Se presenta la herramienta de detección de 6 preguntas para diagnosticar el TDAH en adultos

2 de mayo de 2017

Los investigadores afiliados a la Organización Mundial de la Salud (OMS) dicen que han desarrollado una escala simple que puede diagnosticar de manera confiable el TDAH en la mayoría de los adultos, utilizando solo seis preguntas directas.

La nueva herramienta, conocida como la Escala de autoinforme de TDAH para adultos (ASRS), se describió en un artículo publicado el 5 de abril en JAMA Psychiatry. Fue diseñado por un consejo asesor de la OMS, junto con dos psiquiatras adicionales, basados ​​en tres muestras diferentes: una de la Encuesta Nacional de Comorbilidad, una encuesta nacional cara a cara; uno de una muestra que está siendo tratada en el NYU Langone Medical Center; y un tercero de una gran encuesta telefónica de los usuarios de un plan de salud en particular. Los investigadores utilizaron datos de las muestras, aproximadamente la mitad de los cuales habían sido diagnosticados previamente con TDAH, para crear un algoritmo de diagnóstico de TDAH en adultos, basado en las respuestas a siguiendo seis preguntas:

1. ¿Con qué frecuencia tiene dificultades para concentrarse en lo que la gente le dice, incluso cuando le están hablando directamente?
2. ¿Con qué frecuencia deja su asiento en reuniones u otras situaciones en las que se espera que permanezca sentado?
3. ¿Con qué frecuencia tienes dificultades para relajarte y relajarte cuando tienes tiempo para ti?
4. Cuando estás en una conversación, ¿con qué frecuencia terminas la oración de las personas con las que estás hablando antes de que puedan terminarla ellos mismos?
5. ¿Con qué frecuencia pospone las cosas hasta el último minuto?
6. ¿Con qué frecuencia depende de otros para mantener su vida en orden y atender los detalles?

Cada pregunta se puede responder con "nunca", "rara vez", "a veces", "a menudo" o "muy a menudo", y se califica en una escala de 24 puntos. Según los investigadores, predijo con precisión el TDAH adulto en su población de muestra aproximadamente el 80 por ciento de las veces.

Estudios recientes sugieren que si bien hasta el 4.4 por ciento de los adultos en los EE. UU. Han sido diagnosticados con TDAH, la mayoría las personas con el trastorno nunca buscan un diagnóstico o tratamiento, lo que significa que la tasa real de TDAH en adultos puede ser mucho mayor. Y dado que la mayoría de las herramientas de diagnóstico se basan en los síntomas de los niños o en el DSM-IV ahora obsoleto, los expertos dicen que pueden no puede diagnosticar con precisión el TDAH en la mayoría de los adultos, que muestran síntomas significativamente diferentes que los niños con TDAH

La nueva herramienta apunta a cambiar eso, dicen sus creadores, al permitir que los médicos de atención primaria diagnostiquen con precisión el TDAH en sus pacientes adultos mucho más rápido de lo que alguna vez pudieron. Pero su formato simple plantea preguntas sobre los principios de diagnóstico actuales para el TDAH en adultos, que pueden ser demasiado complejos o demasiado dependientes de los síntomas infantiles, dicen los investigadores.

"Tales hallazgos plantean la cuestión de si los criterios actuales, diseñados pensando en los niños, pueden capturar adecuadamente la expresión del TDAH en la edad adulta". escribió Philip Shaw, Ph. D., en un editorial acompañante. "Estos hallazgos fascinantes no solo estimularán más investigaciones, sino que también podrían dar lugar a una menor insistencia en un historial de síntomas en la infancia, tal vez incluso aumentar aún más las tasas de diagnóstico".

Actualizado el 19 de enero de 2018