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February 07, 2020 10:24 | Miscelánea
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Así es como Alcohólicos Anónimos se convirtió en un tratamiento primario del alcoholismo.

En esta sección:

  • Big Book (Alcohólicos Anónimos), La Opinión del Doctor
  • La historia de Bill
  • Hay una solucion
  • Más acerca del alcoholismo
  • Nosotros agnósticos
  • Cómo funciona
  • En acción
  • Trabajando con otros
  • A las esposas
  • La familia después
  • A los empleadores
  • Una visión para ti

La opinión del doctor

Las opiniones de los médicos sobre el alcoholismo, para quienes sufren, sobrevivientes de alcoholismo, abuso de drogas, abuso de sustancias, juegos de azar, otras adicciones. Información experta, grupos de apoyo para adicciones, chat, revistas y listas de apoyo.Nosotros, de Alcohólicos Anónimos, creemos que el lector estará interesado en el cálculo médico del plan de recuperación descrito en este libro. Seguramente el testimonio convincente debe provenir de médicos que hayan tenido experiencia con los sufrimientos de nuestros miembros y hayan sido testigos de nuestro regreso a la salud. Un conocido médico, médico jefe en un hospital prominente a nivel nacional que se especializa en adicción al alcohol y las drogas, le dio a Alcohólicos Anónimos esta carta:

A quien le interese:

Me he especializado en el tratamiento del alcoholismo durante muchos años. A fines de 1934, atendí a un paciente que, aunque había sido un hombre de negocios competente con buena capacidad de ingresos, era un alcohólico de un tipo que había llegado a considerar como desesperado.

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En el curso de su tercer tratamiento, adquirió ciertas ideas sobre un posible medio de recuperación. Como parte de su rehabilitación, comenzó a presentar sus concepciones a otros alcohólicos, impresionándoles que deben hacer lo mismo con otros. Esto se ha convertido en la base de una comunidad en rápido crecimiento de estos hombres y sus familias. Este hombre y más de otros cien parecen haberse recuperado.

Personalmente, conozco decenas de casos del tipo con el que otros métodos fallaron por completo.

Estos hechos parecen ser de extrema importancia médica; Debido a las extraordinarias posibilidades de rápido crecimiento inherentes a este grupo, pueden marcar una nueva época en los anales del alcoholismo. Es posible que estos hombres tengan un remedio para miles de tales situaciones.

Puede confiar absolutamente en todo lo que digan sobre sí mismos.

Muy atentamente,

William D. Silkworth, M.D.

El médico que, a pedido nuestro, nos dio esta carta, tuvo la amabilidad de ampliar sus opiniones en otra declaración que sigue. En esta declaración, confirma lo que nosotros, que hemos sufrido tortura alcohólica, debemos creer que el cuerpo del alcohólico es tan anormal como su mente. No nos satisfizo que nos dijeran que no podíamos controlar nuestra bebida solo porque estábamos mal adaptados a la vida, que estábamos en pleno vuelo de la realidad o que teníamos defectos mentales. Estas cosas eran ciertas hasta cierto punto, de hecho, en gran medida con algunos de nosotros. Pero estamos seguros de que nuestros cuerpos también estaban enfermos. En nuestra creencia, cualquier imagen del alcohólico que omita este factor físico es incompleta.

La teoría de los médicos de que tenemos alergia al alcohol nos interesa. Como laicos, nuestra opinión sobre su solidez puede, por supuesto, significar poco. Pero como ex bebedores problemáticos, podemos decir que su explicación tiene sentido. Explica muchas cosas de las que de otra manera no podemos dar cuenta.

Aunque resolvemos nuestra solución tanto en el plano espiritual como en el plano altruista, estamos a favor de la hospitalización para el alcohólico que está muy nervioso o aturdido. La mayoría de las veces, es imperativo que el cerebro de un hombre se aclare antes de que lo aborden, ya que tiene una mejor oportunidad de comprender y aceptar lo que tenemos para ofrecer.

El doctor escribe:

El tema presentado en este libro me parece de suma importancia para quienes padecen adicción al alcohol.

Digo esto después de muchos años de experiencia como Director Médico de uno de los hospitales más antiguos del país que trata la adicción al alcohol y las drogas.

Hubo, por lo tanto, una sensación de verdadera satisfacción cuando se me pidió que contribuyera con algunas palabras sobre un tema que se cubre con tan magistral detalle en estas páginas.

