Ayuda para mujeres adultas con trastornos alimenticios
Muchas mujeres adultas tienen trastornos alimenticios. Descubra cómo funciona la terapia de trastornos alimentarios y cómo participar en una alimentación saludable.
Casi todos piensan que la anorexia, la bulimia y otros trastornos alimentarios son afecciones que solo padecen las mujeres jóvenes. cara, pero nueva evidencia muestra que muchas mujeres mayores de 35 años sufren de estas afecciones a lo largo de su vida. vive.
Cuando tenía unos 14 años y apenas comenzaba mi iniciación en los misteriosos ritos de iniciación para convertirme en mujer, uno de los primeros "secretos" que aprendí fue cómo hacer dieta. Aquí había una manera, o eso creía yo en mi inocencia, de que podía comer lo que quisiera y compensarlo más tarde haciendo dieta. ¡Qué inteligentes fueron estas mujeres mayores que nos enseñaron a los jóvenes cómo tener nuestro pastel y comerlo también! Al final resultó que, no solo disfrutaba hacer dieta, con todas sus privaciones y reglas estrictas, sino que tenía un verdadero talento para ello. Cuando me embarqué en una dieta, mi fuerza de voluntad era resuelta e inquebrantable. Pero cuando terminó la dieta y alcancé mi número preferido en la báscula, no podía esperar para correr a la cocina y comenzar a comer todos los alimentos que me había prohibido durante la dieta. Así fue como descubrí de primera mano lo que tantas mujeres han sabido a lo largo de los siglos: las frutas prohibidas tienen un sabor más dulce.
Secretos ocultos peligrosos de la dieta
Para cuando me hice mayor, a finales de los 20 y principios de los 30, esta rutina, que comenzó como un juego inocente, había desarrollado connotaciones siniestras. Ahora sé el nombre de lo que estaba haciendo: dietas yo-yo, que es la práctica de perder kilos y recuperarlos una y otra vez, subiendo y bajando de peso como un juguete que gira sobre una cuerda. Me las arreglé para mantener mi peso más o menos estable en mis 40 años usando este método, solo significaba que estaba siempre a dieta.
Cuando miré a la mayoría de las mujeres que conocía, tanto mayores como menores, vi una sociedad secreta cuyos miembros parecía tener el mismo acuerdo tácito (que personalmente no recordaba haber firmado) que parece contar sobre todo más. Y me di cuenta de que el deseo que había estado ocultando en secreto durante mucho tiempo, que habría un límite de edad en esta loca forma de ver en la comida y mi cuerpo, algún punto en el que finalmente sería lo suficientemente mayor como para dejar de lado toda la locura, no iba a llegar cierto. Iba a tener que encontrar mi propia salida o esto podría continuar fácilmente por el resto de mi vida.
Ahora sé que no estaba solo para seguir enfrentándome a problemas graves con la comida y el cuerpo hasta la mediana edad. La sabiduría convencional en la comunidad médica solía plantear que los trastornos alimentarios eran algo que sucedió solo a las chicas más jóvenes, y que la mayoría de las mujeres de entre 30 y 30 años ciertamente habrían superado ellos. Pero ahora aquellos que se especializan en el tratamiento de los trastornos alimentarios han llegado a comprender que no hay límite de edad. Los trastornos alimentarios pueden ocurrir con frecuencia en mujeres de esa edad o más. De hecho, en su mayor parte, como sucedió conmigo, estos son trastornos alimentarios que las mujeres desarrollaron como adolescentes o mujeres jóvenes y que nunca resolvieron.
Esta nueva definición de los trastornos alimentarios como una condición que puede afectar a cualquier mujer a cualquier edad puede llegar a ser una gran alivio a las ligas de mujeres mayores que pensaban que estaban solas, sufriendo un trastorno que deberían tener Superado ¿Las buenas noticias? Cuando llega el momento del tratamiento, las mujeres mayores aportan una perspectiva madura de la vida y un ingenio al proceso que las mujeres más jóvenes aún no poseen.
