Medicamentos para la depresión resistente al tratamiento

Muchas personas suponen que no hay medicamentos para la depresión resistente al tratamiento (TRD). Sin embargo, el término "resistente al tratamiento" solo es aplicable después de que dos o más medicamentos antidepresivos convencionales se hayan utilizado sin éxito; no significa que la medicina nunca funcione para usted. Ha habido muchos avances en el campo de la medicina para el tratamiento de trastorno depresivo mayor (MDD) - sobre todo un nuevo medicamento para la depresión resistente al tratamiento que podría aliviar los síntomas casi al instante. Exploremos las opciones disponibles.

Medicamentos para la depresión resistente al tratamiento: ¿qué hay disponible?

Hasta hace poco, no ha habido medicamentos alternativos para la depresión resistente al tratamiento. En cambio, pacientes con trastorno depresivo mayor recurrente que no respondieron al tratamiento convencional antidepresivos necesitaría experimentar con otras formas de antidepresivos, tomar cada una durante más de seis semanas a la vez, o someterse a una terapia de neuroestimulación.

Cuando tratamiento de la depresión, es más probable que los médicos comiencen con antidepresivos más nuevos, como los ISRS como Zoloft y Prozac, así como con medicamentos de otras clases como Wellbutrin y Effexor. Si esto no funciona, su médico puede probarlo con un antidepresivo tricíclico más antiguo, como Elavil o Pamelor, o un inhibidor de la MAO (monoamina oxidasa). Aunque estos medicamentos pueden ser efectivos para las personas con depresión resistente al tratamiento, tienden a tener efectos secundarios más graves que otras drogas. Por esta razón, la mayoría de los médicos son reacios a probar formas antiguas de antidepresivos a menos que hayan agotado todas las demás opciones.

Ver también: ¿Los estimulantes funcionan para la depresión resistente al tratamiento?

Explorando nuevos tratamientos, como la esketamina para la depresión

Symbyax fue el primer medicamento para la depresión resistente al tratamiento aprobado por la FDA en 2013. Este medicamento combina el ingrediente activo de Prozac con un medicamento antipsicótico que a menudo se usa para tratar trastorno bipolar tipo 1. Este medicamento funciona ayudando a restablecer el equilibrio de neurotransmisores en el cerebro. Se ha demostrado que ayuda a los pacientes a dormir, mejora su estado de ánimo, aumenta la concentración y disminuye el nerviosismo y la ansiedad.

Más recientemente, la FDA aprobó Esketamina (Spravato) para la depresión, que puede usarse para tratar el trastorno depresivo mayor en los casos en que otros antidepresivos no han tenido éxito. La esketamina contiene una dosis baja de ketamina para la depresión resistente al tratamiento, que se administra en forma de aerosol nasal.

Debido al riesgo de dependencia de drogas y el potencial de efectos secundarios adversos, el aerosol nasal no se puede tomar en casa. La esketamina para la depresión se administra en el consultorio de su médico bajo supervisión médica, donde deberá permanecer durante al menos dos horas en caso de que se produzcan efectos secundarios. Aunque esto puede llevar mucho tiempo, la mayoría de los pacientes en ensayos clínicos solo tuvieron que tomar una dosis cada 1-2 semanas para ver mejoras sustanciales en sus síntomas. El tratamiento también es costoso, pero los resultados son lo suficientemente prometedores como para que muchos pacientes (si pueden) estén dispuestos a pagarlo. Aún no está claro si las compañías de seguros cubrirán el medicamento.

Cuando se trata de medicamentos para la depresión resistente al tratamiento, hay más opciones de las que podría pensar. Hable con su médico sobre las medicinas alternativas que puede probar, así como sobre la disponibilidad de nuevos tratamientos, como la esketamina para la depresión, y pida ver a un especialista que se ocupe de pacientes con TRD si no lo ha hecho ya.

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