Tirar del cabello en los niños: tricotilomanía
Tirar del cabello en los niños se refiere a un trastorno del tirón del cabello llamado tricotilomanía en el que el niño siente una necesidad persistente y excesiva de arrancarse el cabello. La práctica resulta en la pérdida de cabello obvia. Aunque es común que los niños y adolescentes jueguen con su cabello, el tirón compulsivo del cabello en los niños puede convertirse en una afección grave.
los Manual diagnóstico y estadístico de salud mental, quinta edición (DSM-V), enumera la tricotilomanía en niños y adultos en el capítulo titulado, Trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados.
Los médicos con frecuencia clasifican la extracción del cabello en los niños como un simple hábito de extracción del cabello; mientras que la tricotilomanía de inicio en la adolescencia generalmente indica una psicopatología más grave.
Descripción general del tirón del cabello en niños
El tirón del cabello en los niños, o tricotilomanía, generalmente comienza en los años preadolescentes o adolescentes, pero los médicos han informado haber visto el trastorno en niños pequeños y pequeños. Aunque generalmente se limita al cabello en la cabeza o la cara, los niños con esta afección pueden tirar del cabello prácticamente en cualquier parte del cuerpo:
- Cabeza
- Cara (es decir, cejas y pestañas)
- Brazos y piernas
- Área púbica
Los expertos no tienen una comprensión clara de ¿Qué causa la tricotilomanía? en niños o adolescentes, pero teorice que una serie de factores pueden contribuir al desarrollo de la afección:
- Factores genéticos: los niños con un familiar de primer grado con el trastorno tienen más probabilidades de desarrollarlo.
- Química cerebral: la investigación indica que las deficiencias de importantes sustancias químicas del cerebro (es decir, serotonina o dopamina) pueden contribuir al desarrollo de la afección.
- Factores ambientales: algunos expertos creen que los eventos traumáticos pueden desencadenar la aparición de la infancia o la adolescencia (es decir, abuso, muerte de un ser querido, cambio drástico en las condiciones de vida)
los signos y síntomas de tricotilomanía en niños incluyen:
- Tracción persistente y excesiva del cabello que resulta en una pérdida de cabello obvia
- Una creciente sensación de tensión o ansiedad directamente antes de tirar del cabello o al tratar de resistir en tirones compulsivos
- Una oleada de placer, alivio o gratificación cuando finalmente se arranca el cabello
- Ningún otro trastorno mental o enfermedad física puede explicar la pérdida de cabello.
- La condición resulta en un deterioro significativo en las actividades sociales, educativas o laborales.
- El niño o adolescente puede o no tener conciencia de que su comportamiento es anormal y excesivo.
Los médicos diagnosticarán el tirón del cabello en los niños como tricotilomanía si el niño exhibe un comportamiento recurrente de tirón del cabello que les causa ansiedad y angustia considerables. Antes del diagnóstico, el médico puede realizar las siguientes pruebas:
- Biopsia del cuero cabelludo o área calva para detectar infecciones bacterianas, virales o fúngicas
- Pruebas de alopecia o calvicie localizada.
- Otras posibles explicaciones médicas para tirar del cabello y calvicie
El enfoque principal para tratar el tirón del cabello en niños involucra enfoques de psicoterapia y, a veces, medicamentos. Los médicos generalmente tratan la tricotilomanía en niños utilizando técnicas de terapia cognitiva conductual (TCC) que ayudan al niño a tomar conciencia de su tirón y de las cosas que lo desencadenan.
Una vez que los niños comprenden y se dan cuenta de su hábito, pueden comenzar la terapia de reversión del hábito. Algunos expertos recomiendan que los pacientes tomen medidas para hacer que el estiramiento del cabello sea más desafiante (es decir, usar vendajes alrededor de las uñas o usar todo el cabello debajo de un sombrero). Para casos más difíciles, los médicos pueden recomendar un tipo especial de TCC llamada terapia de prevención de exposición y respuesta que funciona para exponer al paciente a desencadenantes y luego resistir la necesidad de tirar del cabello.
Especialmente con niños y adolescentes, la medicación no es la primera opción, pero el médico puede recetar antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) durante el curso de la terapia.
referencias de artículos