Definiendo trastornos alimenticios
Los trastornos alimenticios más comunes incluyen anorexia nerviosa, en la cual una persona consume muy poca comida y sufre pérdida extrema de peso y bulimia, en la que una persona se obliga a vomitar repetidamente después de comer, generalmente después de atracones comiendo. Bulimics también puede usar laxantes para purgarse. Una categoría más general es el trastorno por atracón, que, según Diane Mickley, MD, directora del Centro Wilkins para Trastornos de la Alimentación en Greenwich, Connecticut, comparte características con el comportamiento bulímico, como atracones, valorar demasiado los problemas alimentarios y corporales, y tener una mayor ansiedad alrededor comida. La categoría general conocida como "EDNOS" (Trastornos de la alimentación no especificados de otra manera) incluye una amplia variedad de conductas alimentarias que de lo contrario no tiene un nombre, pero tiene una cosa en común: pasar una cantidad excesiva de tiempo y energía obsesionándose con la comida y cuerpo. El ejercicio excesivo, la delgadez excesiva, el pensamiento obsesivo, la "limpieza" repetida, la dieta yo-yo y otras formas de alimentación excesivamente restringidas entran en esta categoría general.
Uno de los nuevos trastornos alimentarios preocupantes a los que las mujeres en la mediana edad y más allá pueden ser especialmente susceptibles es la ortoexia nerviosa, que se define como una "fijación en comer bien ". Esto ocurre cuando una obsesión con la alimentación saludable comienza a dominar los pensamientos y la vida de una persona hasta el punto en que el comportamiento mismo se vuelve insalubre. Según Tacie Vergara, supervisora clínica del Grupo Treinta y algo y más allá del Centro Renfrew (un programa de trastornos alimentarios para pacientes hospitalizados en Filadelfia y otras costas del este). ubicaciones), la ortoexia "puede comenzar para las mujeres mayores cuando tienen una crisis de la vida: miedo a la mortalidad, un diagnóstico de cáncer, o tal vez su esposo acaba de ser diagnosticado con un problema cardíaco". Vergara explica. "Comienza como un impulso saludable para comer mejor, pero antes de que te des cuenta, está fuera de control".
Cualquiera que sea el trastorno alimentario, los expertos coinciden en que la mayoría de estas afecciones no solo surgen de la nada en la mediana edad. "La gran mayoría de las personas afectadas tienen su primer inicio en la adolescencia", dice Mickley. "Algunos pueden haber tenido problemas de peso y alimentación desde hace mucho tiempo; Es posible que hayan tenido problemas de bajo grado que se ocultaron bajo el radar durante mucho tiempo. Pero es extremadamente raro que un trastorno alimentario se manifieste por primera vez en la mediana edad ".
La mayoría de las mujeres afectadas logran hacer frente durante años a las diferentes formas de trastornos alimentarios, y muchas de ellas ni siquiera se dan cuenta de que padecen una.
"No me di cuenta de que tenía algún tipo de trastorno alimentario hasta que tenía 30 años", dice Karen Franklin, una mujer que ha luchado contra la anorexia desde que era una niña. "Pensé que solo era una especie de fenómeno alrededor de la comida, no sabía cómo nutrirme. Pero luego me encontré con algunos artículos sobre la anorexia, y tuve un despertar sorprendente de que era como esas chicas ".
Franklin pensó que su problema estaba detrás de ella hasta que vio a su hijo desarrollar un trastorno alimentario propio. "Sentía que tenía las cosas bajo control, mi vida se sentía realmente llena, pero cuando mi hija comenzó a tener problemas alimenticios, algo realmente me hizo clic", recuerda Karen. "Todos mis viejos problemas corporales volvieron a caer".
Sorelle Marsh también vio su desorden alimenticio de larga data girar fuera de control en la mediana edad. "Comencé como anoréxico cuando tenía 17 o 18 años", explica Marsh. "Pero luego aprendí sobre la bulimia, y pensé, '¡Guau, esta es una excelente manera de tenerlo todo y aún estar delgado!'", Dice Marsh. la bulimia continuó de vez en cuando hasta que, a los 41 años, encontró cada vez más difícil ocultar su comportamiento a su esposo y niños. Ella fue a ver a un terapeuta que le dio algunos medicamentos para ayudarla con su ansiedad y depresión. Sin embargo, las drogas la enviaron a una depresión suicida.
"Estaba muy agotado en todos los sentidos, forma y forma de los atracones y las purgas", dice Marsh. "Pensé para mí mismo: 'No puedes seguir así, necesitas ayuda', y decidí que necesitaba ir a algún lugar, lejos de mi vida, para obtener ayuda".
