Testimonio de Leonard Roy Frank sobre el tratamiento electroconvulsivo

TESTIMONIO DE LEONARD ROY FRANK EN UNA AUDIENCIA PÚBLICA SOBRE "TRATAMIENTO" ELECTROCONVULSIVO ANTES DEL COMITÉ DE SALUD MENTAL DE LA ASAMBLEA DEL ESTADO DE NUEVA YORK, MARTIN A. LUSTER (PRESIDENTE), MANHATTAN, 18 DE MAYO DE 2001

Mi nombre es Leonard Roy Frank, de San Francisco, y estoy aquí representando a Support Coalition International con sede en Eugene, Oregon. SCI une a 100 grupos patrocinadores que se oponen a todas las formas de opresión psiquiátrica y apoyan enfoques humanos para ayudar a las personas que se dice que son "mentalmente enfermo." Este año, las Naciones Unidas reconocieron a Support Coalition International como "una organización no gubernamental con una lista consultiva Estado."

Tomé el epígrafe para mi presentación de una charla sobre el Holocausto de Hadassah Lieberman, la esposa del senador. Joseph Lieberman, que se retransmitió en C-SPAN el mes pasado. Citó a Bal Shem Tov, fundador del jasidismo: "En el recuerdo yace el secreto de la redención".

Introducción

Algunos antecedentes personales son relevantes para la sustancia de mi testimonio: nací en 1932 en Brooklyn y crecí allí. Después de graduarme de la Wharton School de la Universidad de Pennsylvania, serví en el ejército de los EE. UU. Y luego trabajé como vendedor de bienes raíces durante varios años. En 1962, tres años después de mudarme a San Francisco, me diagnosticaron un "esquizofrénico paranoico" y me comprometí a una institución psiquiátrica donde fui sometido a la fuerza a 50 coma de insulina y 35 electroconvulsivos procedimientos

Esta fue la experiencia más dolorosa y humillante de mi vida. Mi memoria de los tres años anteriores se había ido. El borrado en mi mente era como un camino atravesado por una pizarra fuertemente tiza con un borrador húmedo. Después, no sabía que John F. Kennedy era presidente aunque había sido elegido tres años antes. También hubo grandes trozos de pérdida de memoria para eventos y períodos que abarcaron toda mi vida; mi educación secundaria y universitaria fue destruida efectivamente. Sentí que cada parte de mí era menos de lo que había sido.

Después de años de estudio reeducando a mí mismo, me volví activo en el movimiento de sobrevivientes psiquiátricos, convirtiéndome en un miembro del personal de Madness Network News (1972) y cofundador de la Red contra el asalto psiquiátrico (1974), ambos con sede en San Francisco y dedicados a poner fin a los abusos en la psiquiatría sistema. En 1978 edité y publiqué The History of Shock Treatment. Desde 1995, se han publicado tres libros de citas que edité: Influencing Minds, Random House Webster's Quotationary y Random House Webster's Wit & Humor Quotationary.

Durante los últimos treinta y cinco años, he investigado los diversos procedimientos de shock, particularmente el electrochoque o la TEC, he hablado con cientos de sobrevivientes de la TEC y he mantenido correspondencia con muchos otros. De todas estas fuentes y de mi propia experiencia, he concluido que la TEC es una técnica brutal, deshumanizante, que destruye la memoria, reduce la inteligencia, daña el cerebro, lava el cerebro y pone en peligro la vida. La TEC le roba a la gente sus recuerdos, su personalidad y su humanidad. Reduce su capacidad de llevar una vida plena y significativa; aplasta sus espíritus. En pocas palabras, el electroshock es un método para destripar el cerebro con el fin de controlar y castigar a las personas que caen o se salen de la línea, e intimidar a otros que están a punto de hacerlo.

