Estudio: TDAH asociado con síntomas más graves de COVID-19, remisiones hospitalarias

5 de abril de 2021

El TDAH se asocia con una mayor gravedad de los síntomas de COVID-19 y una derivación más frecuente a la hospitalización, según un estudio publicado en el Revista de trastornos de la atención.¹ La gravedad de la infección por COVID-19 se definió por “un mayor riesgo de presentar síntomas, sufrir una mayor gravedad de los síntomas y ser derivado a la hospitalización después de controlar los posibles factores de confusión, incluidos los datos demográficos, médicos, psiquiátricos y de estilo de vida variables ".

El estudio incluyó a 1.870 pacientes con COVID-19, de 5 a 60 años, 231 de los cuales tenían trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD o ADD). La relación entre el TDAH y las variables dependientes de ser sintomático y ser remitido a un hospital se evaluó mediante modelos de análisis de regresión logística.

Los resultados replicaron hallazgos previos de que la edad avanzada, la obesidad y las condiciones médicas crónicas aumentan la riesgo de COVID-19

severidad y hospitalización. En los participantes con TDAH de entre 5 y 20 años, la razón de posibilidades (OR) de ser sintomático fue de 3,31 en comparación con los participantes sin TDAH. Se encontró una asociación significativa entre el TDAH y las derivaciones hospitalarias en el grupo de edad de 21 a 40 años, pero desapareció en el grupo de edad de 41 a 60, potencialmente debido a las bajas tasas de diagnóstico TDAH en adultos mayores. Los investigadores concluyeron que la edad es un factor de riesgo significativo para los resultados negativos; aunque los jóvenes pueden correr un riesgo menor, no son inmunes al riesgo.

“Descubrimos que tener una infección por COVID-19 en pacientes con TDAH se asoció con síntomas más graves y una mayor tasa de derivación a hospitalización, incluso después de tener en cuenta las variables que se sabe que aumentan el riesgo de ambos trastornos ”, dijo el estudio. “Es de notar que, en esta cohorte, el TDAH fue un predictor de enfermedad COVID tan fuerte como la diabetes mellitus y las enfermedades cardiovasculares, y mucho más fuerte que la obesidad o el asma. Se sugiere que el TDAH es en sí mismo un factor de riesgo para la gravedad de la enfermedad COVID-19 ".

Aunque limitado por una muestra homogénea y una subrepresentación de depresión, este estudio y sus resultados correlacionales (no causales) llevaron a los investigadores a formular hipótesis sobre varias explicaciones para la relación entre el TDAH y el COVID-19: “Es menos probable que los pacientes con TDAH practiquen un cuidado personal adecuado, busquen atención médica o permanezcan en hogar. También es posible que la gravedad del COVID-19 esté relacionada con la carga viral expuesta, y que los pacientes con TDAH se pongan en situaciones de alto riesgo, además de estar desatento e impulsivo, lo que podría explicar la elevada probabilidad de exposición que los exponga a una mayor carga viral, por lo que a sufrir más síntomas y tener mayor riesgo de ser derivados a hospitalización ”.

Independientemente de las causas, estos hallazgos deberían contribuir a una mayor vigilancia de los médicos en el cuidado de los pacientes con TDAH que son COVID-19 positivos.

Fuentes

¹ Merzon E, Weiss MD, Cortese S, et al. La asociación entre el TDAH y la gravedad de la infección por COVID-19. Revista de trastornos de la atención. Abril de 2021. doi:10.1177/10870547211003659

Actualizado el 5 de abril de 2021