No existe una sola forma de tener un trastorno límite de la personalidad
Tengo dos sobrinos, Des y Landon, a los que adoro considerablemente. Durante el Día de Acción de Gracias, visité a Landon en la casa de sus padres, Landon quería mostrarme todo ("¡Pescado! ¡Árbol! ¡Luz! ") Y me dio uno de sus juguetes. Cuando visité a Des en la casa de mis padres, extendí los brazos y él gritó: pensó que yo era un extraño ya que no estoy cerca de él todos los días.
Dos niños de un año. Dos fases distintas de desarrollo.
Entonces, ¿qué tiene esto que ver con el trastorno límite de la personalidad (TLP)? Así como dos niños de un año pueden diferir, las personas con TLP pueden diferir. No hay una única forma de tener TLP.
Los síntomas pueden diferir
Según HealthyPlace.com, hay nueve síntomas de TLP:
- Esfuerzos frenéticos para evitar el abandono real o imaginario, excluyendo los intentos de suicidio y la conducta autolesiva (SIB).
- un patrón de relaciones intensas e inestables que alternan entre el amor extremo y el odio extremo
- sentido inestable de uno mismo
- impulsividad en al menos dos áreas autodestructivas (consumo excesivo de alcohol, trastornos alimentarios, conducción imprudente, etc.), suicida y SIB
- comportamiento suicida recurrente y SIB
- reacciones de humor inestable
- sentimientos crónicos de vacío
- dificultad para controlar la ira intensa
- paranoia o disociación relacionada con el estrés
Para cumplir con los criterios para un diagnóstico de TLP, una persona debe cumplir al menos cinco de los nueve criterios. Si recuerdo mis matemáticas correctamente, esto significa que hay más de 15,000 formas para que una persona cumpla con los criterios de diagnóstico de TLP.
Por que las diferencias son importantes
La gran cantidad de formas de cumplir con los criterios de diagnóstico para el TLP es parte de la razón por la que un enfoque de tratamiento de "talla única" puede no ser siempre efectivo. En algunos casos, puede ser contraproducente. Cuando estaba en el Richmond State Hospital, le dije al personal que me sentía suicida. Me ignoraron por su experiencia con una persona diferente con TLP (su explicación, no la mía). Esto casi terminó con mi muerte.
Un plan de tratamiento individualizado es importante. El terapeuta y el psiquiatra deben tener en cuenta las fortalezas y debilidades de la persona. No tiene mucho sentido desarrollar la autoestima e ignorar los miedos de alguien con una imagen saludable de sí mismo y un miedo paralizante al abandono. En cambio, el equipo de tratamiento debe utilizar la imagen saludable de sí misma de la persona para darse cuenta de que es una buena persona que no siempre será abandonada.
Sin embargo, este enfoque de tratamiento lleva tiempo y, por lo tanto, no siempre es la forma preferida de hacer las cosas. Como resultado, es "evaluar, medicar, desocupar", como la película SR Jones observado. Es como si alguien llegara a la sala de emergencias con una herida de bala y lo trataran con cinta adhesiva. Sí, el tratamiento puede funcionar a corto plazo para casos menos severos, pero no hace nada para resolver el problema real de una persona con daño significativo.
Por qué funciona el tratamiento individualizado
Un plan de tratamiento individualizado es vital para la recuperación. El tratamiento debe adaptarse a las necesidades del individuo para que sea eficaz. Dado que hay más de 15,000 formas de cumplir con los criterios para el TLP, tiene poco sentido que solo haya una forma de tratarlo.
También es vital la voz de un individuo en el tratamiento. Esto es tan vital que me mudé al otro lado de las fronteras del condado para ser elegible para recibir tratamiento en un centro comunitario de salud mental que haría precisamente eso. En el fondo, sabemos lo que necesitamos. Conocemos nuestras fortalezas y debilidades. Después de todo, ¿quién es el que sufre de TLP? Todos somos expertos en cómo nuestro diagnóstico está afectando nuestras vidas.
Si bien algunos estándares pueden ser útiles, nunca deben anular un enfoque individual. No hay dos personas iguales. Por tanto, no debe haber dos planes de tratamiento iguales. La recuperación siempre debe ser el objetivo, incluso si eso significa pensar y actuar fuera de lo habitual.