Daño cerebral

El daño cerebral es el efecto más importante de la TEC. El daño cerebral es, de hecho, el gorila de 800 libras en la sala de estar cuya existencia los psiquiatras se niegan a reconocer, al menos públicamente. En ninguna parte está esto más claramente ilustrado que en el Informe del Grupo de Trabajo 2001 de la Asociación Americana de Psiquiatría sobre La práctica de la terapia electroconvulsiva: recomendaciones para tratamiento, capacitación y privilegios, 2ª ed. (pag. 102), que establece que "a la luz del conjunto de datos acumulados que se ocupan de los efectos estructurales de TEC, 'daño cerebral' no debe incluirse [en el formulario de consentimiento de TEC] como un riesgo potencial de tratamiento."

Pero hace 50 años, cuando algunos defensores eran descuidados con la verdad sobre la TEC, Paul H. Hoch, coautor de un importante libro de texto psiquiátrico y Comisionado de Higiene Mental del Estado de Nueva York, comentó: "Esto nos lleva por un momento a una discusión sobre el daño cerebral producido por electrochoque... ¿Es necesaria una cierta cantidad de daño cerebral en este tipo de tratamiento? La lobotomía frontal indica que la mejora se produce por un daño definitivo de ciertas partes del cerebro. "(" Discusión y observaciones finales ", Journal of Personality, 1948, vol. 17, pp. 48-51)

Más recientemente, el neurólogo Sidney Sament respaldó el cargo de daño cerebral en una carta a Noticias de psiquiatría clínica (Marzo de 1983, p. 11):

"Después de algunas sesiones de TEC, los síntomas son los de una contusión cerebral moderada, y un uso más entusiasta de la TEC puede hacer que el paciente funcione a un nivel subhumano.

La terapia electroconvulsiva en efecto puede definirse como un tipo controlado de daño cerebral producido por medios eléctricos ...

En todos los casos, la 'respuesta' de la TEC se debe al efecto de tipo de conmoción cerebral, o más grave, de la TEC. El paciente "olvida" sus síntomas porque el daño cerebral destruye los rastros de memoria en el cerebro, y el paciente tiene que pagar por esto mediante una reducción en la capacidad mental de grado variable ".

Se publicó evidencia adicional de daño cerebral causado por TEC en un estudio anterior Informe del grupo de trabajo de la APA sobre terapia electroconvulsiva (1978). El cuarenta y uno por ciento de un gran grupo de psiquiatras que respondieron a un cuestionario estuvo de acuerdo con la afirmación de que la TEC produce "daño cerebral leve o sutil". Solo el 28 por ciento no estuvo de acuerdo (p. 4).

Y finalmente está la evidencia de la encuesta más grande publicada sobre muertes relacionadas con TEC. En su artículo sobre Enfermedades del sistema nervioso titulado "Prevención de fatalidades en la terapia de electrochoque" (julio de 1957), el psiquiatra David J. Impastato, uno de los principales defensores de la TEC, informó 66 muertes "cerebrales" entre los 235 casos en los que pudo determinar la causa probable de muerte después de la TEC (pág. 34).

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Pérdida de memoria

Si el daño cerebral es el efecto más importante del electroshock, la pérdida de memoria es la más obvia. Dicha pérdida puede ser, y a menudo es, devastadora, ya que estas declaraciones de los sobrevivientes de electrochoque indican:

"Mi memoria es terrible, absolutamente terrible. Ni siquiera puedo recordar los primeros pasos de Sarah, y eso es realmente doloroso... perder el recuerdo de los niños que crecieron fue horrible ".

"Puedo estar leyendo una revista y estoy a la mitad o casi al final y no puedo recordar de qué se trata, así que tengo que leerla de nuevo".

