¿Cuáles son los tipos de terapia de estimulación cerebral? ¿Son seguros?
La terapia de estimulación cerebral (BST) puede desempeñar un papel importante en el tratamiento de afecciones de salud mental, pero a menudo se tergiversa o se malinterpreta. La mayoría de las personas asocian esta forma de tratamiento con TEC - terapia electroconvulsiva. De hecho, la TEC es solo un tipo de terapia de estimulación cerebral, y solo se recomienda en algunos casos. Una de las principales preguntas que las personas hacen al considerar este tipo de tratamiento es: ¿es seguro? Exploremos esta pregunta y veamos los diferentes tipos de estimulación cerebral disponibles.
Terapia de estimulación cerebral: ¿es seguro?
La terapia de estimulación cerebral es un proceso que activa e inhibe partes del cerebro usando electricidad. Se puede administrar directamente con electrodos colocados en el cerebro o de forma no invasiva a través de electrodos colocados en el cuero cabelludo.
La terapia de estimulación cerebral es menos común que otras formas de terapia, como la psicoterapia y la medicación, pero eso no significa que no sea segura. La BST puede ser extremadamente efectiva para ciertos trastornos mentales en los que una persona no responde a los tratamientos convencionales.
Aunque los beneficios de la estimulación cerebral son bien observados, el procedimiento aún conlleva riesgos. Estos son raros, pero pueden incluir:
- Incautación
- Sangrado en el cerebro
- Carrera
- Problemas del corazón
- Problemas respiratorios
- Infección
Los efectos secundarios de la estimulación cerebral después de la cirugía varían según el procedimiento y el paciente individual, pero pueden incluir:
- Náusea
- Confusión
- Dolor de cabeza
- Carrera
- Dificultad para concentrarse
- Dolor temporal e hinchazón.
- Problemas de equilibrio
- Problemas del habla
Según el Instituto Nacional de Salud Mental, la terapia electroconvulsiva es la terapia mejor estudiada de su tipo y tiene la historia más larga de uso. Otras terapias de estimulación pueden estar aún en las etapas experimentales, por lo que su efectividad no está tan bien documentada.
Diferentes tipos de terapia de estimulación cerebral
Existen cinco tipos de terapia de estimulación cerebral:
Terapia electroconvulsiva: La TEC usa una corriente eléctrica para tratar trastornos mentales graves que ponen en peligro la vida o no han respondido a otras formas de tratamiento. Se colocan electrodos en la cabeza y una corriente pasa al cerebro, causando una breve convulsión. La TEC también se puede usar en situaciones en las que un paciente no puede moverse o es extremadamente suicida.
Terapia de ataque magnético: MST es similar a la TEC, pero utiliza pulsos magnéticos en lugar de electricidad para estimular las áreas objetivo en el cerebro. Al igual que la TEC, este procedimiento tiene como objetivo incluir una convulsión, por lo que requiere que el paciente sea anestesiado y se le dé un relajante muscular. MST aún se encuentra en las primeras etapas de las pruebas para detectar trastornos de salud mental, pero los hallazgos iniciales han indicó que podría ser tan efectivo (si no más) que la TEC, pero con menos cognición efectos secundarios.
Estimulación del nervio vago: VNS se desarrolló originalmente como un tratamiento para la epilepsia, pero fue aprobado por la FDA en 2005 para tratar depresión resistente al tratamiento (TRD) en ciertas circunstancias. El procedimiento implica la implantación de un dispositivo debajo de la piel. Este dispositivo envía pulsos eléctricos a áreas del cerebro que controlan el estado de ánimo, el sueño, los niveles de serotonina y otras funciones.
Estimulación magnética transcraneal repetitiva: El rTMS usa imanes para activar sitios específicos en el cerebro. Se estudió por primera vez como un tratamiento para la depresión, la psicosis y la ansiedad en 1985, pero no fue aprobado por la FDA para el tratamiento contra la depresión mayor hasta 2008. A diferencia de la TEC, el tratamiento con rTMS está más localizado en partes específicas del cerebro. Se cree que tiene menos efectos secundarios que otras formas de terapia de estimulación cerebral.
Estimulación cerebral profunda: La terapia de estimulación cerebral profunda (DBS) se desarrolló por primera vez como un tratamiento para la enfermedad de Parkinson. Implica un par de electrodos que se plantan en el cerebro y se controlan mediante un generador implantado en el pecho. DBS requiere cirugía cerebral, pero ofrece un tratamiento continuo que puede personalizarse para el individuo. Esta forma de cirugía cerebral también se está estudiando como una opción de tratamiento para depresión y trastorno obsesivo compulsivo (TOC).
Terapia de estimulación cerebral: ¿funciona?
La terapia de estimulación cerebral es un curso de tratamiento aprobado para muchas afecciones, como la depresión resistente al tratamiento, desorden bipolar, La enfermedad de Parkinson, la epilepsia y más, pero no funciona para todos.
Para muchos pacientes, los beneficios de la terapia de estimulación cerebral superan los riesgos involucrados, especialmente si tienen una afección a largo plazo que no ha respondido a la medicación o la psicoterapia. Sin embargo, incluso si es elegible para la terapia de estimulación cerebral, debe trabajar con su médico para examinar cuidadosamente los riesgos y los beneficios potenciales relacionados con el procedimiento.
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