Antidepresivos para niños: información importante para los padres
Depresión infantil puede ser una enfermedad potencialmente mortal y decidir el tratamiento para un niño con depresión puede ser desalentador. Si bien ciertos tipos de psicoterapia, como la terapia cognitiva conductual, han demostrado ser beneficiosos en la depresión infantil, a veces también se debe considerar la medicación antidepresiva para niños. Se cree que la terapia combinada con antidepresivos produce los mejores resultados en niños con depresión. El tratamiento farmacológico solo es típicamente insuficiente.
Los antidepresivos para niños pueden considerarse cuando:1
- Grave síntomas de depresión no respondas a la terapia
- La terapia no está disponible.
- El niño tiene depresión crónica o recurrente.
- Hay antecedentes familiares de buena respuesta a la medicación para la depresión.
- No se conocen problemas de abuso de sustancias.
- El niño no muestra signos de psicosis o desorden bipolar
Efectos y efectos secundarios de los antidepresivos en niños
Los antidepresivos en los niños tratan la depresión y han demostrado cierta capacidad de protección contra el suicidio. Sin embargo, existe cierta preocupación sobre el aumento de los pensamientos suicidas en algunos niños (ver más abajo). Los médicos deben sopesar cuidadosamente los beneficios vs. Los riesgos de poner a un niño con antidepresivos.
los efectos secundarios de los antidepresivos en niños son difíciles de predecir debido a la falta de investigación de buena calidad en el área. Hay múltiples tipos de antidepresivos pueden usarse, pero los tipos típicos de antidepresivos para niños incluyen:2
- Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) - los efectos secundarios dependen de la dosis y pueden desaparecer con el tiempo. Los efectos secundarios de los ISRS en niños incluyen: manía, hipomanía, activación conductual, síntomas gastrointestinales, inquietud, diaforesis, dolores de cabeza, acatisia, hematomas y cambios en el apetito, el sueño y la sexualidad. marcha.
- Tricíclico (TCA) - conllevan un mayor riesgo de sobredosis; Se requieren pruebas médicas antes de que comience el tratamiento y se debe controlar el peso mientras se toman los ATC.
Los antidepresivos en niños deben administrarse en dosis tolerables y terapéuticas durante al menos cuatro semanas. Si no se observa mejoría a las cuatro semanas, se justifica un aumento de la dosis.
Aprobación y advertencia de la FDA para niños con antidepresivos
"Niños con antidepresivos" es controvertido en algunos círculos, con la posible excepción de los niños y la fluoxetina (Prozac), que parece haberse considerado útil en la mayoría de los círculos médicos. En diciembre de 2003, la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido (MHRA) emitió un aviso de que la mayoría de los ISRS no son adecuado para el uso de personas menores de 18 años para el tratamiento de "enfermedades depresivas". La MHRA señala la fluoxetina (Prozac) como un excepción.
En octubre de 2003, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) emitió un aviso de advertencia de salud pública sobre las tendencias suicidas en niños tratados con antidepresivos. La FDA informó que los niños que toman antidepresivos pueden experimentar pensamientos y comportamientos suicidas (intentos de suicidio).
Existen pocos medicamentos aprobados por la FDA para la depresión en niños. Los antidepresivos a menudo se usan debido a su éxito en adultos o debido a estudios en la población pediátrica. Las opciones de antidepresivos en niños generalmente incluyen:
- Fluoxetina (Prozac) - Aprobado por la FDA para tratamiento de la depresión de ocho años en adelante; tiene la investigación más positiva detrás de esto.3
- - Aprobado por la FDA para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo a partir de los siete años; a veces se usa para tratar la depresión en niños.4
- Fluvoxamina (Luvox) - Aprobado por la FDA para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo a partir de los ocho años; a veces se usa para tratar la depresión en niños.5
- Imipramina (Tofranil) - Aprobado por la FDA para el tratamiento de la enuresis (enuresis) en niños de seis años en adelante; a veces se usa para tratar la depresión en niños.6
- Desipramina (Norpramin) - Aprobado por la FDA para el tratamiento de la depresión en niños de 12 años en adelante.7
- Amitriptilina (Elavil) - Aprobado por la FDA para el tratamiento de la depresión en adolescentes.8
referencias de artículos