"La gente se acercaba a mí en la calle que me conocía y me contaba cómo me conocían y no recordaba nada de ellos... muy aterrador "(Lucy Johnstone," Efectos psicológicos adversos de la TEC " Revista de salud mental, 1, vol. 8, p. 78)

Los defensores de Electroshock desprecian los problemas de memoria asociados con el uso de su procedimiento. Lo siguiente es de la muestra del formulario de consentimiento de ECT en el Informe de la Fuerza de Tarea 2001 de la APA (pp. 321-322): "La mayoría de los pacientes afirman que los beneficios de la TEC superan los problemas con la memoria. Además, la mayoría de los pacientes informan que su memoria en realidad mejora después de la TEC. No obstante, una minoría de pacientes informa problemas en la memoria que permanecen durante meses o incluso años ". El texto del Informe proporciona documentación endeble para las reclamaciones en los dos primeros oraciones, pero la tercera oración, al menos, está más cerca de la verdad que la cobertura del mismo punto en el formulario de consentimiento de muestra de la primera edición del Informe de la Fuerza de Tarea de la APA (1990, pag. 158) que dice: "Una pequeña minoría de pacientes, tal vez 1 de cada 200, informa problemas graves en la memoria que persisten meses o incluso años ". E incluso el Informe más reciente subestima la prevalencia de la pérdida de memoria entre la TEC sobrevivientes

La gran mayoría de los cientos de sobrevivientes con los que me he comunicado durante las últimas tres décadas experimentan amnesia de moderada a severa desde hace dos años y más desde el momento en que se sometieron a TEC. El hecho de que estos hallazgos no aparezcan en los estudios de TEC publicados puede explicarse por el sesgo de los investigadores de electrochoques, prácticamente todos los cuales son defensores de la TEC, por la negación (por daño cerebral inducido por TEC) por parte de los participantes y su temor a sanciones punitivas si fueran a informar el alcance y la persistencia de su pérdida de memoria, y finalmente, por la dificultad de tener algo publicado en una revista profesional convencional que amenace seriamente los intereses creados de un segmento importante de la comunidad psiquiátrica

Muerte

El Informe del Grupo de Trabajo 2001 sobre TEC dice: "una estimación actual razonable es que la tasa de mortalidad relacionada con TEC es de 1 por 10,000 pacientes" (p. 59). Pero algunos estudios sugieren que la tasa de mortalidad de la TEC es de aproximadamente uno de cada 200. Sin embargo, esta tasa puede no reflejar la verdadera situación porque ahora las personas mayores están siendo electrocutadas en números crecientes: Las estadísticas basadas en el sistema obligatorio de informes de TEC de California indican que más del 50 por ciento de todos los pacientes con TEC tienen 60 años de edad y mas viejo.

Debido a enfermedades y enfermedades, los ancianos son más vulnerables a los efectos nocivos y, a veces, letales de la TEC que las personas más jóvenes. Un estudio de 1993 incluyó a 65 pacientes, de 80 años o más, que fueron hospitalizados por depresión mayor. Aquí están los hechos extraídos de este estudio: los pacientes se dividieron en 2 grupos. Un grupo de 37 pacientes fue tratado con TEC; el otro grupo, de 28 pacientes, con antidepresivos. Después de 1 año, 1 paciente entre el 28, o 4 por ciento, en el grupo de antidepresivos estaba muerto; mientras que en el grupo de TEC 10 pacientes entre los 37, o el 27 por ciento, estaban muertos. (David Kroessler y Barry Fogel, "Terapia electroconvulsiva para la depresión mayor en los ancianos más antiguos" Revista estadounidense de psiquiatría geriátrica, Invierno de 1993, pág. 30)

Lavado del cerebro

El término "lavado de cerebro" llegó al idioma a principios de la década de 1950. Originalmente identificó la técnica de adoctrinamiento intensivo, combinando presión psicológica y física, desarrollada por el Chino para uso en disidentes políticos después de la toma del poder comunista en el continente y en prisioneros de guerra estadounidenses durante el Guerra coreana. Si bien el electroshock no se usa abiertamente contra disidentes políticos, se usa en la mayor parte del mundo contra disidentes culturales, no conformistas, los inadaptados sociales y los infelices (los problemáticos y los problemáticos), a los que los psiquiatras diagnostican como "enfermos mentales" para justificar la TEC como médico intervención.

