Bipolaridad e insomnio: no me siento mejor cuando duermo más
El insomnio es común en el trastorno bipolar. Los cambios del sueño (que pueden ser insomnio o hipersomnia [dormir demasiado]) se notan en el síntomas del trastorno depresivo mayor, que forma parte del trastorno bipolar. De hecho, apostaría a que sin medicación, toda persona con el trastorno bipolar tendría problemas para dormir. En mi caso, tengo insomnio con mi trastorno bipolar y lo tengo desde hace tres años. Pero anoche, tuve suerte. Anoche logré dormir casi ocho horas (interrumpidas, pero quietas). Entonces, ¿por qué no me siento mejor?
Cómo lidiar con la bipolaridad y el insomnio
Todas las noches, trabajo muy duro, tratando de ir a dormir y permanecer dormido. En realidad, es mucho trabajo lidiar con el insomnio y el trastorno bipolar. Se trata de un horario nocturno, medicamento, ejercicios de relajacion, crear el ambiente de dormitorio adecuado y técnicas contra la ansiedad. Es todo un dolor significativo. Recuerdo cuando solía dormir cuando estaba cansado. Es mucho más complicado ahora.
Sin embargo, siempre diría que lidiar con el sueño es fundamental para el manejo exitoso del trastorno bipolar. Si no optimiza su sueño y su ritmo circadiano, simplemente no se recuperará ni se mantendrá bien. (Sin mencionar que un cambio en el sueño a menudo indica un cambio en su trastorno bipolar, y también es fundamental reconocerlo).
Efectos del insomnio en el trastorno bipolar
No sorprende que tener insomnio haga que una persona se sienta como una mierda. Si duerme de cinco a seis horas todas las noches en lugar de ocho, lo sentirá y no se sentirá bien. Y a largo plazo, estos sentimientos empeoran cada vez más.
En mi caso, no dormir lo suficiente empeora los síntomas del trastorno bipolar y crea una ansiedad más significativa a diario. Haría cualquier cosa para deshacerme de mi insomnio aunque solo fuera para ayudar a mi trastorno bipolar.
Una buena noche de sueño a pesar del insomnio y el trastorno bipolar
Como dije, anoche, en realidad dormí un poco. Anoche dormí más que en meses. Hoy, me siento tan agotado y deprimido como siempre. Ese sueño extra parece no haber hecho nada.
Sospecho que esto se debe en realidad a algo conocido como déficit de sueño acumulativo, también conocido como deuda de sueño. Este es el déficit de sueño que acumulas con el tiempo cuando no duermes lo suficiente.1
Por ejemplo, si en la noche uno, le falta una hora de sueño, su déficit de sueño es de una hora. Si, en la noche dos, te faltan dos horas de sueño, ahora tu deuda de sueño es de tres horas, y así sucesivamente. En mi caso, durante una semana, mi déficit de sueño acumulado es probablemente de más de 14 horas. No deseo calcular cuánto déficit de sueño he creado a lo largo de los años.
Entonces, cuando lucha contra el insomnio con su trastorno bipolar, no solo debe preocuparse por el sueño de la noche anterior, sino que también debe preocuparse por tener en cuenta su déficit de sueño.
En otras palabras, una noche de buen sueño no será suficiente si has tenido años de insomnio, como yo.
Los déficits acumulativos de sueño no se reducen uno a uno a lo largo de los años.1 Ese no es el punto. El punto es que un déficit de sueño acumulativo es algo real y es probable que una buena noche de sueño no corrija un problema que ha ocurrido durante años. Encuentro esto desalentador, por supuesto, pero es lógico.
Dicho esto, todo la esperanza no se pierde. Quizás una buena noche de sueño pueda llevar a otra. Y tal vez puedan conducir a más. Y con el tiempo, tal vez pueda sacar un bocado de mi enorme deuda de sueño. Supongo que lo importante es hacer lo mejor que pueda cada noche.
Fuente
Larson, J. (2022, 13 de diciembre). Deuda de sueño. El médico del sueño. https://thesleepdoctor.com/sleep-deprivation/sleep-debt/