Según Mickley, los trastornos alimentarios se reafirman en la mediana edad por innumerables razones. "El número uno es que si sientes que tu autoestima se basa en gran medida en tu apariencia, a medida que envejeces inevitablemente significa la pérdida de tu apariencia juvenil", dice, "y allí Hay tantos otros tipos de pérdidas que pueden ocurrir en la mediana edad, como el final de una relación o un divorcio, el estrés de permanecer en una relación infeliz o una enfermedad médica. También hay muchos problemas con los niños: niños que crecen, niños con problemas o niños que van a la universidad ".
Cualquiera sea la causa de una recaída, el número de mujeres mayores de 35 años que buscan ayuda para los trastornos alimentarios está aumentando rápidamente. Según Vergara, de 1985 a 2000, aproximadamente del 3 al 5 por ciento de los que buscaban tratamiento en el Centro Renfrew tenían más de 35 años. A partir de 2003, ese número se disparó al 30 por ciento. Vergara atribuye esto en parte a Renfrew que creó un programa especial llamado Thirty-Something and Beyond Group. "Siempre habíamos servido a estas mujeres, pero nunca antes nos dirigimos específicamente a ellas", explica Vergara. "Una vez que les dimos permiso y les hicimos saber que había un lugar para que vinieran, estaban allí esperando y hambrientos de nuestros servicios".
Obteniendo ayuda para un trastorno alimentario
Las clínicas y especialistas en trastornos alimentarios generalmente no utilizan ningún truco terapéutico especial cuando tratan a mujeres mayores con trastornos alimentarios. Las mismas técnicas y enfoques funcionan tanto con mujeres jóvenes como mayores. "En el tratamiento de los trastornos alimentarios en general, uno de los mitos comunes es que existen problemas psicológicos subyacentes, los resuelve y la enfermedad se evaporará", dice Mickley. "Pero es al revés. Si tiene un trastorno alimentario, primero debe controlar la comida, el peso y los síntomas de alimentación si desea hacer un buen trabajo en la terapia. La idea de que tomarás a alguien que está vomitando todo el día y construirá su confianza no tiene sentido, ese acto de el vómito le proporciona Novocaína emocional, y si adormece sus sentimientos, ¿cómo va a aprender lo que ¿sensación? Entonces, la primera línea de defensa en personas de todas las edades es el manejo de los síntomas ".
Aún así, los programas de grupos de pares funcionan especialmente bien para las mujeres en la mediana edad. "Estas mujeres han perdido tanto en la mediana edad que no van a volver", dice Vergara del Centro Renfrew. "Así que tenemos grupos específicamente diseñados para sus situaciones de vida únicas, como por ejemplo, ¿cómo ser madre en el camino y también proporcionarle una nutrición sana? su familia, cómo aprende a cuidarse a sí mismo y a los demás, y todos los problemas únicos que surgen sobre no alimentarse y estar fuera de equilibrio en la mediana edad ".
El programa Renfrew le ha dado a Marsh una nueva perspectiva de la vida, la comida y su propio viaje. "Lo primero que hizo el programa Renfrew por mí fue sacarme de mi hogar y mi entorno y detener los atracones y las purgas", recuerda Marsh. "Sabía que mi tiempo en Renfrew era mi única y última oportunidad. Me causa mucha tristeza no haber podido hacer esto cuando tenía 20 o 25 años o en cualquier otro momento, pero me di cuenta de que ahora es mi momento de hacerlo ".
Para todos los que trabajamos con problemas de alimentación en la mediana edad, es importante sobre todo recordar que cada uno de nosotros es un trabajo en progreso. La vida continuará cambiando, con nuevos desafíos, nuevas alegrías y nuevas arrugas, incluidas las que recubren nuestra piel. El punto no es resolverlo todo de una vez por todas y descansar en los laureles. Por el contrario, puede lograr muchos niveles de éxito y muchos niveles de satisfacción. Despertar a toda la riqueza que la vida puede ofrecer cuando estás consciente puede ayudarte a sanar tu trastorno alimentario, así como a vivir una vida con propósito y pasión.