De hecho, el electrochoque es un ejemplo clásico de lavado de cerebro en el sentido más significativo del término. El lavado de cerebro significa lavar el cerebro de su contenido. Electroshock destruye recuerdos e ideas al destruir las células cerebrales que las almacenan. Como psiquiatras J. C. Kennedy y David Anchel, ambos defensores de la TEC, describieron los efectos de este "tratamiento" tabula rasa en 1948, "Sus mentes parecen limpias pizarras sobre las que podemos escribir "(" Choque eléctrico regresivo en esquizofrénicos refractarios a otras terapias de choque, "Psychiatric Quarterly, vol. 22, pp. 317-320). Poco después de que se publicaron informes sobre el borrado de 18 minutos de cintas de audio secretas de la Casa Blanca durante la investigación de Watergate, otro psiquiatra de electrochoque informó: "La pérdida de memoria reciente [de la TEC] podría compararse con borrar una grabación de cinta". (Robert MI. Arnot, "Observaciones sobre los efectos del tratamiento eléctrico convulsivo en el hombre - psicológico", Enfermedades del sistema nervioso, septiembre de 1975, págs. 449-502)

Por estas razones, he propuesto que el procedimiento ahora llamado tratamiento electroconvulsivo (TEC) se renombre como lavado de cerebro electroconvulsivo (BCE). Y el BCE puede estar poniéndolo demasiado suavemente. Podríamos preguntarnos, ¿por qué se aplican 10 voltios de electricidad a un preso político? las partes privadas son vistas como tortura, mientras que 10 o 15 veces esa cantidad aplicada al cerebro se llama "tratamiento"? Quizás el acrónimo "TEC" debería conservarse y tener la "T" representa tortura - tortura electroconvulsiva.

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Siete razones

Si el electrochoque es una atrocidad, como mantengo, ¿cómo se puede explicar su uso en más de 10 millones de estadounidenses desde su introducción hace más de 60 años? Aquí hay siete razones:

1. ECT es un hacedor de dinero. Los psiquiatras especializados en TEC ganan $ 300,000-500,000 al año en comparación con otros psiquiatras cuyo ingreso anual promedio es de $ 150,000. Una serie de ECT en el hospital cuesta entre $ 50,000-75,000. Se cree que cien mil estadounidenses se someten a ECT anualmente. Con base en esta cifra, calculo que el electrochoque es una industria de $ 5 mil millones al año.

2. Modelo biologico. La TEC refuerza el sistema de creencias psiquiátricas, cuya clave es el modelo biológico de la enfermedad mental. Este modelo se centra en el cerebro y reduce los problemas personales más graves a defectos genéticos, físicos, hormonales y / o bioquímicos que requieren un tratamiento biológico de un tipo u otro. El enfoque biológico cubre un espectro de tratamientos físicos, en un extremo de los cuales hay drogas psiquiátricas, en el otro El final es la psicocirugía (que todavía se usa, aunque con poca frecuencia), con electrochoque cayendo en algún lugar entre el dos. El cerebro como foco de atención y tratamiento de la psiquiatría no es una idea nueva. ¿Qué psiquiatra Carl G. Jung escribió en 1916 se aplica hoy: "El dogma de que 'las enfermedades mentales son enfermedades del cerebro' es una resaca del materialismo de la década de 1870. Se ha convertido en un prejuicio que dificulta todo progreso, sin nada que lo justifique "(" Aspectos generales de la psicología del sueño ", The Structure and Dinámica de la psique, 1960) Ochenta y cinco años después, todavía no hay nada en el camino de la evidencia científica para apoyar la enfermedad cerebral noción. La ironía trágica es que la profesión psiquiátrica hace afirmaciones sin fundamento de que la enfermedad mental es causada por una enfermedad cerebral al tiempo que niega que el electrochoque cause daño cerebral, cuya evidencia es abrumadora.

