba mirando las fotos en las paredes.

Los padres de Tom vinieron a verme después de una reunión reciente con la maestra de cuarto grado de su hijo, quien expresó su preocupación por la situación de Tom. incapacidad para permanecer en su asiento y mantener su escritorio, cuaderno, mochila y tarea organizados, para que pueda encontrar cosas. Sus padres no estaban sorprendidos por esta retroalimentación. Se habían enterado de estos mismos problemas en su tercer, segundo y primer grado y, como explicó su madre, "Vivimos con los mismos problemas en casa".

Revisé mis impresiones.

Le expliqué que Tom tenía TDAH. Tom mostró una historia crónica y generalizada de hiperactividad y falta de atención. Su falta de atención condujo a problemas con la función ejecutiva: organización y planificación del tiempo. Sus padres acordaron comenzar una prueba de medicación. Le expliqué que una vez que se aclararan los beneficios de la medicación, se agregarían coaching, tutoría u otros enfoques.

Una cosa de la familia

Dije que el TDAH a menudo se heredaba y comenté que el padre de Tom parecía inquieto. Le pregunté si, como su hijo, también tenía dificultades con la organización y la planificación del tiempo. Estaba molesto. "¡Por supuesto no! Soy un ingeniero. En el trabajo, administro un equipo de profesionales. Se nos asignan tareas complicadas, y las completamos a tiempo ”.

Mientras más describía su carrera, y sus posiciones pasadas y actuales, más se hacía evidente que había tenido éxito desarrollando estrategias de organización y técnicas de gestión del tiempo. Tenía listas de tareas y líneas de tiempo en su computadora. Entrenó a su secretaria para recordarle las reuniones y la agenda del día. Ella presentó los papeles y otros artículos que necesitaba en la reunión.

Su esposa suspiró y dijo: “Ojalá tuviera a su secretaria en casa. Desearía que trabajaras tan duro allí para ser organizado y estar al tanto del tiempo ”. Ella dio ejemplos de que él se olvidó de hacer cosas u olvidó algo en la tienda, o que no apareció en algún lugar a tiempo. En casa, su estudio estaba lleno de montones de revistas, diarios y papel. Siempre ha sido el trabajo de su esposa. para mantenerlo en la tarea y a tiempo.

"La bellota no cae lejos del árbol", dije. Le expliqué el patrón familiar que a menudo se encuentra con el TDAH y le pregunté al padre de Tom si tal vez tenía TDAH. No apreció mi pregunta ni un poco. "No vine aquí para hablar de mí". Le expliqué que no todas las personas con TDAH son hiperactivas o impulsivas. Muchos tienen lo que se llama trastorno de la función ejecutiva, lo que lleva a una mala organización y planificación del tiempo.

Aceptar a su hijo

Se necesitaron varias sesiones, y mucha discusión, para que el padre de Tom no viera a su hijo como vago, desmotivado o terco. Durante este tiempo, su esposa habló con su suegra sobre las experiencias escolares de su esposo. Durante una de nuestras reuniones, ella dijo: "Tu madre me dice que tuviste los mismos problemas en la escuela". Papá frunció el ceño. No apreciaba los comentarios francos de su esposa.

Para disminuir la tensión en la sala, rápidamente comenté lo exitoso que ha sido el padre de Tom. Si tiene TDAH, ciertamente ha aprendido a compensar sus problemas. En el trabajo, está superorganizado, utilizando gráficos y líneas de tiempo. Le sugerí que podía enseñarle a Tom a ayudar a mantenerse organizado y a tiempo.

Regresaron la semana siguiente con planes para ayudar a Tom. Su madre se reunió con su maestro y los dos elaboraron un sistema. Las tareas o fechas para las pruebas pendientes se enviaron por correo electrónico a la madre de Tom. Cada noche, ella se sentaba con Tom cuando él llegaba a casa y hacía una lista de todo lo que tenía que hacer para el día siguiente en la escuela, así como una lista de tareas domésticas. Tom y ella tomaron notas sobre lo que se haría antes de la cena, después de la cena o a la mañana siguiente. Cuando él comenzó su tarea, ella se sentó con él y lo ayudó a organizar lo que tenía que hacer y lo que necesitaría.

Ella entonces lo ayudó a priorizar qué haría primero, segundo, y así sucesivamente. Ella dejó a Tom para hacer el trabajo, sin molestarlo. Antes de acostarse, ella comprobó que todo lo que necesitaba para el día siguiente estaba en su mochila. Su maestra cooperó recordándole que sacara su tarea y la pusiera en su escritorio. También revisó para averiguar si tenía sus tareas asignadas por escrito.

Pero, ¿cómo podría ayudar el padre de Tom a su hijo? Introduje la idea de ayudarlo con deportes y actividades extracurriculares. Tal vez podría ser un entrenador asistente y ayudar a su hijo a mantenerse en la tarea. Como ambos eran hiperactivos, sugerí que a Tom le gustara el atletismo o el esquí de fondo. Si es así, podrían correr juntos. Como se hizo más receptivo a los problemas de su hijo, se acercaron mucho más.

Los niños deben identificarse con sus padres y ser aceptados por ellos.. La autoimagen masculina está formada por esta relación. La medicación ayudó a Tom, y un Plan 504 enumeró estrategias para la estructura y organización en la escuela. Pero Tom realmente floreció cuando él y su padre hicieron más cosas juntos.

¿Las cosas son perfectas ahora? Quizás no, pero las cosas son muchísimo mejor. Tom está mejorando en la escuela, aunque todos nos preocupamos por la escuela intermedia, con sus múltiples maestros, estilos de enseñanza y tipos de tareas. El tiempo en casa es mejor. Papá le mostró a su hijo cómo aprendió a manejar su desorganización en el trabajo. Tom ahora tiene un tablero de mensajes cerca de su escritorio. Si tiene una cita o planea estar en algún lugar, la escribe en una tarjeta y la adjunta a la pizarra. También tiene un tablero de "lista de verificación". Adjunta una nota para recordarle algo que debe hacer y lo elimina cuando la tarea está terminada. Su padre puso un letrero en la parte posterior de la puerta de la habitación de Tom que decía "¿Revisaste tus listas?"

En nuestra última sesión, su madre dijo: “Creo que ambos son un poco extraños. Pero, oye, el nuevo sistema funciona para ellos, y la vida es mucho más fácil para todos nosotros ". No podría estar más de acuerdo.

Actualizado el 5 de marzo de 2019