Picking de piel: ¿Qué lo causa, puede prevenirlo?
Natalie, mi hija que tiene trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), ansiedad y problemas de procesamiento sensorial ha desarrollado un hábito que me da asco algo terrible: arrancarse las uñas de los pies. Sí, lo leiste bien. Ella no solo escoge la piel alrededor de ellos o los rasga demasiado cortos. Ella en realidad se ha quitado por completo dos clavos.
Natalie siempre ha sido una recolectora y una exprimidora. Ella recoge costras y picaduras de insectos. Se rasca los labios hasta que sangran. Ella aprieta a todos estos owies para mantener el flujo de sangre. No soy un experto, pero los instintos de mi madre me dicen que la propensión de Natalie a elegir podría provenir de cualquiera de sus tres diagnósticos.
Picking de piel y TDAH
Culpo a su TDAH porque veo la selección como una forma de inquieto, que se basa en la necesidad de estimulación del cerebro con TDAH. También culpo al TDAH por darle a Nat la falta de control de los impulsos, haciéndole más difícil luchar contra sus ganas de recoger.
Recolección de piel y ansiedad
También deben entrar en juego fragmentos de su ansiedad. Su nivel de ansiedad aumenta, y recurre a comportamientos obsesivo-compulsivos para aliviar la presión. La primera vez que el comportamiento de selección de Nat pasó de ser un mal hábito a infligirse autolesiones fue cuando estaba atravesando una situación social que provocaba ansiedad. El alivio que le proporcionó este comportamiento desadaptativo la llevó a repetirlo en momentos de mayor estrés para que se haya convertido en un hábito arraigado.
Trastorno de picor de la piel y procesamiento sensorial
Creo que los problemas de procesamiento sensorial también juegan un papel importante. Cuando estábamos a punto de abordar el problema de autolesión de Natalie, nuestro psicólogo nos hizo tratar de reemplazar el elegir con otro comportamiento que proporcione una fuerte información sensorial: recomendó que Natalie sostuviera hielo en ella manos. Durante un incidente agudo, cuando Nat estaba muy molesta y tenía la intención de lastimarse, mi esposo, Don, trabajó para ayudar ella se calmó y se mantuvo segura durante la mayor parte de una tarde, y concentrarse en cómo se sentía el hielo fue muy útil. Mantener los puntos existentes cubiertos con curitas también ayuda.
¿Cómo prevenir la picadura de la piel?
Sabes, hace unos meses realmente pensé que teníamos esto bajo control. Implementamos un sistema de recompensas, donde Natalie podía ganar un dólar cada día que no lograba sangrar. La alentamos a meterse con un juguete inquieto cuando tenía ganas de recoger. Ese incentivo fue suficiente para que dejara el hábito por mucho, mucho tiempo. Estaba tan complacido e impresionado con su habilidad para hacer un cambio positivo.
Pero luego, hace unas semanas, uno de los lugares favoritos de Nat, su dedo pequeño, se infectó. Estaba hinchado, rojo y caliente al tacto. Aún así, siguió jugando con eso, y eventualmente lo hizo drenar. Le dolía tanto que la mantuvo despierta durante la noche. Terminó tomando antibióticos durante 10 días, y fue durante la fase de curación que recogió por completo lo que quedaba de la uña. Me asustó mucho. Apenas podía soportar para vendarlo.
Además de mencionar estos síntomas con el psicólogo y psiquiatra de Natalie, parece que necesitamos comenzar programa de incentivos de nuevo (pero ahora, ¡estamos trabajando en higiene!) y encuentra algunas alternativas más para elegir para enseñar su. Mientras tanto, acumulé vendajes, crema antibiótica y OxiClean para lavar la sangre de su ropa, ¡y escucharé cualquier consejo que me den los otros padres con TDAH!
Más información sobre la selección de pieles
De acuerdo con la “Hoja de datos sobre el trastorno del desgarro de la piel” de la Fundación Internacional OCD, el desorden del desgarro de la piel implica raspado repetido de la piel, raspado de la piel que interfiere con las actividades diarias y raspado de la piel que puede causar tejido dañar. "Las personas pueden elegir por hábito o aburrimiento, y, a veces, incluso pueden no ser conscientes de que están eligiendo", explica el OCD Internacional Fundación "Hoja informativa sobre el trastorno del desgarro de la piel". "Las personas también pueden elegir en un intento de hacer frente a las emociones negativas (p. Ej. tristeza, enojo) y / o en respuesta a sentimientos de estrés y tensión crecientes ". El trastorno de la piel puede afectar hasta 1 de cada 20 personas. El trastorno de punción cutánea se clasifica como un trastorno de control de impulsos, pero también se puede denominar como "Comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo" o un "trastorno obsesivo compulsivo del espectro", la hoja informativa notas
Obtenga más información sobre la selección de pieles en la "Hoja informativa sobre el trastorno de la elección de la piel" de la Fundación Internacional OCD Centro de aprendizaje de tricotilomanía.
¿Tiene su hijo un problema de recolección? ¿Crees que está relacionado con el TDAH?
Actualizado el 15 de septiembre de 2017
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