3. El mito del consentimiento informado. Si bien rara vez se usa la fuerza absoluta, nunca se obtiene un consentimiento informado genuino porque los candidatos de ECT pueden ser coaccionados y porque los especialistas en electrochoque se niegan a informar con precisión a los candidatos de TEC y sus familias sobre la naturaleza del procedimiento y efectos Los especialistas en TEC no solo mienten a las partes vitales, sino que se mienten a sí mismas y a las demás. Finalmente llegan a creer sus propias mentiras, y cuando lo hacen, se vuelven aún más persuasivos para ingenuo y desinformado. Como Ralph Waldo Emerson escribió en 1852, "Un hombre no puede engañar a otros por mucho tiempo si no se ha engañado a sí mismo primero". Aquí hay una instancia del mal tan profundamente arraigada que ya no se reconoce como tal. En cambio, vemos indignaciones como el especialista en TEC Robert E. Peck titulando su libro de 1974, El milagro del tratamiento de choque y Max Fink, quien durante muchos años editó la revista profesional líder en el campo, ahora llamó El diario de la TEC, diciendo a un periodista del Washington Post en 1996, "la TEC es uno de los regalos de Dios para la humanidad". (Sandra G. Boodman "Terapia de choque: ha vuelto, "24 de septiembre, Salud [sección], p.16)

4. Respaldo para usuarios de drogas psiquiátricas resistentes al tratamiento. Muchos, si no la mayoría, de los que están siendo electrocutados hoy sufren los efectos nocivos de una carrera de prueba o uso a largo plazo de antidepresivos, ansiolíticos, neurolépticos y / o estimulantes, o combinaciones de los mismos. Cuando tales efectos se vuelven obvios, el paciente, la familia del paciente o el psiquiatra tratante pueden negarse a continuar el programa de tratamiento de drogas. Esto ayuda a explicar por qué la TEC es tan necesaria en la práctica psiquiátrica moderna: es el tratamiento del próximo recurso. Es la forma en que la psiquiatría entierra sus errores sin, salvo en raras ocasiones, matar al paciente. El uso creciente y el fracaso del tratamiento con medicamentos psiquiátricos ha obligado a la psiquiatría a confiar cada vez más en la TEC como una forma de lidiar con pacientes difíciles y quejosos, que a menudo sufren más por las drogas que por sus medicamentos originales problemas. Y cuando la TEC no puede "funcionar", siempre hay, después de una serie inicial, más ECT (TEC profiláctica administrada periódicamente a pacientes ambulatorios), o más tratamiento farmacológico, o una combinación de los dos. Que las drogas y la TEC son para fines prácticos los únicos métodos que la psiquiatría ofrece o impone a quienes buscar tratamiento o para quien se busca tratamiento es una prueba más de la profesión clínica y moral bancarrota.

5. Falta de responsabilidad. La psiquiatría se ha convertido en una profesión de teflón: la crítica, lo poco que hay de ella, no se pega. Los psiquiatras llevan a cabo actos brutales de inhumanidad de forma rutinaria y nadie los acusa, ni los tribunales, ni el gobierno, ni la gente. La psiquiatría se ha convertido en una profesión fuera de control, una profesión deshonesta, un paradigma de autoridad sin responsabilidad, que es una buena definición funcional de la tiranía.