Los médicos nos hemos dado cuenta durante mucho tiempo de que alguna forma de psicología moral era de importancia urgente para los alcohólicos, pero su aplicación presentaba dificultades más allá de nuestra concepción. Con nuestros estándares ultramodernos, nuestro enfoque científico para todo, quizás no estamos bien equipados para aplicar los poderes del bien que se encuentran fuera de nuestro conocimiento sintético.

Hace muchos años, uno de los principales contribuyentes a este libro estuvo bajo nuestro cuidado en este hospital y, mientras estuvo aquí, adquirió algunas ideas que puso en práctica de inmediato.

Más tarde, solicitó el privilegio de que se le permitiera contar su historia a otros pacientes aquí y, con algunas dudas, consintimos. Los casos que hemos seguido han sido muy interesantes; De hecho, muchos de ellos son increíbles. La generosidad de estos hombres tal como los conocemos, la ausencia total de lucro, y su espíritu comunitario es realmente inspirador para alguien que ha trabajado mucho y cansado en este alcohólico campo. Creen en sí mismos, y aún más en el Poder que saca a los alcohólicos crónicos de las puertas de la muerte.


Por supuesto, un alcohólico debe ser liberado de su deseo físico de beber licor, y esto a menudo requiere un procedimiento hospitalario definido antes de que las medidas psicológicas puedan ser de máximo beneficio. Creemos, y así lo sugerimos hace unos años, que la acción del alcohol sobre estos alcohólicos crónicos es una manifestación de una alergia; que el fenómeno del antojo se limita a esta clase y nunca ocurre en el bebedor templado promedio. Estos tipos alérgicos nunca pueden usar alcohol de forma segura en ninguna forma; y una vez que han perdido su confianza en sí mismos, su dependencia de las cosas humanas, sus problemas se acumulan en ellos y se vuelven asombrosamente difíciles de resolver.

El atractivo emocional espumoso rara vez es suficiente. El mensaje que puede interesar y mantener a estas personas alcohólicas debe tener profundidad y peso. En casi todos los casos, sus ideales deben basarse en un poder mayor que ellos mismos, si quieren recrear sus vidas.

Si alguno siente que, como psiquiatras que dirigen un hospital para alcohólicos, parecemos algo sentimentales, dejemos que ellos permanecen con nosotros un rato en la línea de fuego, ven las tragedias, las esposas desesperadas, los pequeños niños; deje que la resolución de estos problemas se convierta en parte de su trabajo diario, e incluso de sus momentos de sueño, y los más cínicos no se sorprenderán de que hayamos aceptado y alentado este movimiento. Sentimos, después de muchos años de experiencia, que no hemos encontrado nada que haya contribuido más a la rehabilitación de estos hombres que el movimiento altruista que ahora crece entre ellos.

Los hombres y las mujeres beben esencialmente porque les gusta el efecto producido por el alcohol. La sensación es tan evasiva que, aunque admiten que es perjudicial, no pueden diferenciar después de un tiempo lo verdadero de lo falso. Para ellos, su vida alcohólica parece ser la única normal. Están inquietos, irritables y descontentos, a menos que puedan experimentar de nuevo la sensación de tranquilidad y comodidad que se produce de inmediato tomando unos tragos que ven que otros toman con impunidad. Después de que han sucumbido al deseo nuevamente, como muchos lo hacen, y se desarrolla el fenómeno del deseo, ellos pasar por las etapas bien conocidas de una juerga, surgiendo remordimiento, con una firme resolución de no beber de nuevo. Esto se repite una y otra vez, y a menos que esta persona pueda experimentar un cambio psíquico completo, hay muy pocas esperanzas de su recuperación.

Por otro lado y por extraño que parezca esto para aquellos que no entienden una vez que ha ocurrido un cambio psíquico, la misma persona que parecía condenada y que tenía tantos problemas se desesperaba por resolverlos, de repente se encuentra fácilmente capaz de controlar su deseo de beber alcohol, siendo el único esfuerzo necesario el que se requiere para seguir algunos simples reglas.

Los hombres me han gritado con sincero y desesperado llamamiento: "¡Doctor, no puedo seguir así! ¡Tengo todo para vivir! ¡Debo parar, pero no puedo! ¡Usted me debe ayudar!"

Ante este problema, si un médico es honesto consigo mismo, a veces debe sentir su propia insuficiencia. Aunque da todo lo que hay en él, a menudo no es suficiente. Uno siente que se necesita algo más que el poder humano para producir el cambio psíquico esencial. Aunque el conjunto de recuperaciones resultantes del esfuerzo psiquiátrico es considerable, los médicos debemos admitir que hemos dejado poca impresión sobre el problema en su conjunto. Muchos tipos no responden al enfoque psicológico ordinario.

