¿Cómo pueden coexistir el TOC y el TDAH?
Debido a que el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) son tan diferentes en teoría, algunos médicos sostienen que no pueden ocurrir juntos. Sin embargo, tienen una tasa sorprendentemente alta de comorbilidad, que es cuando dos afecciones médicas aparecen juntas, y muchas con informe de TDAH pensamientos y comportamientos obsesivos. Continuando con mi serie de publicaciones sobre el TDAH y las afecciones comórbidas, me gustaría discutir las similitudes, diferencias y posibles tratamientos para el TOC y el TDAH.
¿Qué síntomas comparten el TOC y el TDAH?
El trastorno obsesivo compulsivo implica incontrolable pensamientos obsesivos y / o compulsiones eso puede crear gran ansiedad. A veces, el TOC implica pensar pensamientos repetitivos o temer que los pensamientos y / o el comportamiento de uno afectar el medio ambiente y los psicólogos ahora dividen el TOC en varias categorías según los síntomas como Tirón del pelo y acaparamiento.¹
En algunos casos, los TDAH exhiben un comportamiento similar al TOC para compensar su enfoque disperso. Mi mundo a menudo se siente fuera de control, así que hago listas y verifico dos cosas que podría olvidar. Para compensar mi incapacidad para sentarme quieto, ocasionalmente me tomo el tiempo antes de cambiar de posición. Estos actos pueden parecerse al comportamiento del TOC, pero no se basan necesariamente en miedos y compulsiones irracionales.
Otros problemas son más difíciles de diferenciar. Tanto los TDAH como las personas con TOC pueden luchar contra el acaparamiento. Ambos pueden ser increíblemente obsesivos y perfeccionistas. A veces pierdo el tiempo tratando de hacer una lista exactamente correcta, de acuerdo con algún estándar arbitrario. Puedo perder completamente la noción del tiempo jugando con mi cabello, lo que parece ser una compulsión que no puedo controlar. Me da un alivio temporal de la ansiedad, pero la necesidad de hacerlo también causa estrés y ocasionalmente me daña la cabeza.
¿Por qué el TOC y el TDAH a veces son similares?
Los familiares con TDAH han informado comportamientos similares. Uno planea ver a un psiquiatra sobre un posible diagnóstico de TOC. Al igual que el TDAH, el TOC parece ser genético, por lo que uno tiene una alta probabilidad de compartir las condiciones con un pariente. Los científicos debaten con qué frecuencia las dos condiciones aparecen juntas. Algunos argumentan que rara vez se superponen, mientras que otros consideran que el TDAH es el diagnóstico adicional más común para las personas con TOC.
Tanto el TOC como el TDAH afectan una parte del cerebro que controla la función ejecutiva, lo que ayuda a las personas a organizar la información y regular su cerebro y cuerpo. Curiosamente, aunque esta área del cerebro parece tener una función insuficiente en los TDAH y una función excesiva en las personas con TOC, los resultados pueden parecerse. Por ejemplo, alguien con TDAH puede tardar mucho tiempo en realizar una tarea porque se distrae constantemente, mientras que una persona con TOC puede tomarse su tiempo porque está obsesionada con realizar la tarea de una manera muy específica camino.
Además, ambas condiciones afectan importantes neurotransmisores que afectan el estado de ánimo. El trastorno por déficit de atención / hiperactividad se correlaciona con la falta de dopamina, que estimula la recompensa del cerebro. sistema, y el TOC implica una deficiencia de serotonina, que está vinculada a una serie de funciones, incluida la felicidad. Tanto el TOC como el TDAH aparecen en un espectro y, aunque parecen estar en los extremos opuestos de eso espectro, ciertos investigadores encuentran que podría no haber una línea tan delgada entre los dos condiciones.³
Tratamiento de TDAH y TOC
A veces, las personas con TOC se diagnostican erróneamente con TDAH y los médicos aconsejan a quienes tengan ambos diagnósticos que tratar el TOC primero. Los estimulantes utilizados para tratar el TDAH a menudo exacerban los síntomas del TOC. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden tratar tanto depresión como TOC.
En una nota personal, mientras tomaba estimulantes, noté que mi comportamiento obsesivo sigue siendo el mismo, pero mis pensamientos relacionados con ese comportamiento se vuelven más irracionales y obsesivos. Mi pariente con posible (pero no diagnosticado) TOC dice que los estimulantes no empeoran su Síntomas del TOC.
Por supuesto, se recomienda la terapia para las personas con TDAH y / o TOC. Idealmente, busque un terapeuta y un psiquiatra que se especialicen en ambos. Estas condiciones, especialmente cuando ocurren juntas, pueden causar mucha ansiedad y estrés.
En el video a continuación, abordo la teoría de que el TOC y el TDAH son demasiado diferentes para aparecer en una sola persona.
Avíseme sobre su relación con el TOC y el TDAH en los comentarios y si cree que pueden ocurrir juntos.
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Fuentes
- Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI). Sylvia Brem y col. Alabama. El vínculo neurobiológico entre el TOC y el TDAH.
- Fundación Internacional OCD (IOCDF). Amitai Abramovitch y Andrew Mittelman. OCD y TDAH Diagnóstico doble Diagnóstico erróneo y el "costo" cognitivo de las obsesiones.
- El globo y el correo. Wendy Leung TDAH, TOC, autismo: ¿es hora de volver a dibujar los límites que separan los trastornos de conducta infantil?