6. Apoyo del gobierno. El gobierno federal no solo se mantiene pasivo mientras los psiquiatras continúan electrocutando a los ciudadanos estadounidenses en violación directa de algunos de sus principales libertades fundamentales, incluida la libertad de conciencia, la libertad de pensamiento, la libertad de religión, la libertad de expresión, la libertad de asalto y la libertad de "castigo cruel e inusual", el gobierno también apoya activamente el electrochoque mediante la concesión de licencias y la financiación de hospitales donde se utiliza el procedimiento, al cubrir los costos de ECT en sus programas de seguro (incluido Medicare) y al financiar la investigación de ECT (incluidas algunas de las técnicas de ECT más dañinas de la historia) ideado). Un estudio publicado recientemente proporciona un ejemplo de dicha investigación. El experimento ECT, que se realizó en la Escuela de Medicina de la Universidad de Wake Forest / North Carolina Baptist Hospital, Winston-Salem, entre 1995 y 1998, informan el uso de corriente eléctrica hasta 12 veces el umbral convulsivo del individuo en hasta 36 deprimidos pacientes El elemento destructivo en la TEC es la corriente que causa la convulsión: cuanta más energía eléctrica, mayor es el daño cerebral. Este desprecio temerario por la seguridad de los sujetos ECT fue apoyado por subvenciones del Instituto Nacional de Salud Mental. (W. Vaughn McCall, David M. Begoussin, Richard D. Weiner y Harold A. Sackeim, "Titulado Moderadamente Suprathreshold vs. Terapia electroconvulsiva unilateral derecha de dosis alta fija: efectos antidepresivos agudos y cognitivos, " Archivos de psiquiatría general, Mayo de 2000, pp. 438-444)

7. El electrochoque nunca podría haberse convertido en un procedimiento psiquiátrico importante sin la colusión activa y la aquiescencia silenciosa de decenas de miles de psiquiatras. Muchos de ellos saben mejor; todos deberían saberlo mejor. La cooperación activa y pasiva de los medios también ha desempeñado un papel esencial en la expansión del uso del electrochoque. En medio de un aluvión de propaganda de la profesión psiquiátrica, los medios transmiten las afirmaciones de los defensores de la TEC casi sin desafío. Los artículos críticos ocasionales son asuntos únicos, sin seguimiento, que el público olvida rápidamente. Con tanta controversia en torno a este procedimiento, uno pensaría que algunos reporteros de investigación se ocuparían de la historia. Pero solo ha sucedido raramente hasta ahora. Y el silencio continúa ahogando las voces de aquellos que necesitan ser escuchados. Recuerdo la "Carta de la cárcel de la ciudad de Birmingham" de Martin Luther King de 1963, en la que escribió "Tendremos que arrepentirnos en esta generación no solo por las palabras y acciones vitriólicas de las personas malas, sino por la aterradora variedad de las buenas personas."

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Conclusión

Como se señaló anteriormente, estoy aquí representando a Support Coalition International. Pero más significativamente, también estoy aquí representando a las verdaderas víctimas del electrochoque: los que han sido silenciados, aquellos cuyas vidas han sido arruinadas y los que han sido asesinados. Todos ellos dan testimonio a través de las palabras que he dicho hoy aquí.

Terminaré con un breve párrafo, a modo de resumen, y un poema que escribí en 1989.

Si el cuerpo es el templo del espíritu, el cerebro puede ser visto como el santuario interno del cuerpo, el lugar más sagrado. Invadir, violar y dañar el cerebro, como lo hace infaliblemente el electrochoque, es un crimen contra el espíritu y una profanación del alma.

Secuelas

Con furia "terapéutica"
buscar y destruir doctores
usando instrumentos de infamia
realizar lobotomías eléctricas
en pequeños Auschwitzes llamados hospitales mentales

Especialistas en electrochoque lavado de cerebro
sus apologistas blanquean
mientras eco de gritos silenciados
de salas de tratamiento del dolor
Por los pasillos de la vergüenza.

Sí mismos disminuido
regresamos
a un mundo de sueños estrechos
juntando fragmentos de memoria
para el largo viaje por delante.

Desde la carretera
espectadores con la cara muerta
inundado de ignorancia deliberada
sancionar lo indescriptible -
El silencio es complicidad es traición.

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