Mudarse a una alimentación saludable
Cuando me di cuenta de que ya no quería pasar mis días obsesionándome con la comida y el cuerpo, no tenía idea de cómo hacer ese cambio. Al mismo tiempo comencé a hacer yoga y a meditar. Descubrí que ambas prácticas aumentaron mi capacidad de ser consciente, no solo alrededor de la comida, sino también de ver el tipo de pensamientos habituales que estaban grabados profundamente en los recovecos de mi mente. Cuando comí conscientemente, fue muy difícil comer accidentalmente una bolsa de galletas y preguntarme a dónde podrían haber ido, lo que me permitió controlar mi alimentación sin siquiera intentarlo. Y la conciencia también resultó ser la clave para identificar activamente lo que tenía significado para mí en la vida.
La práctica de la mente / cuerpo, como el yoga, el tai chi, la meditación o la caminata consciente, puede ayudar a una persona que está luchando con cualquier forma de trastorno alimentario a aprender la conciencia en movimiento. Esto puede afectar directamente la forma en que uno come, ya que las prácticas de mente / cuerpo nos ayudan a escuchar lo que realmente tenemos hambre en nuestros planos físicos, emocionales y espirituales. La clave es utilizar la práctica mente / cuerpo como una herramienta de autodescubrimiento y como un medio para desarrollar la conciencia, no como Una oportunidad más para darte una paliza acerca de cuán mal meditador eres o qué tan mal te ves en tu yoga atuendo.
"El yoga me llevó a un lugar donde podría gustarme sin mirarme en el espejo", dice Karen Franklin, quien ha luchado contra la anorexia durante años. "Fue tan claro para mí que el yoga se trata de no juzgar y autorreflexionar, pero también se trata de acción: actúo y luego puedo dejarlo ir. Para mí, el yoga siempre es un nuevo comienzo: hoy me equivoqué y mañana será mejor. Ese es un punto de vista muy diferente de cuando solía pensar: "Hoy me equivoqué y mañana no comeré". Me ha aportado cierta sabiduría en torno a mis acciones y también me ha ayudado a descubrir qué nutrirá yo."
Despertar comer conscientemente
La siguiente práctica le presenta algunas técnicas básicas para una alimentación consciente. El acto aparentemente simple de tener la intención de permanecer consciente mientras come y mantener la atención en el proceso de comer puede alterar por completo su relación con la comida. Le ayudará a romper los patrones de alimentos que de otro modo podrían sentirse todopoderosos, abrumadores, destructivos y fuera de control.
La siguiente práctica le presenta algunas técnicas básicas para una alimentación consciente. El acto aparentemente simple de tener la intención de permanecer consciente mientras come y mantener la atención en el proceso de comer puede alterar por completo su relación con la comida. Le ayudará a romper los patrones de alimentos que de otro modo podrían sentirse todopoderosos, abrumadores, destructivos y fuera de control.
- Comience seleccionando una comida que le guste, tanto por su apariencia como por su sabor, pero eso no tiene ningún conflicto para usted de ninguna manera. Coloque la comida sobre la mesa y siéntese frente a ella. Tómese un momento para despejar la mente y disfrutar de la apariencia y el aroma de la comida.
- Antes de comer, establezca la intención de centrar toda su atención en el primer y último bocado de la comida y anote cualquier comentario que reciba mientras come. Esto suena engañosamente simple. ¡No se sorprenda si es un desafío!
- A medida que sus dientes se hundan en el primer mordisco, intente reducir la velocidad del momento para que lo experimente plena y conscientemente. Cuando termine de masticar el bocado, disfrute de las sensaciones y escuche cualquier comentario que pueda experimentar.
- Para el resto de la comida, solo coma como lo haría normalmente, pero mientras se prepara para terminar el último bocado, repita el ejercicio anterior, tratando de enfocar toda su atención y permanecer completamente consciente.
Cuando hayas terminado de comer, tómate un momento para reflexionar. Considere qué porcentaje del tiempo estuvo consciente entre el primer y el último bocado y qué porcentaje del tiempo sus pensamientos estuvieron en otra parte. ¿Establecer su intención de permanecer consciente durante el primer y el último bocado lo hizo más consciente en el medio, o solo para esos bocados?
Repita esta práctica de comida simple una vez al día durante una semana. Puede comer la misma comida o elegir comidas diferentes cada vez. Probablemente notará que la cantidad de tiempo que pasa entre las mordeduras consciente de su comida y la experiencia de comer aumentará gradualmente durante la semana.
Fuente: Adaptado del libro, ¿De que tienes hambre? Mujer, comida y espiritualidad, por Lynn Ginsburg y Mary Taylor (St. Martin's Press, 2002).
siguiente: Ayudar a su hijo con obesidad