No me aferro a quienes creen que el alcoholismo es un problema de control mental. He tenido muchos hombres que, por ejemplo, trabajaron durante meses en algún problema o acuerdo comercial que se resolvería en una fecha determinada, favorablemente para ellos. Tomaron un trago aproximadamente un día antes de la fecha, y luego el fenómeno del ansia de inmediato se volvió tan importante para todos los demás intereses que no se cumplió la importante cita. Estos hombres no estaban bebiendo para escapar; estaban bebiendo para superar un deseo más allá de su control mental.

Hay muchas situaciones que surgen del fenómeno del anhelo que hacen que los hombres hagan el sacrificio supremo en lugar de continuar luchando.

La clasificación de los alcohólicos parece muy difícil, y con mucho detalle está fuera del alcance de este libro. Existen, por supuesto, los psicópatas que son emocionalmente inestables. Todos estamos familiarizados con este tipo. Siempre están "subiendo a la carreta para quedarse". Son demasiado arrepentidos y toman muchas resoluciones, pero nunca una decisión.

Existe el tipo de hombre que no está dispuesto a admitir que no puede tomar un trago. Planea varias formas de beber. Cambia su marca o su entorno. Existe el tipo que siempre cree que después de estar completamente libre de alcohol por un período de tiempo, puede tomar un trago sin peligro. Existe el tipo depresivo maníaco, que es s, quizás el menos comprendido por sus amigos, y sobre el que se podría escribir un capítulo completo.


Hay tipos completamente normales en todos los aspectos, excepto en el efecto que el alcohol tiene sobre ellos. A menudo son personas capaces, inteligentes y amigables.

Todos estos, y muchos más, tienen un síntoma en común: no pueden comenzar a beber sin desarrollar el fenómeno del deseo. Este fenómeno, como hemos sugerido, puede ser la manifestación de una alergia que diferencia a estas personas y las distingue como una entidad distinta. Nunca ha sido, por ningún tratamiento con el que estamos familiarizados, erradicado permanentemente. El único alivio que tenemos que sugerir es la abstinencia total.

Esto nos precipita inmediatamente en un caldero hirviente de debate. Mucho se ha escrito a favor y en contra, pero entre los médicos, la opinión general parece ser que la mayoría de los alcohólicos crónicos están condenados.

¿Cuál es la solución? Quizás pueda responder mejor relatando una de mis experiencias.

Aproximadamente un año antes de esta experiencia, un hombre fue traído para ser tratado por alcoholismo crónico. Se había recuperado parcialmente de una hemorragia gástrica y parecía ser un caso de deterioro mental patológico. Había perdido todo lo que valía la pena en la vida y solo vivía, se podría decir, para beber. Francamente admitió y creyó que para él no había esperanza. Después de la eliminación del alcohol, no se encontró una lesión cerebral permanente. Aceptó el plan descrito en este libro. Un año después llamó para verme y experimenté una sensación muy extraña. Conocía al hombre por su nombre, y en parte reconocí sus rasgos, pero allí terminó todo parecido. De un temblor, desesperación, nerviosismo, había surgido un hombre rebosante de autosuficiencia y satisfacción. Hablé con él por un tiempo, pero no pude sentir que lo había conocido antes. Para mí era un extraño, y por eso me dejó. Ha pasado mucho tiempo sin volver al alcohol.

Cuando necesito una elevación mental, a menudo pienso en otro caso presentado por un médico destacado en Nueva York. El paciente había hecho su propio diagnóstico, y al decidir que su situación era desesperada, se había escondido en un granero desierto decidido a morir. Fue rescatado por un grupo de búsqueda y, en condición desesperada, me lo trajeron. Después de su rehabilitación física, tuvo una conversación conmigo en la que dijo francamente que pensaba que el tratamiento era un desperdicio de esfuerzo, a menos que pudiera asegurarle, lo que nadie tuvo, que en el futuro tendría la "fuerza de voluntad" para resistir el impulso beber.

Su problema alcohólico era tan complejo, y su depresión tan grande, que sentimos que su única esperanza sería a través de lo que entonces llamamos "psicología moral" y dudamos si eso tendría algún efecto.

Sin embargo, se "vendió" por las ideas contenidas en este libro. No ha tomado una bebida en muchos años. Lo veo de vez en cuando y él es tan buen espécimen de virilidad como uno podría desear conocer.

Aconsejo fervientemente a todos los alcohólicos que lean este libro, y aunque tal vez se burló, puede quedarse para rezar.

William D. Silkworth, M.D.

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